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노인간호학실습 사례연구보고서(치매)2025.01.071. 허리 통증과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 허리 통증으로 인해 거동이 불편한 상태입니다. 매일 VAS 척도를 사용하여 통증 정도를 사정하고, 점진적인 활동 계획을 세워 관찰하였습니다. 또한 통증 완화를 위한 비약물요법과 물리치료를 제공하였습니다. 대상자는 5일 이내에 통증이 VAS 척도 3점 이하로 감소하였고, 보행기를 사용하여 일주일에 3회 이상 보행할 수 있었습니다. 2. 인지기능 저하와 관련된 만성 혼동 대상자는 알츠하이머성 치매로 인지기능이 저하된 상태입니다. 규칙적으로 인지기능과 이상행동을 사정하고, 인지기능 개선...2025.01.07
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뇌출혈 간호과정 CASE 간호진단 5개, 간호과정 5개, 간호계획 26개2025.01.241. 점액 과다분비 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 Tracheostomy가 되어있고 분비물이 많아 자주 흡인을 하고 있다. 호흡수가 빠르고 수포음이 들리며 산소포화도가 낮아 호흡곤란이 있는 상태이다. 간호목표는 퇴원 시 점액분비물이 감소하고 정상호흡음을 유지하는 것이며, 단기적으로는 3-5일 내에 호흡이 편안하고 기도가 청결히 유지되도록 하는 것이다. 간호중재로는 호흡상태 모니터링, 흡인 및 진해거담제 사용, 반좌위 취하기, 활력징후 및 동맥혈가스 확인, 고압산소치료기 사용 등을 시행하였다. 2. 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통...2025.01.24
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요양보험 방문요양 라운딩 가상 상담일지 6일치(한달에 1개), 상담대상-> 80대 어르신, 남성2025.05.131. 인지 자극 및 건강 관리 어르신이 뇌 체조와 박수 운동을 잘 따라하고 계시며, 요양보호사님과 함께 즐겁게 활동하고 계십니다. 또한 입맛이 없을 때마다 다양한 나물을 만들어 드려 식사를 잘 하시는 것으로 나타났습니다. 2. 우울증 예방 및 사회적 활동 증진 어르신이 우울하지 않게 다양한 볼거리와 이야기들을 접할 수 있도록 보호자와 요양보호사님께 당부하였습니다. 특히 손자, 손녀들의 방문으로 기분이 좋아 보이셨습니다. 3. 건강 관리 및 예방 어르신이 감기 증상을 보여 보호자에게 선풍기 사용 시 주의사항과 창문 관리 등을 당부하였...2025.05.13
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[A+보장]성인간호학실습 발뒤꿈치(종골) 골절(Calcaneal fracture) 간호, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디, 컨퍼런스 16페이지 자료입니다.2025.01.231. 발의 해부학적 이해 발은 몸을 지지해주고 운동할 수 있게 해주는 역할을 한다. 발은 몸무게를 지탱할 뿐 아니라 움직일 때의 추진력을 전달해야 하기 때문에 상당한 정도의 탄력성과 신축성이 요구된다. 이를 위해 발바닥은 활모양으로 배열되어 있다. 세로 방향으로 형성된 족궁(arch of the foot) 이외에도 가로 방향의 족궁도 있어 발의 안정성과 충격 방지 및 체중의 적절한 분배를 가능하게 해준다. 2. 진단 발뼈와 발가락뼈의 전후면 X-선사진, 족근 관절의 전후면, 측면 및 종골 성상 촬영은 필수적이며, 측면 사진은 결절 ...2025.01.23
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여성간호학 제왕절개 케이스 스터디 Cesarean section case study 모성간호학 케이스 다태아 C/S2025.01.151. 제왕절개술로 인한 조직 손상과 관련된 급성 통증 대상자는 제왕절개 수술을 받은 후 지속적으로 수술 부위의 하복부 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 자세 변경, 이완 요법 등의 중재를 제공하였고 대상자의 통증이 감소하는 것을 확인하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 제왕절개 수술은 침습적인 처치이므로 감염의 위험이 있다. 수술 부위 상태를 주기적으로 사정하고 항생제 투여, 상처 관리 등의 중재를 제공하여 감염 예방을 위해 노력하였다. 3. 제왕절개술로 인한 통증과 관련된 낙상 위험성 수술 부위 통...2025.01.15
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A+ 자료!! CP(cerebral palsy) 뇌성마비 아동간호학실습 케이스2025.01.221. 뇌성마비 뇌성마비는 출생 전이나 출생 시 또는 출생 후 아직 뇌가 미성숙한 시기에 생기는 뇌의 병변에 의해 발생하는 운동기능 장애입니다. 주요 증상으로는 신경 근육계의 조절 문제로 인한 운동 발달 지연, 근 긴장도 이상, 자세 이상, 비정상적인 운동 형태 등이 있습니다. 동반되는 문제로는 지적 장애, 경련성 질환, 언어 장애, 시각 및 청각 이상 등이 있습니다. 치료는 운동 치료, 기능 훈련, 보조기구 사용, 언어 치료, 신경 차단술 및 약물 치료 등을 통해 정상적인 새로운 운동 동작을 습득시키고 이차적 문제점을 최소화하는 것...2025.01.22
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COPD 환자의 간호 사례 연구2025.01.131. COPD 환자의 호흡 관리 COPD 환자의 만성 기도 염증으로 인한 비효과적인 호흡 양상을 개선하기 위해 환자의 호흡 상태를 면밀히 사정하고, 처방된 약물 투여, 적절한 체위 유지, 가래 배출 격려 등의 간호 중재를 제공하였다. 또한 환자와 보호자에게 효과적인 호흡 방법과 네뷸라이저 치료 방법 등을 교육하여 환자의 호흡 기능 향상을 도모하였다. 2. COPD 환자의 활동 증진 COPD 환자의 호흡곤란과 기력 저하로 인한 활동 지속성 장애를 개선하기 위해 활동 전후 충분한 휴식 시간 제공, 활동 제한에 대한 환자의 느낌 표현 격...2025.01.13
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낙상 예방 교육 PPT2025.01.201. 낙상이란? 낙상이란 서 있거나 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 떨어지거나 미끄러져 다침 등을 포함하는 것을 말한다. 2. 낙상사정 도구 낙상사정도구로는 Morse Fall Scale, Johs Hopkins Hospital Fall Rist, FAS-K 등이 있으며, 본원에서는 Morse Fall Scale을 사용한다. 낙상의 경험, 이차적 진단, 보행보조, 정맥수요법/헤파린록 유무, 걸음걸이, 의식장애 등을 평가하여 0-24점은 정상, 25-50점은 낙상 저위험군, 51-125점은 낙상고위험군으로 분류한다. 3. 낙상 ...2025.01.20
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척추 협착증 환자의 간호과정2025.05.141. 척추 협착증 척추 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아져 발생하는 질환으로, 주로 노년층에서 많이 발생한다. 증상으로는 허리 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 CT와 MRI가 사용된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 수술로는 경추간공 요추 추체간 융합술과 감압성 척추궁절제술 등이 있다. 2. 간호 중재 간호사는 척추 협착증 환자의 증상 및 합병증을 모니터링하고, 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등의 간호 중재를 제공한다. 또한 낙상 예방을 위해 환경 안전 점검, 보행 보조기 사용...2025.05.14
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[노인간호학]뇌경색 케이스스터디(문헌고찰 포함, 간호진단2개, 간호과정2개)2025.05.101. 신경계 이상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 뇌경색으로 인해 왼쪽 편마비가 발생하였다. 계속해서 침상 안정을 하고 있는 상태로, 근육의 구축이 심각하다. 근육의 구축이 증가되면 전반적으로 일상생활이 불가하다. 기동성 장애로 인해 기본적인 활동이 불가하므로 우선적으로 해결해야 하는 것으로 생각하였다. 2. 복합요인(가족에 대한 그리움, 신체 보호대 불편함)가족에 대한 그리움과 신체 보호대 불편함과 관련된 슬픔 노년기 우울은 괴로움과 고통의 원인이 되며, 신체적, 정신적, 사회적 기능 장애를 일으킨다. 정서적 문제가 여러 문제...2025.05.10