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[성인간호실습 case study]_경막외혈종 EDH, 간호진단&간호과정 5개, 문헌고찰2025.01.291. 경막외혈종 경막외혈종은 두개강 내 출혈의 한 유형으로, 두개골과 경막 사이에 발생하는 출혈을 말한다. 이는 두부 외상으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 경막외혈종 환자의 간호 과정에는 급성 통증 관리, 신경학적 증상 모니터링, 출혈 및 혈압 관리, 수술 후 관리 등이 포함된다. 2. 간호진단 이 사례에서 제시된 간호진단은 다음과 같다: 1) 경막외혈종과 관련된 급성 통증, 2) 신경학적 손상 위험, 3) 수술 후 감염 위험, 4) 활동 내성, 5) 영양 불균형. 각 간호진단에 대해 간호사는 환자의 상...2025.01.29
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Traumatic Subdural hemorrhage 환자의 SOAP note2025.01.171. Traumatic Subdural hemorrhage Traumatic Subdural hemorrhage는 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 종류입니다. 주요 증상으로는 어지러움, 근력 저하, 보행 불안정 등이 있으며, 섬망과 인지장애가 동반될 수 있습니다. 치료 목표는 어지러움 감소, 근력 강화, 독립적 보행 능력 향상 등입니다. 치료 방법으로는 자세 교정, 저항 운동, 보행 훈련 등이 포함됩니다. 2. SOAP note SOAP note는 의료 기록의 한 형태로, 환자의 주관적 증상(Subjective), 객관적 ...2025.01.17
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성인간호학 실습 CASE STUDY 뇌출혈 경막하 출혈 Subdural hemorrhage SDH2025.05.051. 경막하 출혈(Subdural hemorrhage, SDH) 경막하 출혈(Subdural hemorrhage, SDH)이란 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽 뇌혈관이 파열되면서 다량의 출혈이 발생하여 경막과 지주막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고이는 질환으로, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열을 동반한다. 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 인해 경막과 지주막 사이의 혈관이 파열되어 발생하며, 외부의 충격 중 가장 흔한 원인은 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고...2025.05.05
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중앙대학교 간호학과 중환자실실습 사전학습(A+인증O)2025.01.111. 뇌의 구조와 기능 대뇌의 구조와 기능, 간뇌, 뇌간, 망상계, 소뇌 등 뇌의 주요 부위와 각 부위의 기능에 대해 설명하고 있습니다. 2. 무의식 환자 간호 기도 개방 유지, 피부 손상 예방, 안구 보호, 체온 조절, 배뇨 관리 등 무의식 환자 간호에 대해 설명하고 있습니다. 3. 두개내압 상승 환자 간호 호흡 유지, 체위 관리, 수분 제한, 약물 투여 등 두개내압 상승 환자 간호에 대해 설명하고 있습니다. 4. 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호 뇌졸중의 원인, 종류, 증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. ...2025.01.11
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성인간호학 실습(특수계) 경막하출혈 subdural hemorrhage 질환보고서 A+2025.01.191. 경막하출혈 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura mater)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태입니다. 경막하출혈은 보통 급성 경막하출혈과 만성 경막하출혈로 구분됩니다. 급성 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 중 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%가 넘습니다. 만성 경막하출혈은 주로 60세 이상의 고령층에서 비교적 경미한 두부 외상 후 3주 이상의 시간이 지나 발생합니다....2025.01.19
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[성인간호학 CASE A+]___SDH(경막하출혈) "(간호진단8개, 간호과정3개)급성통증, 지식부족, 비효율적 기도청결"2025.01.171. 만성 경막하 출혈 만성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 것으로, 외상 후 3주 이상 경과 시 증상이나 징후를 보이는 경우를 말한다. 경막하 공간에 혈종을 둘러싸는 막이 형성되며, 이 막 중 뇌경막 쪽에 있는 막은 혈관이 많고 잘 터져 소량의 출혈이 반복적으로 발생하여 만성 SDH가 발생한다. 주요 증상은 두통, 구토, 언어장애, 보행장애 등이며, 출혈이 지속되어 뇌압이 증가하면 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 나타나고 결국 의식이 급격히 소실되어 혼수 상태에 빠지게 된다. 진...2025.01.17
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성인간호학 case study, 사례보고서 (지주막하출혈(SAH)) 간호과정2025.01.131. 두부 손상과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 대상자의 의식수준, GCS, 지남력, 눈 부종, I/O 등을 확인하여 IICP의 징후를 사정하고, 침상머리 상승, ICP 감소 약물 투여, 기도 개방 유지, 적절한 산소 공급, 체온 조절, 영양 공급, 안정적 환경 제공 등의 중재를 통해 정상적인 뇌 조직 관류를 유지하고자 하였다. 2. 두부 손상으로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 V/S, 혈액검사 결과, 처치 부위의 감염 징후, 소변 양상, 뇌막염 증상 등을 확인하여 감염 여부를 사정하고, 철저한 손 위생과 무균술 준...2025.01.13
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동의보감_외형편_한자독음+해석본2025.01.101. 두 머리는 천곡이며 신을 간직한다. 천곡은 조화를 머금고 허공을 담으며, 땅의 계곡은 만물을 담고 산천을 싣고 있다. 사람은 천지와 부여받은 것이 같아서 또한 계곡을 가지고 있다. 그 계곡에는 진일(眞一)이 간직되고 원신이 머무른다. 그래서 머리에는 구궁(九宮)이 있어 위로 구천(九天)과 상응한다. 그 중심에 있는 일궁(一宮)을 이환궁(泥丸宮)이라고 하는데, 또 황정(黃庭), 곤륜(崑崙), 천곡이라고도 한다. 그 부르는 이름은 많지만, 모두 원신(元神)이 머무는 집을 가리킨다. 계곡과 같은 공간에 신이 거처하기 때문에 곡신(谷...2025.01.10
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A+ 지주막하출혈 질병보고서2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 출혈성 뇌 질환의 하나로, 초기에 적절한 치료가 없으면 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 지주막하출혈 시 일어나는 원인과 증상, 치료 등을 알아보아 이 사례의 환자에게 적절한 간호를 제공하기 위해 연구해보고자 한다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥류(cerebral aneurysm)는 어떠한 원인에 의해 정상인보다 혈관 벽이 얇아져 있거나, 혈관이 갈라지거나 합쳐지는 부위 중 한 곳에 혈관의 압력이 증가하여 정상 동맥의 내벽(intima)이 부풀어 올라 터지기 쉬운 상태를 의미하며, 그 위치...2025.01.12
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정상 신생아 사정과 간호중재2025.01.031. 아프가 점수(Apgar Score) 아프가 점수는 출생 직후 1분과 5분에 측정하여 신생아의 상태를 평가한다. 7-10점은 자궁 외 생활에 어려움이 없는 Good Condition, 4-6점은 중등도의 어려움인 Moderate Distress, 0-3점은 심한 어려움인 Severe Distress를 나타낸다. 중재로는 Suction, Observation, Closed Observation, CPR 등이 필요하다. 2. 신생아의 일반적인 외양 신생아의 머리는 신장의 1/4 크기이며, 사지가 몸에 비해 짧고 굴곡되어 있다. 피부...2025.01.03
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