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성인간호학실습 TURB 방광암 수술실 케이스 A+ 간호진단 및 과정2025.01.201. 방광, 요관, 요도 해부생리 방광은 골반 내, 치골 뒤쪽에 위치하며 신장에서 만들어진 소변이 좌/우 요관을 통해 들어와 소변을 저장하고 요도를 통해 바깥으로 배출하는 주머니 모양의 기관이다. 요관은 신우와 연결되는 속이 빈 관이며 요도는 소변을 배설하기 위한 관으로 소변이 통과할 때 요도로부터 박테리아가 정상적으로 제거된다. 2. 방광암 방광암은 소변을 저장하는 장기인 방광에 악성 세포가 생긴 질환으로 주로 60~70대에 발생하며 여성의 발병 위험도가 3~4배 높다. 방광암의 원인으로는 담배 연기, 주변의 화학물질 등이 있으며...2025.01.20
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소아뇌종양의 수술적 치료 논문 요약 보고서2025.05.081. 소아 뇌종양의 특징 소아 뇌종양은 성인 뇌종양과 다른 몇 가지 특징이 있다. 첫째, 나이에 따라 발생하는 종양의 종류가 다르다. 둘째, 뇌실과 소뇌 부근, 즉 천막하부에 발생한다. 셋째, 수막종과 같은 축외종양은 드물게 나타난다. 넷째, 종양의 종류와 환아의 나이에 따라 치료전략이 달라진다. 2. 수술 전 관리 수술 전 뇌전증과 수두증 관리, 감별진단, 치료전략의 수립, 수술 준비 등 네 가지를 진행해야 한다. 뇌전증은 항경련제로 조절하고, 수두증은 스테로이드와 만니톨로 뇌압을 낮추며 뇌실외배액술을 고려해야 한다. 3. 수술 ...2025.05.08
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비뇨기과 수술 전, 후 간호2025.05.131. HoLEP(Holmium laser Enucleation of the Prostate) 홀미움레이저를 이용한 전립선 비대증 수술로, 다른 레이저들에 비해 투과 깊이가 낮아 주위조직을 다칠 염려가 없고, 비대증 제거에 효과적이며 선종 완전 제거가 가능하고 재발 가능성이 낮다. 전립선 크기에 상관없이 적용할 수 있으며 절개 상처와 수혈이 필요하지 않다. 2. P-Bx(전립선조직검사) 전립선 조직검사를 위해 외래에서 동의서를 작성하고, 검사 전 9A Enema, TRD, 24G+HS1L, Anti AST 등의 준비를 한다. 검사 후...2025.05.13
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담석증, 담낭염, 췌장암 정리2025.01.231. 담석증 담석증은 담즙의 고형물질에 의해 담낭에서 형성됩니다. 주요 원인으로는 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 장기간 완전비경구영양, 다이어트 시 적은 지방 섭취 등이 있습니다. 병태생리는 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석 등이 있으며, 합병증으로는 복막염, 담낭 주위 농양, 누관 형성 등이 있습니다. 증상으로는 무증상, 명치통증, 불편감, 복부 팽만, 우상복부 경미한 통증 등이 있습니다. 진단은 복부초음파, 컴퓨터 단층촬영술, MRCP, EUS, ERCP 등을 통해 이루어집니다. 내과적 관리로는 진통제 투여, 구토...2025.01.23
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A+ 수술실 케이스 스터디 (TLH with BSO)복강경하 전자궁절제술과 양측난관난소절제술2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁몸체 부위 특히 몸체 안쪽의 자궁내막에 암세포가 있는 것을 말한다. 주요 증상으로는 폐경 후 자궁 출혈, 비정상 질분비물, 통증 등이 있으며 진단을 위해 세포진검사, 분사식 세척관류법, 자궁내막 생검 등의 검사가 이용된다. 치료는 기본적으로 자궁과 양쪽 난소, 난관을 제거하는 수술을 시행하며 방사선 치료도 보조적으로 사용한다. 2. 복강경하 자궁 전절제술과 양측난관난소절제술 복강경하 자궁 전절제술(TLH)은 개복하지 않고 복강경 내시경을 통해 자궁을 적출하는 수술이며, 양측난관난소절제술(BSO)은 난...2025.05.11
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진단검사와 간호/요약집/비뇨기계/위장관계/심혈관계/핵심정리/2025.05.061. 위장관계(Digestive System) 게실염(Diverticulitis)은 게실(憩室;diverticulum)이라는 내부에 공간이 있는 장기의 바깥쪽으로 돌출한 비정상적인 작은 주머니, 특히 대장에 많이 나타나는 질환이다. 게실증은 여러 개의 게실이 있는 경우이며, 게실염은 게실안으로 변, 오염물질이 들어가 염증을 일으키는 것이다. 상부 위장관 촬영(Upper GI, small bowel series)과 바륨관장(Barium enema)을 통해 게실을 확인할 수 있으며, 적혈구 침강 속도(ESR)와 대장내시경(Colonos...2025.05.06
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담낭용종 케이스스터디 사례연구 gallbladder polyp case study A+2025.01.161. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 오른쪽 아래에 위치한 작은 주머니 모양의 기관으로, 길이는 약 7-10cm, 폭은 2.5-3cm 정도이며 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 담낭의 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어져 있으며, 신경분포는 복강총, 미주신경, 우측 횡격막 신경으로 구성되어 있다. 2. 담낭용종의 정의와 종류 담낭용종은 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴를 의미하며, 크게 비종양성 용종과 종양성 용종으로 분류할 수 있다. 비종양성 용종인 콜레스테롤 용종이 가장 흔...2025.01.16
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A+ 성인간호학 실습 Hematemesis Case study 토혈 간호진단 7개 간호과정 2개2025.01.181. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)이란 소화관 내에서 대량의 출혈이 발생하여 피를 토하는 경우를 말하며, 십이지장 상부의 위장관 출혈을 암시하는 증상이다. 많은 경우가 위에서의 혈액 토출이며, 때로는 식도, 십이지장으로부터 토혈되는 경우도 있다. 토혈은 폐, 기관지의 출혈을 객혈이라고 하여 토혈과 구분한다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은 색을 띠지만, 시간이 경과하면 색이 진해지고 갈색이나 검정색을 띠기도 한다. 2. 소화성궤양(Peptic ulcer) 소화성궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는...2025.01.18
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위궤양 케이스(+간호과정 2개포함)2025.01.121. 위궤양 노인 환자에게서 발병한 소화성 궤양은 치유 속도가 젊은 연령대에 비해 느리고, 출혈과 천공, 위 출구 폐색 등의 합병증 발생 확률이 높다. 위궤양의 대표적인 원인은 H.pylori 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이며, 노인의 경우 위벽의 긴장이 저하되어 위무긴장증 및 위하수가 되기 쉽고, 위점막이 위축성 위염을 일으켜 위액 분비 기능이 떨어진다. 위궤양 환자에게서 나타날 수 있는 증상으로는 상복부 통증, 구역과 구토, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사와 위장조영술검사 등이 시행된다. 치료는 ...2025.01.12
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성인간호학 위장관계 요약자료2025.01.291. 스트레스성궤양 스트레스 상황에서 발생하며, 위산과 펩신 과다 생성으로 인한 위점막 손상으로 발생한다. 상부위장관 출혈과 천공이 발생할 수 있으며, 통증이 없는 경우가 많다. 치료는 H2 수용체 길항제를 사용하여 위산도를 4 이상으로 유지하는 것이다. 출혈이 지속되는 경우 내시경 전기소작이나 레이저 치료를 시행한다. 2. Zollinger-Ellison 증후군 가스트린이 비정상적으로 분비되어 십이지장 궤양과 유사한 증상을 보이는 질환이다. 20-50대 남성에게 호발하며, 악성이다. 혈청 가스트린 수치 상승으로 확인할 수 있다. ...2025.01.29
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