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노인간호학실습 알츠하이머치매 문헌고찰&케이스(진짜 A+ 받았습니다)2025.05.161. 불안정한 감정상태 및 인지저하와 관련된 배회 대상자는 알츠하이머 치매 진단을 받았으며, 인지기능 저하로 인해 목적없이 병실과 복도를 배회하는 모습을 보였습니다. 이를 해결하기 위해 배회 대상자 표식장치 적용, 현실감각 훈련과 회상요법 등의 인지행동치료, 배회 시 대화를 통한 관심 전환 등의 중재를 제공하였습니다. 2. 인지기능저하 및 불안정한 보행자세와 관련된 낙상위험성 대상자는 알츠하이머 치매로 인한 인지기능 저하와 불안정한 보행자세로 인해 낙상 위험이 높은 상태였습니다. 이를 해결하기 위해 낙상위험 사정, 인지기능 평가, ...2025.05.16
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입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)2025.01.281. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. 총점이 0-24점이면 낙상 위험성이 거의 없고, 25-50점이면 낙상 위험성이 낮으며, 51-125점이면 낙상 위험성이 매우 높습니다. 2. 욕창 위험사정 도구 (Braden 척도...2025.01.28
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아동간호학 CASE STUDY -뇌전증, 경련, 발작, 발달장애, 레녹스 가스토 증후군(LGS) / 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.201. 발작과 관련된 상해의 위험 대상자의 입원 사유가 뇌전증 발작이며, 기존 양상과 다른 새로운 발작(눈이 오른쪽으로 돌아가고, 다리를 떠는 양상)이 발생한 상태이다. 또한 대상자는 발달장애로 인해 인지, 운동기능이 저하되어 있고 항전간제를 복용하고 있어 낙상 고위험군으로 신체 손상의 위험이 높다. 따라서 우선적인 간호중재가 필요하다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형_신체 요구량보다 적음 대상자는 성장곡선 상 신장이 122.3cm로 25~50 percentile 미만이고, 체중이 18.3kg로 3 percentile미만, BMI...2025.01.20
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여성건강간호학 CASE STUDY2025.05.011. 양성 난소 낭종 양성 난소 낭종은 난소에서 악성이 아닌 양성 신생물을 뜻한다. 원인은 정확히 밝혀지진 않았지만, 지속적인 배란이나 외부의 자극이 낭종 발생을 유발한다는 가설이 있다. 증상으로는 하복부 통증, 요통, 빈번한 소변, 복부 팽만감, 배변 장애, 월경통증이 있다. 진단은 혈액검사, 초음파 검사, 조직 생검 등을 통해 이루어진다. 치료는 대부분 피임약 복용으로 끝나지만, 낭종이 크거나 악성으로 의심되는 경우 수술을 통해 제거해야 한다. 간호 중재로는 수술 후 통증 관리, 감염 및 낙상 예방, 정서적 지지 등이 필요하다....2025.05.01
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골다공증 문헌고찰2025.01.041. 골다공증의 정의와 원인 골다공증은 뼈의 무기질이 빠져나가 뼈의 질량과 함께 뼈밀도가 감소하고 이로 인해 병적 골절이 생기는 대사성 질환입니다. 일차성 골다공증은 노화와 관련되어 여성과 노인 남성에게 흔히 발생하며, 이차성 골다공증은 내분비질환, 비뇨기질환, 호흡기질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 골다공증은 뼈의 재흡수율 증가와 재형성률 감소로 인해 발생하며, 특히 갱년기 여성에서 에스트로겐 감소로 인해 골밀도가 급속히 감소합니다. 2. 골다공증의 증상과 진단 골다공증 초기에는 증상이 없으며, 후기에도 뚜렷한 증상이...2025.01.04
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만4세 유아 2학기 일상과 놀이 관찰일지 및 총평 5명2025.01.211. 일상생활 유아들의 일상생활 관찰 내용을 기록하였다. 식사, 화장실 이용, 옷 입기 등의 일상적인 활동에서 유아들의 행동과 특성을 관찰하였다. 2. 놀이활동 유아들이 참여한 다양한 놀이 활동을 관찰하였다. 그림책 보기, 부채춤, 음악 감상 및 연주, 사진 찍기, 블록 쌓기, 역할 놀이 등 다양한 놀이 활동에 참여하는 유아들의 모습을 기록하였다. 3. 신체발달 유아들의 신체 발달 특성을 관찰하였다. 걸음걸이, 균형잡기, 소근육 발달 등 신체 활동에서 나타나는 유아들의 특성을 기록하였다. 4. 사회성 발달 또래와의 상호작용, 갈등 ...2025.01.21
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발목 골절 및 삼과골절 케이스 스터디2025.01.051. 발목 골절 정◯◯님은 만 52세 여성으로 Fracture of bimalleolar, closed 진단을 받았습니다. 내원 당일(11/17 10:30) 계단에서 굴러떨어지면서 Lt.ankle pain이 있어 본원 ER에서 치료를 받고 입원하였습니다. 기저질환으로 Systemic lupus erythematosus(전신 홍반 루푸스)가 있어 고신대H에서 PO 치료를 받고 있습니다. 입원 당시 활력징후는 안정적이었으나 걸음걸이와 이동이 허약하여 휠체어로만 이동 가능했습니다. Ankle AP 검사 결과 Lt.ankle 삼복사(양측 ...2025.01.05
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[재활간호학] 뇌졸중 환자의 병태생리 및 재활간호에 대한 간호과정 적용2025.05.051. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 혈관성 원인으로 급속히 발생하는 뇌 기능의 국소적 혹은 전반적 장애로, 그 증후가 24시간 이상 지속되거나 사망에 이르는 경우를 말한다. 뇌혈관의 순환장애로 인한 신경 증상의 발생을 말하며, 이로 인해 갑자기 의식장애와 함께 신체의 편마비를 일으키며, 일시적 또는 영구적인 기능상실을 초래한다. 2. 뇌졸중의 병태생리 뇌 조직의 산소는 뇌 혈류에 의해 공급되며 정상 뇌 혈류량은 1분당 100gm의 뇌 조직에 대해 약 50ml나, 국소 뇌 혈류량이 약 15ml/100g/분(정상 50~60ml/100g/분으로...2025.05.05
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A+받은 농흉 환자 케이스(간호진단3개 포함)(간호과정 목표까지만)2025.01.221. 농흉(Empyema) 농흉(Empyema)은 흉막액에 육안으로 화농성(고름)이 확인되거나 세균이 검출되는 질환입니다. 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생하며, 그 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차 감염, 횡격막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있습니다. 농흉은 단순 늑막염과는 달리 장기간 치료해야하며 치료 후에도 늑막 유착(섬유화) 등 후유증을 남기기 쉽습니다. 따라서 전문의와 상의하여 본인에게 맞는 치료법으로 꾸준히 치료하는 것이 중...2025.01.22
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낙상예방교육자료PPT2025.05.141. 낙상의 정의 낙상이란 자신의 의지와 관계없이 갑자기 넘어져서 뼈와 근육, 즉 근골격계에 상처를 입히는 사고입니다. 낙상은 골절을 일으키는 중요한 원인의 하나이며, 특히 어르신의 경우 낙상에 의한 골절 시 장기간 치료를 요하게 되며 심한 경우에는 생명까지 위협받는 경우도 있습니다. 2. 낙상 평가도구 낙상 위험 평가도구로는 Morse Fall Scale이 있습니다. 총점이 24점 이하는 저위험군, 25-45점은 중위험군, 45점 이상은 고위험군으로 분류되며, 고위험군은 집중관리가 필요합니다. 평가 항목에는 낙상경험, 이차적 진단...2025.05.14