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뇌동맥류 파열, 지주막하출혈(SAH) 뇌조직 관류 위험성, 체액 불균형 위험성 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈(이하 SAH)을 진단받았고 Sedation 된 상태로 GCS check 결과, Eye opening 1점, Verbal response 사정 불가, Motor response 1점 으로 뇌 기능 손상이 의심된다. 또한, Brain MRI 촬영 결과, 우측 대뇌 피질 및 기저 신경절에 출혈로 인한 허혈이 발생한 것으로 나타났다. Ventilator를 적용하여 호흡을 유지하고 있으며 Pupil Reflex 결과, Lt prompt, Rt s...2025.01.21
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아동간호학실습 A+ croup syndrome case study (간호진단 5개 과정2개 )2025.01.231. Croup syndrome Croup syndrome은 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, '개 짖는 듯한' 혹은 '쇳소리(질식성 호흡곤란)', 흡기시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군을 가리킨다. 후두, 기관, 기관지의 감염으로 이 염증과정이 기도폐쇄로 인한 호흡곤란을 일으킨다. 주로 6개월에서 3세 사이의 아동에서 발생하며, 대부분 상기도 감염이 먼저 생긴 후에 점차 주변주위로 침범한다. 증상은 나이, 바이러스의 종류, 바이러스가 신체 다른 부위에 감염되어 일으킨 감염병의 유무 등에 따라 ...2025.01.23
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A+ RDS 케이스(문헌고찰, 인수인계, 간호진단10, 간호과정2)2025.04.271. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 신00 환아는 emergency c/sec을 통해 유도 분만된 GA 34w+4, Weight 1700g인 미숙아, 저체중출생아로 태어났다. 환아는 NICU 입원 당일 Spo2: 80-85% 계속 check 되고 chest retraction 심했고 ABGA pH 7.181, PaCO2 58.6, PaO2 45.3로 respiratory acidosis 보이면서 Chest X-ray 결과 RDS 진단받았다. 이후 치료를 위해 S-E tube intubation하고 SIMV mode로 Ven...2025.04.27
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신규 간호사 현장(실습) 교육 평가표_교육 간호사 (간호교육팀)2025.01.181. 간호단위 구조 및 용도 병실번호, 처치실, 배선실, 음압방, 감염 격리방, monitoring room 등 간호단위의 구조와 각 실의 용도에 대해 설명합니다. 2. 병동 구조 및 시설 사용법 TV, side table 작동법, call bell, 옷장 등 병동 내 시설물의 사용법을 안내하고, 기송관, 컨베이너, 인터폰, 소화기 등 시설 사용법을 교육합니다. 3. 간호업무 이해 팀 간호 전달체계, 팀 간호사의 업무, 팀 간호 제공 방법(직접간호, 간접 간호), 순회 시 관찰 사항, 팀별 인수인계 방법 등 간호업무에 대한 전반적인...2025.01.18
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응급카트 약물2025.01.201. Norpin inj 20ml 노르핀 주 (고용량)의 주성분은 Norepinephrine Bitartrate Hydrate(노르에피네프린 타르타르산염수화물)이며, 급성 저혈압 또는 쇽, 심정지의 보조치료제로 사용됩니다. 부작용으로는 가슴 두근거림, 두통, 어지러움, 떨림, 불안, 구역, 구토, 흉통 등이 있습니다. 2. Norpin inj 4ml 노르핀 주 (저용량)의 주성분은 Norepinephrine Bitartrate Hydrate(노르에피네프린 타르타르산염수화물)이며, 급성 저혈압 또는 쇽, 심정지의 보조치료제로 사용됩니...2025.01.20
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A++ 응급약물 14가지 및 간호중재2025.05.071. epinephrine epinephrine은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥 및 뇌혈류량을 증가시키고, 기관지 평활근에 직접 작용하여 강력한 기관지 확장 효과를 나타냅니다. 심정지 환자에게 투여되며, 기관지 경련 및 녹내장 치료에도 사용됩니다. 정맥 외로 주사할 경우 조직 괴사를 초래할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. vasopressin vasopressin은 뇌하수체 후엽 호르몬으로, 콩팥에서 수분 재흡수를 촉진하고 모세혈관을 수축시켜 혈압을 높이는 작용을 합니다. 심정지 환자의 치료에 사용되며, 뇌하수체성 요붕증 및 식...2025.05.07
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ICU E-cart 비치 응급약품 조사2025.05.021. Atropine sulfate Atropine sulfate는 부교감신경 차단제로, 심정지 및 서맥성 PEA(무수축) 환자의 치료에 효과적입니다. 정맥 내 bolus로 1mg을 3-5분마다 최대 3mg까지 투여할 수 있으며, 기관내 투여 시에는 1mg/10cc 증류수에 혼합하여 투여합니다. 그러나 심근허혈이 있는 환자에게는 심근의 허혈을 악화시킬 수 있어 반복 투여를 피해야 합니다. 부작용으로는 입마름, 광과민성, 안내압 증가, 동공확대, 오심, 구토, 배뇨장애 등이 있습니다. 2. Epinephrine Epinephrine은...2025.05.02
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중환자실 응급약물2025.01.221. Lasix Lasix는 고혈압, 심성부종, 신성부종, 간성부종, 급성 폐부종 등의 치료에 사용되는 이뇨제입니다. 성인의 경우 1일 1회 20~40mg을 투여하며, 소아의 경우 1mg/kg을 정주 또는 근주합니다. 무뇨, 저나트륨·저칼륨혈증, 중증간장애, 설폰아미드계 과민증, 신부전 등이 금기이며, 진행성 간병변, 심한 관동맥 경화증, 중증 신장애, 간질환·간기능 장애, 미숙아, 영아, 전립선비대 또는 배뇨장애, 통풍이나 당뇨병, 디지털리스 제제, 당질코르티코이드 또는 부신피질자극호르몬 투여자, 설사, 구토, 염제한 요법자, 고...2025.01.22
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