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여성간호학실습 분만실 아두골반불균형(CPD) 사례연구 A++2025.01.151. 유도분만 유도분만은 인위적으로 자궁수축을 일으켜 태아 만출을 유도하는 분만 유형입니다. 흔히 산부나 태아의 상태로 봐서는 제왕절개술이 필요가 없으며, 분만 양상을 변화시키면 질분만이 가능하다고 판단될 때 시행합니다. 유도분만을 위해서는 태아의 성숙도와 산부의 상태를 평가하고, 자궁경부 상태를 확인하는 등의 준비가 필요합니다. 유도분만의 적응증으로는 임신성 고혈압, 모체의 당뇨병, 조기양막파수, 모체의 Rh 부적합증, 만기 후 임신, 자궁내 태아사망 등이 있습니다. 유도분만의 금기증으로는 과거 제왕절개술 또는 자궁수술로 인한 자...2025.01.15
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고위험 분만간호2025.01.161. 난산 난산은 분만과정이 정상을 벗어나서 진행되는 것으로, 만출력의 이상, 산도의 이상, 태아의 이상, 분만 시 산부의 체위, 심리적 반응 등이 원인이 될 수 있다. 난산의 치료는 진통제 투여, 제왕절개술 등이 있다. 2. 조산 조산은 임신 20주 이상 37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 내과적 요인, 기타 요인 등이 원인이 될 수 있으며, 스테로이드 투여, 항생제 투여, 안정 등의 치료가 필요하다. 3. 조기 양막파열 조기 양막파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되...2025.01.16
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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여성건강간호학실습 과제_널싱스킬 보고서(중요도에 따른 8개 항목 학습 보고서)2025.01.161. 아프가 점수 핵심적인 내용으로는 신생아 분만 후 1분, 5분에 아프가 점수를 측정하고, 점수가 7점 이상이 될 때까지 필요하다면 소생술을 계속한다는 것입니다. 아프가 점수가 8점~10점은 정상적인 적응 상태이며, 5분 검사 점수가 1분 검사 점수보다 일반적으로 높습니다. 5분 검사와 이후 검사에서 지속적으로 3점 이하로 낮다면 신생아에 대한 추적관찰이 필요합니다. 2. 자궁저부 마사지 자궁저부 마사지는 자궁수축이 잘 되지 않을 때 시행하며, 손위생 후 위생장갑을 착용하고 산모를 바로 누운 자세로 취하게 합니다. 양 손을 컵 모...2025.01.16
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태변흡인증후군(MAS) 고위험신생아 CASE STUDY 간호진단2025.01.031. 태변흡인증후군(MAS) 태변 흡인 증후군(Meconium aspiration syndrome)은 태변 흡입 증후군이라고도 하며, 증상은 빈호흡, 호흡곤란, 서맥, 저산소증, 청색증, 근긴장의 이상이다. 관련 질환은 난산, 신생아 가사이며, 진료과는 신생아과이다. 태변은 태아의 첫 번째 장내 배설물로, 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생한다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킨다. ...2025.01.03
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신생아 폐동맥 고혈압 증례 분석2025.01.181. 신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN) 신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN)은 태아순환이 지속되어 심각한 폐고혈압이 발생하는 질환이다. 태아기에는 폐혈관 수축이 활발하게 진행되며, 출생 후 저산소증이나 산증에 의해 폐혈관 확장 인자의 방해를 받게 되면 정상적인 신생아 심폐순환으로의 이행이 이루어지지 못하면서 PPHN이 발생한다. PPHN은 병태생리에 따라 부적응, 근육의 과형성, 혈관 구조의 저형성의 3가지 유형으로 구분할 수 있다. 임상증상으로는 저산소증, 심한 청색증, 끙끙거리는 가쁜 호흡, 흉곽 함몰, 말초순환감소,...2025.01.18
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양수과소증 case study2025.05.121. 양수과소증 양수과소증은 양수의 양이 300mL 이하로 정상적으로 적은 상태를 말한다. 양수란 태아를 싸고 있는 액체이며 임신 중반 이후에는 주로 태아의 소변과 태아의 폐에서 분비된 체액으로 이루어진다. 양수는 외부의 충격에서 태아를 보호하고 태아와 탯줄이 눌리는 것을 방지하고 폐와 근골격계 및 위장관계의 정상적인 발달에 중요한 역할을 한다. 따라서 임신 시기에 따라 적절한 양이 유지되어야 하며 임신 중반 이후 평균 양수량은 750mL이다. 2. 양수과소증의 원인 양수과소증의 원인은 태아의 양측 신장이 형성 부전되어 소변을 충분...2025.05.12
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신생아 호흡곤란 증후군의 체액과다 및 흡인 위험성2025.05.061. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 신생아 사망률 16위에 해당하는 우리나라에서도 신생아 호흡곤란 증후군으로 사망하는 미숙아의 비율이 높으며, 출산 과정과 출산 후 적절한 조치를 통해 매년 불필요하게 죽어가고 있는 신생아의 생명을 살릴 수 있습니다. 2. 폐표면활성제 부족 신생아 호흡곤란 증후군은 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 ...2025.05.06
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NICU case study(임신성 고혈압 산모, 미숙아, ARDS 신생아)2025.04.281. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 임신 35주 이전에 태어난 미숙아의 폐에 표면 활성제가 부족하여 발생하는 질환이다. 폐포가 용적을 유지하지 못하고 바람 빠진 풍선처럼 쭈그러들어 폐포의 기능을 잃게 되어 호흡곤란을 겪게 된다. 이로 인해 저산소증, 고탄산혈증, 산증이 발생하고 폐혈관 수축과 폐동맥 고혈압이 나타나면서 폐 관류 저하를 초래한다. 치료로는 폐표면활성제 투여, 산소 치료, 비강 지속적 양압 환기 등이 있다. 2. 임신성 고혈압(Pregna...2025.04.28
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여성간호학- 산모 제왕절개 C-sec case study2025.05.151. 제왕절개술(cesarean section) 제왕절개술은 수술장에서 마취를 한 후 산부인과 전문의사가 집도를 하여 산모의 복벽을 절개하여 배를 열고 복강내에 있는 자궁의 벽을 절개한 후 아기를 꺼낸 다음에 절개한 부위들을 다시 실로 꿰매어 봉합하는 수술입니다. 아두 골반 불균형, 안면위, 전액위 등의 이상 태위, 자간증, 전치태반, 태반 조기박리, 태아 이상상태 등으로 저상 질 분만이 어려운 경우 복부절개를 통해 분만하는 수술입니다. 2. 제왕절개술의 적응증 제왕절개술의 적응증은 정상 질식분만이 불가능한 경우, 임신을 유지하거나...2025.05.15
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