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통합실습 - A+/자기주도적 현장사례 보고서/혈액종양내과2025.05.041. 활력징후 측정 실습 중 환자의 활력징후를 정확하게 측정할 수 있었다. 활력징후 측정을 통해 환자의 건강상태를 파악하고 의미 있는 자료를 구별할 수 있었다. 2. 호흡유지 간호 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 산소 공급 등 호흡 유지를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 3. 통증관리 환자의 통증을 사정하고 진통제 투여 등 통증완화를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 4. 정맥주입 관리 환자의 정맥주입 상태를 확인하고 안전하게 유지할 수 있었다. 5. 환자교육 환자에게 필요한 교육을 제공할 수 있었다. 예를 들어 ...2025.05.04
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기본간호학 활력징후 측정 보고서2025.05.021. 활력징후 측정 활력징후 측정 시기, 정상 범위, 측정 부위 및 방법, 영향 요인 등 활력징후 측정과 관련된 내용을 자세히 설명하고 있습니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 각 활력징후의 생리적 기전, 특성, 측정 방법 및 주의사항, 영향 요인 등을 상세히 다루고 있습니다. 2. 체온 측정 체온 조절 기전, 체온 측정 부위와 특성, 영향 요인 등 체온 측정과 관련된 내용을 자세히 설명하고 있습니다. 구강, 직장, 액와, 고막 등 다양한 체온 측정 부위의 특징과 주의사항을 제시하고 있습니다. 3. 맥박 측정 맥박의 생리적 기전, ...2025.05.02
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비뇨기계 간호과정 - 방광염(진단1+과정1)2025.01.151. 방광염 방광염은 방광 내부의 점막이 감염되어 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 잔뇨감, 혈뇨, 요도 작열감 등이 있다. 이 사례에서는 55세 여성 환자가 방광염으로 외래를 방문하였으며, 간호사정을 통해 감염 위험성을 확인하고 이에 대한 간호계획 및 중재를 수립하였다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 감염 징후 사정, 손위생 및 무균술 준수, 수분섭취 증진, 소변 산성화 등이 포함되었다. 2. 유치도뇨관 관리 이 사례에서는 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성이 간호진단으로 확인되었다. 이에 따라 유치도뇨관 관리와...2025.01.15
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성인간호학 당뇨병 케이스 a+ 간호진단 2개 ,간호과정 1개입니다~2025.05.111. 당뇨병 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 병입니다. 정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절됩니다. 여기에는 췌장에서 분비되는 '인슐린'이라는 호르몬이 중요한 작용을 합니다. 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 우리나라의 당뇨병 유병률은 경제가 발전하고 생활 양식이 서구화됨에 따라 증가하는...2025.05.11
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수술 후 간호 및 수혈 반응 관리2025.05.091. 수술 후 간호 평가 로이드 베넷에 대한 집중적인 수술 후 평가를 문서화하였습니다. 드레싱 상태, 환자의 증상, 활력징후 등을 확인하고 기록하였습니다. 2. 환자 알레르기 확인 환자의 알레르기 여부를 사정하고 차트에 기록하였습니다. 환자에게 알레르기가 없는 것으로 확인되었습니다. 3. 수혈 반응 관리 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 보고하였습니다. 생리식염수 주입, 활력징후 측정, 검사 샘플 채취 등 수혈 반응에 대한 우선 간호 조치를 수행하였습니다. 4. 수혈 반응 시 간호 우선순위 수혈 반응 발생 시 즉시 ...2025.05.09
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국립암센터 실습일지2025.05.011. 활력징후 측정 실습 첫날 활력징후 측정을 했다. Patient monitor로 vital을 측정하여 빠르고 수월하게 측정할 수 있었다. 기존 실습 병원과는 측정 기계가 달라 모든 게 신기했다. 모니터에 환자 바코드를 인식하면 환자 정보가 자동으로 저장되어 편리했다. PDA로 환자를 확인하여 안전하고 환자 확인 절차 누락으로 인한 환자 안전 사고도 줄어들 수 있었다. 2. 수혈 환자의 Hb 수치가 낮아 수혈을 하게 되었다. 의료인 2인이 함께 혈액의 상태, 환자 정보, 혈액제제 등을 확인하고 PDA로 사원증과 혈액백의 바코드를 ...2025.05.01
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[중환자간호 실습 A+] 급성통증, 감염 (만성적 간기능손상, 염증반응, 출혈과 관련된) CASE 케이스2025.05.121. 만성적 간기능손상으로 인한 면역 저하 및 침습적인 처치와 관련된 감염 간호진단: 만성적 간기능손상으로 인한 면역 저하 및 침습적인 처치와 관련된 감염 간호사정: - 주관적 자료: "온 몸이 아파요"(몸을 손가락으로 건드릴시) "아파요" - 객관적 자료: 10/13 미생물 배양 검사 ESBL E.coli (+), Klebsiella pneumoniae (+), 10/13 hs CRP 9.24mg/dL, WBC 수치 증가 간호계획 및 수행: - 감염관련 수치(CRP, WBC) 모니터링 - 1시간마다 활력징후 측정 및 감염징후 ...2025.05.12
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아동간호학 임상포트폴리오 - 기관지염2025.01.281. 기관지염 이 임상포트폴리오는 19개월 여자 환아의 기관지염 사례를 다루고 있습니다. 환아의 증상으로는 열, 콧물, 기침 등이 있었으며, 활력징후 측정, 소변 검사, 콧물 흡인 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 또한 낙상 예방 교육도 제공되었습니다. 이를 통해 학생은 기관지염 환아 간호에 대한 지식과 기술을 습득할 수 있었습니다. 2. 소아 활력징후 측정 이 포트폴리오에서는 소아 환아의 활력징후 측정 과정이 잘 설명되어 있습니다. 체온, 호흡, 맥박 등을 측정하였고, 특히 산소포화도 측정 시 환아의 거부로 인한 어려움을 겪었습니...2025.01.28
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아동간호학실습 사전학습과제(아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위 등)2025.01.241. 아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 액와체온, 고막체온, 측두동맥체온, 직장체온 등 다양한 방법으로 측정할 수 있으며, 맥박은 요골맥박과 심첨맥박을 측정할 수 있습니다. 호흡은 1분 동안 관찰하며, 혈압은 상완, 대퇴, 장딴지, 발목 등에서 측정할 수 있습니다. 각 활력징후의 정상 범위는 연령별로 제시되어 있습니다. 2. 검사의 항목별 정상 범주와 임상적 의의 CBC, 단백질, 간기능, 신장기능, 전해질 등 다양한 혈액 및...2025.01.24
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아동간호학실습 사전학습(활력징후 측정방법, 핵심간호실무 체크리스트 등)2025.01.201. 활력징후 측정 아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 영아와 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 연령별 정상범위와 측정방법을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 핵심간호실무 근육주사, 피내주사, 신체계측, 신체사정, 투약, 산소요법, 흡인, 체위배액, 흉부물리요법, 억제대 적용, 의식수준 확인, 통증사정, 낙상예방, 예방접종, 정서적 지지, 업무인수인계, 퇴원교육, 감염관리, 수액주입펌프 사용 등 아동간호에 필요한 다양한 핵심실무 내용을 상세히 설명하고 있습니다. 3. 급성위장염 급성위장염의 원인...2025.01.20
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