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성인 melena 케이스 20페이지 넘음 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.05.091. Melena (흑색변) Melena는 짙은 색의 변을 의미하며, 주로 상부위장관 출혈로 인해 발생한다. 출혈된 혈액이 위산과 반응하여 헤마틴으로 변하면서 변의 색깔이 검게 변하게 된다. 하부위장관 출혈의 경우에도 오랜 시간 장에 머물면 변의 색깔이 검게 변할 수 있다. 임상증상으로는 선홍색의 혈변, 복통, 오심, 구토 등이 나타날 수 있으며, 대량 출혈 시 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있다. 진단을 위해 활력징후 측정, 내시경 검사 등이 필요하며, 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술, 약물치료, 수술 등이 시행된다. 2. 위장관...2025.05.09
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폐렴 케이스, pneumonia 케이스, 폐렴 간호과정2025.04.271. 폐렴 폐렴은 폐 실질 조직에 부종을 초래하는 염증과정으로 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생한 폐의 염증을 말한다. 폐렴의 증상으로는 기침, 호흡곤란, 발열, 오한, 근육통 등이 있으며, 원인균에 따라 정형적 폐렴과 비정형적 폐렴으로 구분할 수 있다. 폐렴의 치료는 항생제 투여와 함께 수분 공급, 산소 투여, 해열진통제 사용 등의 보존적 치료가 필요하며, 예방을 위해 폐렴구균 및 인플루엔자 예방접종이 중요하다. 2. pneumonia Pneumonia is an inflammation of the lu...2025.04.27
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아동간호학 시나리오 간호과정, 유문협착증 (체액부족)2025.04.281. 유문협착증 유문협착증은 위와 소장 사이의 유문이 비후되어 좁아지는 질환으로, 주요 증상은 구토와 체액 부족입니다. 이 환아는 분유 섭취 후 구토가 시작되었고, 활력징후 저하, 대천문 함몰, 피부 건조 등의 탈수 증상을 보였습니다. 따라서 의사의 진단에 따라 수술이 필요한 상황이었습니다. 2. 간호과정 이 사례에서 간호사는 환아의 상태를 사정하고, 비후성 유문협착증으로 인한 구토와 체액 부족 문제를 간호진단하였습니다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 수분 공급, 비위관 삽입, 편안한 환경 제공 등의 간호중재를 수행하였고,...2025.04.28
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전해질불균형 간호진단2025.05.011. 전해질 불균형 대상자의 혈청 전해질 수치(iCa, Cl)와 Total bilirubin 수치를 모니터링하고 섭취량, 배설량, 배변 양상을 관찰하여 전해질 불균형과 탈수 증상을 사정하고 필요시 수액 요법을 시행하였다. 이를 통해 전해질 불균형과 탈수가 회복되고 있음을 확인하였다. 2. 간호 중재 활력징후 측정, 혈청 전해질과 Total bilirubin 수치 모니터링, 식이 섭취 관찰, 섭취량과 배설량 기록, 설사 관찰, 탈수 및 전해질 불균형 증상 사정, 수분 및 전해질 보충 등의 간호 중재를 수행하였다. 1. 전해질 불균형 ...2025.05.01
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성인간호학 NSICU(신경외과중환자실) Case Study(케이스) - SDH(경막내혈종) [진단 2개]2025.01.141. 경막내혈종(SDH) 경막내혈종은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종으로 외상성 뇌손상의 30%를 차지한다. 급성, 아급성, 만성으로 구분되며 주로 40~60대, 60대 이상의 노인, 남성에게 발생률이 높다. 급성 경막하 혈종은 높은 사망률을 보이고 있어 두개강 내압을 조절하여 2차 뇌 손상을 예방하는 것이 중요한 치료 목표이다. 만성 경막하 혈종은 두부외상을 받고 3주 이상 경과되어 두통, 의식장애, 반신마비 등의 증상이 나타나는 경우를 말한다. 2. 간호중재 경막내혈종 환자의 간호중재로는 가스교...2025.01.14
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영어 에세이_금연을 해야하는 이유2025.01.131. 금연의 중요성 흡연은 폐암, 심장병, 호흡기 질환 등 예방 가능한 질병의 주요 원인입니다. 금연을 통해 이러한 질병의 위험을 크게 낮출 수 있으며, 전반적인 건강과 웰빙을 향상시킬 수 있습니다. 또한 간접 흡연으로 인한 가족과 지역사회의 건강 문제도 해결할 수 있습니다. 2. 금연의 경제적 이점 흡연은 재정적 부담을 초래합니다. 흡연에 사용되는 비용을 교육, 여행, 저축 등 더 의미 있는 곳에 투자할 수 있습니다. 금연을 통해 경제적 안정을 달성할 수 있습니다. 3. 금연의 삶의 질 향상 흡연은 신체 활동 능력, 폐 기능, 전...2025.01.13
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호흡기계 COPD), 호흡기 질환자 사례연구 copd 과제2025.05.161. COPD 환자 사례 연구 68세 남자 환자 L씨는 심한 호흡곤란으로 ER을 통해 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. L씨는 최근 며칠에 걸쳐 비오는 날씨가 그의 호흡을 더욱 어렵게 하고, 매우 피곤하고 숨이 차다고 말한다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아 있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 활력징후는 BT 38.2도, HR 104회/분, RR 36회/분으로 힘이 들며, BP 146/92mmhg 이다...2025.05.16
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복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 성인간호학 케이스2025.05.031. 저혈량성 쇼크 환자는 복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 상태로, 이로 인해 저혈량성 쇼크가 발생했다. 저혈량성 쇼크는 순환혈량 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 부족한 상태를 말한다. 이 경우 심박출량 감소, 체액량 부족 등의 증상이 나타나며, 신속한 지혈, 수액 요법, 혈관작용성 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 비효율적 호흡양상 저혈량성 쇼크로 인해 조직으로의 산소 공급이 감소하면 대사성 산독증이 발생할 수 있다. 이 경우 빠른 호흡, 피부의 차고 축축한 상태 등의 증상이 나타나며, 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.05.03
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COPD 시뮬레이션 시나리오2025.05.051. COPD 응급실 간호 이 시나리오는 응급실에서 COPD 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 주요 내용은 환자 확인, 활력징후 측정, 산소요법, 기관지 확장제 투여, 가래 배출 돕기, 검사 시행, 상태 모니터링 및 일반병실 이송 등입니다. 간호사들은 COPD 증상 완화와 안정화를 위해 다양한 중재를 수행하며, 환자의 불안감을 해소하고 편안한 호흡을 돕는 것이 중요한 역할로 나타납니다. 1. COPD 응급실 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환) 환자의 응급실 간호는 매우 중요한 역할을 합니다. 이들 환자는 호흡곤란, 기침, 가래 등의 증상...2025.05.05
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아동간호학실습 사전학습(활력징후 측정방법, 핵심간호실무 체크리스트 등)2025.01.201. 활력징후 측정 아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 영아와 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 연령별 정상범위와 측정방법을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 핵심간호실무 근육주사, 피내주사, 신체계측, 신체사정, 투약, 산소요법, 흡인, 체위배액, 흉부물리요법, 억제대 적용, 의식수준 확인, 통증사정, 낙상예방, 예방접종, 정서적 지지, 업무인수인계, 퇴원교육, 감염관리, 수액주입펌프 사용 등 아동간호에 필요한 다양한 핵심실무 내용을 상세히 설명하고 있습니다. 3. 급성위장염 급성위장염의 원인...2025.01.20
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