
성인간호학 NSICU(신경외과중환자실) Case Study(케이스) - SDH(경막내혈종) [진단 2개]
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성인간호학 NSICU(신경외과중환자실) Case Study(케이스) - SDH(경막내혈종) [진단 2개]
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2024.05.07
문서 내 토픽
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1. 경막내혈종(SDH)경막내혈종은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종으로 외상성 뇌손상의 30%를 차지한다. 급성, 아급성, 만성으로 구분되며 주로 40~60대, 60대 이상의 노인, 남성에게 발생률이 높다. 급성 경막하 혈종은 높은 사망률을 보이고 있어 두개강 내압을 조절하여 2차 뇌 손상을 예방하는 것이 중요한 치료 목표이다. 만성 경막하 혈종은 두부외상을 받고 3주 이상 경과되어 두통, 의식장애, 반신마비 등의 증상이 나타나는 경우를 말한다.
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2. 간호중재경막내혈종 환자의 간호중재로는 가스교환과 기도개방 유지, 정상체온 유지, 감각과 인지기능 증진, 적절한 영양상태 유지, 합병증 예방 등이 있다. 또한 환자의 의식수준, 활력징후, 신경학적 증상 등을 지속적으로 모니터링하고 두개내압 상승을 예방하기 위한 약물 투여, 수술적 치료 등을 시행한다.
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1. 경막내혈종(SDH)경막내혈종(SDH)은 두개강 내에서 발생하는 심각한 외상성 뇌손상 중 하나입니다. 이는 두부 외상 후 경막과 두개골 사이에 혈액이 고이는 것을 의미합니다. 이로 인해 두개강 내압이 상승하여 뇌 조직이 압박되고 손상될 수 있습니다. 신속한 진단과 치료가 매우 중요하며, 수술적 치료가 필요한 경우가 많습니다. 환자의 상태에 따라 보존적 치료나 수술적 치료를 선택해야 하며, 수술 후에도 지속적인 모니터링과 관리가 필요합니다. 또한 환자의 예후는 손상의 정도, 발생 시기, 치료 시기 등 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 경막내혈종 환자의 치료와 관리에는 의료진의 전문성과 환자 개인의 특성을 고려한 종합적인 접근이 필요할 것입니다.
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2. 간호중재간호중재는 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하고 증진시키기 위해 수행하는 일련의 활동입니다. 간호중재는 환자의 상태와 요구에 따라 다양하게 이루어질 수 있습니다. 예를 들어 활력징후 모니터링, 투약 관리, 상처 관리, 통증 관리, 영양 관리, 배설 관리, 활동 및 운동 지원, 심리사회적 지지 등이 있습니다. 간호중재는 단순히 의사의 처방을 수행하는 것을 넘어서, 환자의 전인적인 건강 증진을 위해 간호사의 전문성과 자율성을 발휘하는 것입니다. 효과적인 간호중재를 위해서는 간호사의 전문지식과 기술, 환자에 대한 이해, 그리고 다학제 팀과의 협력이 필요합니다. 이를 통해 환자 중심의 양질의 간호를 제공할 수 있을 것입니다.