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겸상세포 빈혈(sickle cell anemia) A+자료2025.05.071. 겸상세포 빈혈 겸상세포 빈혈은 적혈구 내 비정상 혈색소가 존재하는 유전적인 만성 용혈장애입니다. 혈중 산소농도가 감소될 때 적혈구의 형태가 변형되어 순환 중 파괴되어 용혈을 일으킵니다. 원인은 부모로부터 전해진 혈색소 유전인자이며, 동형접합 인자(HbSS)에서 발생하는 겸상세포 빈혈과 이형접합 인자(HbAS)에서 발생하는 겸상세포 체질로 구분됩니다. 병태생리는 적혈구의 겸상화가 가장 큰 특징이며, 겸상화 발작은 혈중 산소분압이 감소할 때 자극됩니다. 주요 증상으로는 만성적인 빈혈증상, 용혈로 인한 황달과 담석증, 조직허혈로 인...2025.05.07
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신생아 황달의 유형과 특징2025.04.281. 생리적 황달 신생아에게서 생리적 황달이 잘 오는 이유는 적혈구가 서양인보다 농출되어 있고, 적혈구의 수명이 성인보다 짧으며, 간기능의 미숙으로 인해 glucuronyltranferase(글루쿠론산전이효소)의 생산이 부족하여 체내에 빌루리빈이 축적되기 때문이다. 빌리루빈치는 인종에 따라 차이가 나는데 동양인은 백인이나 흑인에 비해 거의 2배 정도 높다. 2. 모유황달 모유영앙아 200명 중 1명 꼴로 뚜렷한 질환의 증후 없이 고빌리루빈혈증으로 진행되어 황달이 3~10주가량 지연되는 경우가 있다. 이를 모유황달이라 하는데 이는 모...2025.04.28
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[성인 케이스] 말기 신부전 (ESRD)2025.05.141. 말기 신부전 말기 신부전(End-Stage Renal Disease)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명이 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 몸 안의 노폐물과 수분을 배출할 수 없어서 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명의 유지가 힘들고, 투석을 하지 않으려면 신장을 이식해야 한다. 말기 신질환의 원인으로는 당뇨, 사구체 신염, 유전성 낭성 질환, 고혈압 등이 있으며, 요독 증상, 빈혈 증상, 부종, 고혈압, 식욕부진 등의 증상이 나타난다. 진단은 신기능의 감소가 3개월 이상 지속되는 경우, 신장 초음파...2025.05.14
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만성신부전(CRF)에 대한 성인간호학 보고서2025.01.031. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 만성신부전은 신장 기능이 제대로 이루어지지 않아 몸 안에 노폐물이 쌓여서 신체의 여러 가지 기능이 제대로 수행되지 않는 상태입니다. 주요 원인으로는 고혈압성 신장 경화증, 당뇨성 신장 경화증, 만성 사구체신염, 다발성 낭포신, 만성 신우신염 등이 있으며, 전해질 불균형, 소화기 증상, 빈혈, 신경계 증상, 심혈관계 증상, 골격기관 증상, 피부 증상, 내분비계 증상, 생식기관 증상 등 다양한 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사...2025.01.03
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아동 빈혈2025.05.071. 빈혈 빈혈은 적혈구 양 또는 헤모글로빈 농도가 정상 이하로 감소된 상태를 말한다. 빈혈 자체가 특수한 질환을 나타내는 것이 아니라 어떤 질병이나 병적인 과정이 진행되고 있음을 의미한다. 빈혈은 병인론/병태생리에 따라 적혈구 생산 감소, 적혈구 파괴 증가, 지나친 적혈구 손실로 분류할 수 있으며, 형태학에 따라 크기, 모양, 색으로 구분된다. 빈혈의 진단을 위해 CBC, 말초 혈액 도말 검사 등이 활용된다. 치료는 원인 교정과 보조 요법으로 이루어진다. 2. 철결핍성 빈혈 철결핍성 빈혈은 철분 손실과 부적절한 공급으로 인한 빈혈...2025.05.07
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말기 신부전 환자의 간호2025.01.221. 말기 신부전 말기 신부전(ESRD)은 신장기능이 15% 이하로 저하되어 투석요법이나 신장이식이 필요한 단계의 신장질환을 말한다. 주요 원인으로는 다낭성 신장질환(PKD)이 있으며, 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 말기 신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 요독증 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호...2025.01.22
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호흡기 결핵 환자에서 임상 검사의 유용성2025.04.271. 결핵 진단 결핵의 진단에 이용되는 것은 일반적으로 흉부 X-ray 검사, 그리고 항산균의 염색 및 배양 검사 등이 이용되고 있다. 그리고 최근 Mycobacterium tuberculosis의 여러 유전자들이 염기서열 수준에서 밝혀짐으로서 검사를 목적으로 하는 부분의 DNA만을 선택적으로 대량 증폭시킬 수 있는 PCR (Polymerase Chain Reaction) 방법이 개발되며 검사 기간을 낮춤과 동시에 결핵균에 대한 민감도와 특이도를 높이는데 성공했다. 2. 결핵 환자 특성 결핵은 만성 감염성 질환으로 주로 호흡기를 통...2025.04.27
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성인간호학, 약리학 튜터링 -튜터링 대회1등 수상2025.05.091. 간, 담낭, 췌장의 구조와 기능 간의 구조와 기능, 담낭과 췌장의 구조를 이해하고 간, 담낭, 췌장의 건강문제와 관련된 간호에 대해 학습하였다. 간의 기능, 담관 조영술(ERCP)에 대한 이해, 황달 발생 원인 등을 학습하였다. 2. 지방간과 간종양 지방간과 간종양의 원인, 병태생리, 증상과 징후에 대해 학습하였다. 간동맥화학색전술(TACE)에 대한 이해를 높이기 위해 관련 영상을 시청하였다. 3. 소화계 및 내분비계 약물 소화계와 내분비계에 작용하는 약물에 대해 연꽃개화법을 이용한 브레인스토밍과 요점정리, 문답 학습을 진행하...2025.05.09
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[A+ 교수님 극찬 성인케이스] 만성신부전 케이스2025.01.141. 만성신부전의 정의 및 원인 만성 신부전증(chronic kidney disease)은 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 복잡하며 콩팥기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주요 원인이다. 2. 만성신부전의 병태생리 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율이 감소되면서 혈액요소질소와 크레아티닌치가 상승하게 된다. 기능하는 네프론이 더 많은...2025.01.14
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겸상 적혈구 빈혈 (아동) 사례 학습2025.01.111. 겸상 적혈구 빈혈의 정의와 원인 겸상 적혈구 빈혈은 정상 성인의 헤모글로빈의 일부 또는 전체가 비정상적인 낫 모양 헤모글로빈으로 대체되어 있는 일련의 질환인 헤모글로빈 이상증을 총칭하는 용어이다. 이는 유전적인 질환으로 각각의 부모에게서 하나씩의 겸상세포가 유전자를 받게 되어 나타나는데 이로 인해 비정상적인 형태의 헤모글로빈이 생성된다. 2. 겸상 적혈구 빈혈의 증상과 진단 겸상 적혈구 빈혈의 임상양상은 그 정도와 빈도에 따라 큰 차이가 있으며, 가장 급성 증상은 위기라고 불리는 악화 도중에 발생하는 것을 들 수 있다. 진단을...2025.01.11
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