총 1,062개
-
A+ 재생불량성 빈혈 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(감염위험성, 신체 손상 위험성, 불안) 포함!2025.01.131. 감염위험성 백혈구 감소와 관련된 감염위험성에 대해 사정하고, 4시간마다 활력징후 측정, 정맥 주입부위 감염 사정, 해열제 투약, CBC 결과 확인, 손 씻기 및 청결 유지, 감염 예방 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 대상자는 24시간 이내 열이 37.5도 이하로 내려갔고, 퇴원 시까지 감염 징후가 나타나지 않을 것으로 예상된다. 2. 신체 손상 위험성 출혈과 관련된 신체 손상 위험성에 대해 사정하고, 4시간마다 활력징후 측정, 혈소판 수치 사정, 구강간호, 면도날 및 직장 체온 측정 금지, 조심스러운 움직임, 출혈 시 즉시 ...2025.01.13
-
알코올성 간경화증 case study - 혈소판 수치 감소, 혈액응고시간 지연과 관련된 출혈의 위험, 간기능 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.05.101. 알코올성 간경화증 알코올성 간경화는 장기간의 과도한 음주로 인해 발생하는 만성 간질환이다. 간세포 파괴와 섬유화로 인해 간 전체에 고도의 섬유증이 생겨 정상 간소엽 구조가 파괴되고 위소엽이 형성된 상태이다. 이로 인해 간기능 장애, 문맥고혈압, 저알부민혈증, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복강경 간생검, 복부 초음파와 CT, 내시경검사 등이 활용되며, 치료로는 금주, 영양요법, 약물요법 등이 시행된다. 2. 혈소판 감소와 출혈 위험 간경화 환자에서는 문맥고혈압으로 인한 비장기능항진증으로 혈구가 감소하여 혈소...2025.05.10
-
혈액형 판정과 혈구세포 관찰 예비, 결과 보고서2025.01.041. 혈액형 혈액형은 적혈구에 있는 항원의 종류에 따라 결정됩니다. ABO식 혈액형과 Rh식 혈액형이 있으며, 항원-항체 반응을 통해 혈액형을 판정할 수 있습니다. 혈액형 판정 실험에서는 항A, 항B, 항D 혈청과의 응집 반응을 관찰하여 혈액형을 확인할 수 있습니다. 2. 혈구 세포 혈액은 혈장과 혈구 세포로 구성되어 있습니다. 혈구 세포에는 적혈구, 백혈구, 혈소판이 있으며, 각각 산소 운반, 면역 작용, 지혈 기능을 담당합니다. 현미경 관찰을 통해 적혈구와 백혈구의 특징을 확인할 수 있습니다. 1. 혈액형 혈액형은 개인의 고유한...2025.01.04
-
성인 - AML 급성골수성백혈병(출혈위험성)A+2025.01.171. 급성골수성백혈병 급성골수성백혈병은 골수에 미분화된 백혈구 세포들이 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성질환입니다. 백혈병세포가 골수에서 증식하여 말초혈액으로 퍼져나가 전신을 침범하게 되며, 이로 인해 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소 등의 증상이 나타납니다. 발병 원인으로는 유전성 요인, 방사선 조사, 화학약품 노출, 항암제 치료 등이 알려져 있습니다. 치료방법으로는 항암화학요법, 조혈모세포이식, 방사선 치료 등이 있습니다. 1. 급성골수성백혈병 급성골수성백혈병은 매우 심각한 혈액암의 한 종류입니다. 이 질병은 골수에서 비정상적...2025.01.17
-
급성심근경색 케이스2025.05.091. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피 덩어리가 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 협심증과는 다르며, 심근경색증이 발생하면 1/3은 병원에 도착하기 이전에 사망할 수 있어 빠른 진단과 적절한 치료가 매우 중요하다. 2. 증상 심근경색증 환자의 50% 이상은 무증상이지만, '가슴이 찢어지듯', '벌어지는 듯', '숨이 멎을 것 같은' 통증이 나타나며 30분 이상 지속된다. 평소에 예방하거나 ...2025.05.09
-
약물 작용기전2025.05.151. 항생제 약물 작용기전 항생제 약물의 작용기전에 대해 설명하고 있습니다. 페니실린 계열 항생제는 세포벽 합성을 억제하여 항균 효과를 나타내며, 베타락타마제에 대응하는 항생제와 광범위 항생제가 개발되었습니다. 세팔로스포린계 항생제는 페니실린보다 베타락타마제에 더 안정적이며 그람 양성균과 그람 음성균에 효과적입니다. 카바페넴계 항생제는 다른 항생제에 내성을 지닌 세균을 치료할 수 있는 광범위 항균력을 가지고 있습니다. 글리코펩타이드계 항생제는 세균 세포벽 합성을 억제하여 작용하며, 반코마이신과 테코플라닌이 대표적입니다. 퀴놀론계 항...2025.05.15
-
HELLP 증후군의 병인, 증상, 진단 및 치료2025.05.111. HELLP 증후군의 병인 HELLP 증후군의 정확한 병리기전은 아직 밝혀지지 않았지만, 혈관내막 장애로 인한 혈관작용제의 불균형으로 혈관수축이 유발되는 것으로 알려져 있다. 최근에는 항혈관인자인 sFlt-1과 soluble endoglin의 상승이 관련된 것으로 보고되고 있다. 2. HELLP 증후군의 증상 HELLP 증후군의 주요 증상은 우상복부 통증, 오심/구토, 두통, 시력저하 등이며, 점막출혈, 혈뇨, 반상출혈 등의 증상도 나타날 수 있다. 고혈압과 단백뇨는 항상 나타나는 것은 아니지만 대부분의 환자에서 나타난다. 3....2025.05.11
-
성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
-
출혈위험성 간호과정2025.05.021. 출혈 위험성 간호 과정 이 자료는 혈소판 수 감소와 관련된 출혈 위험성에 대한 간호 과정을 설명합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다: 1) 피부와 점막 사정을 통해 점상출혈, 타박상, 혈종, 미세출혈 확인 2) 헤마토크릿과 헤모글로빈 모니터링 3) 응고 검사 수치 모니터링 4) 출혈 위험 대상자에게 조직 손상 및 응고 기전 방해 예방법 교육 5) 출혈 징후 교육 및 필요 시 혈액 제제 투여 6) 점막 건조 예방, 윤활제 사용, 변 모니터링, 월경 출혈 증가 보고, 피부/점막 출혈 관찰, 일상 활동 시 안전 교육 등 1. 출혈 ...2025.05.02
-
A+ 성인간호학 CASE STUDY 뇌경색2025.04.281. 뇌경색 뇌경색은 동맥경화증으로 인해 혈관이 막혀 발생하는 질환입니다. 혈관이 막히면 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 됩니다. 이로 인해 반신 불수, 언어 장애, 시야 장애, 어지럼증, 의식소실 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 CT, MRI, MRA 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 요법과 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 절제술 등의 비약물 요법이 사용됩니다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능 증진, 감각 지각기능 증진, 편측 지...2025.04.28
6 / 107
