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성인간호학 척수손상 케이스 급성통증 및 욕창의 위험2025.05.091. 척수손상의 원인 척수 손상은 주로 외상으로 발생하며, 교통사고와 추락사고가 40% 이상으로 가장 많고 그 외 폭행, 자상, 무거운 물체에 부딫치거나 dsehd, 다이빙 사고 등으로 발생한다. 회백질척수염, 이분척추, 종양, 퇴행성 질환, 감염 등도 척수의 기능을 손상시킨다. 2. 척수손상의 병태생리 척수손상은 척주의 외상(골절, 탈구, 아탈구 등)이나 관통상(총상이나 자상)으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다굴곡, 과다신전, 중심축 과부하, 과다회전, 척수의 관통상이 있다. 이러한 손상으로 인해 척수는 멍이 들거나 찢어지고...2025.05.09
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경추전방유합술(ACDF) 경추 해부생리, 수술준비물, 수술방법2025.05.061. ACDF(Anterior Cervical Discectomy and Fusion) 경추 전방 유합술은 신경근 또는 척수의 압박으로 인한 어깨와 팔의 방사통이나 신경 마비를 치료하는 수술 방법입니다. 목 디스크 질환이나 목 신경관 협착증으로 목, 어깨, 팔이 저리고 아픈 증상이 있거나 마비 증상이 있는 경우 수술로 디스크 조각이나 뼈 조각을 제거합니다. 3~4cm 정도의 피부 절개를 통해 현미경과 정밀 기구를 이용하여 병소를 제거하고, 제거된 공간에 케이지를 삽입하여 디스크 공간이 좁아지지 않도록 하며, 향후 뼈가 자라나 유합되...2025.05.06
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척추관 협착증 및 추간판 탈출증 사례보고서2025.05.051. 척추관 협착증 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환으로, 수핵과 섬유륜의 퇴행성 변화로 인해 추간판이 척추에서 떨어져 나가면서 골극이 형성되어 척추관을 좁게 만드는 질환이다. 주요 증상으로는 허리통증, 다리의 감각장애와 근력저하가 있으며, 심할 경우 신경인성 간헐적 파행증이 나타날 수 있다. 2. 추간판 탈출증 추간판의 손상 및 탈출로 인해 염증이 생긴 신경근에 기계적 압박이 가해져 경추, 흉추 또는 요추부 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환이다. 주요 증상으로는 요통과 함께 다리의 방사통, 감각...2025.05.05
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척수 손상에 대한 기전과 원인2025.05.071. 척수와 척추의 차이점 척추는 우리 몸의 기본 형태를 이루는 중요한 골격이며, 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추 5개, 미추 4개로 모두 33개의 척추 뼈로 구성되어 있다. 반면 척수는 뇌와 더불어 중추신경계를 이루고 있는 구조물로, 척추뼈 뒤쪽에 있는 척주관속에 위치하며 긴 원주 모양으로 성인의 경우 대략 길이가 40-45cm 가량이다. 2. 척수손상의 원인 척수손상의 원인은 크게 외상(70%)과 비외상(30%)으로 나뉜다. 외상의 경우 교통사고(45.4%), 추락(16.8%), 스포츠 손상(16.3%), 폭행(14...2025.05.07
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성인간호학(수문사) 근골격계 간호 요약정리(18쪽)2025.04.251. 근골격계 구조와 기능 근골격계는 근육, 뼈, 연골, 인대 등의 다양한 결합조직으로 구성되어 있으며, 생리적으로 움직임과 자세 변화를 가능하게 해주고 신체 다른 조직을 지지하는 역할을 한다. 뼈는 총 206개로 축을 이루는 뼈가 80개, 부속 뼈가 126개이며, 뼈의 구조와 기능, 회복과정 등을 설명하고 있다. 관절과 인대, 골격근의 구조와 기능도 포함되어 있다. 노화로 인한 변화로는 폐경 이후 여성의 뼈 흡수가 뼈의 성장보다 빠르게 일어나며 골다공증의 발생이 높아진다. 2. 근골격계 건강사정 근골격계 건강사정에는 생물학적, 인...2025.04.25
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요추압박골절 간호과정 및 문헌고찰(CASE STUDY)2025.05.161. 척추의 개념 척추는 사람에서 목과 등, 허리, 엉덩이, 꼬리 부분에 이르기까지 주요 골격을 유지하도록 하는 뼈를 이야기 한다. 사람에는 7개의 경추(cervical vertebra), 12개의 흉추(thoracic vertebra), 5개의 요추(lumbar vertebra), 5개의 천추(sacrum), 4개의 미추(coccyx)로 구분된다. 척추 안에는 뇌에서 나온 신경다발로 척수(spinal cord)가 존재하며, 이는 중추신경계인 뇌와 말초신경계인 말초기관들을 잇는 역할을 한다. 척수는 매우 중요한 신경통로로, 손상 시...2025.05.16
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사지마비 quadplegia 사례 연구2025.01.231. 사지마비 사지마비는 신경이나 근육의 기능 손실로 인해 감각이 없어지거나 움직일 수 없는 상태를 말합니다. 이는 척수신경 및 중추신경 손상으로 인해 발생하며, 기계적 충격과 생화학적 변화로 구분할 수 있습니다. 사지마비의 주요 원인은 교통사고나 추락사고, 운동경기 중 부상 등의 기계적 충격이며, 그 외에도 종양이나 척추결핵과 같은 질병에 의해 발생할 수 있습니다. 2. 병태생리 사지마비의 병태생리는 기계적 충격과 생화학적 변화로 구분할 수 있습니다. 기계적 충격은 사고 당시 척수에 직접 가해지는 힘에 의한 손상으로, 사고의 정도...2025.01.23
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성인간호학A+, 장기간의 부동과 관련된 피부손상, 경추손상, 척수손상 케이스 스터디, 간호과정1개2025.01.121. 척추손상 척수 뼈 안으로 지나가는 척수신경이 외상 등에 의하여 손상을 받아서 신경증상이 발생한 상태이다. 척추손상은 사고, 종양, 감염, 면역질환 등 여러 원인으로 척수가 다쳐서 마비 등의 운동기능 장애, 감각저하, 경직, 통증, 소변 대변의 자율적 조절장애, 우울증의 증상과 사회 경제적 손실과 가정적 어려움을 초래하는 질병이다. 경추의 추간관절은 흉요추에서 수평으로 가깝기 때문에 탈구되기 쉽다. 또 탈구에 골절을 합병하는 수도 있다. 머리로부터의 추락, 머리위로 중량물의 낙하 등이 원인인데 얕은 물속에 뛰어들어 생기는 수도 ...2025.01.12
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압박골절 간호2025.01.161. 압박골절의 정의 압박골절이란 뼈가 부러지거나 금이 가는 상태를 말하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 압박골절의 원인 및 병태생리 압박골절은 보통 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 압박이...2025.01.16
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성인간호학 간호 인계장2025.04.291. 척추협착증 환자는 2000년 9월 보강병원에서 우측하지통 적추협착증 시술 후 호전을 보였으나 4-5개월 전부터 통증이 지속되어 본원 외래를 통해 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 척추협착증과 척추간판탈출증을 진단받았으며, 수술 후 현재 상태는 오른쪽 다리의 저린감이 남아있는 상태입니다. 2. 수술 및 회복 환자는 4월 12일 척추원반절제술을 받았으며, 수술 후 CVP catheter, Hemovac, PCA 등의 삽관 기구를 유지하고 있습니다. 수술 후 4월 13일부터 ambulation을 시작하였고, 자가 배뇨도 가능한 상...2025.04.29
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