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A++ 성인간호 척추관 협착증 Case2025.04.251. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아진 것으로 뼈에 만성적인 스트레스가 가해져서 뼈가 과다 성장하여 발생하며, 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져 압박하여 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키게 된다. 주로 요추부에 많이 발생하며 경추에서 발생하면 경추관협착증이라고 한다. 압박이 치료되지 않고 남아있다면 신경분포 근육군의 쇠약 또는 마비가 초래된다. 2. 척추관 협착증의 병태생리 척추관 협착증의 기본 병리기전은 뼈의 재형성과 골극이 있는 뼈의 과형성과 연부...2025.04.25
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척수 손상에 대한 기전과 원인2025.05.071. 척수와 척추의 차이점 척추는 우리 몸의 기본 형태를 이루는 중요한 골격이며, 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추 5개, 미추 4개로 모두 33개의 척추 뼈로 구성되어 있다. 반면 척수는 뇌와 더불어 중추신경계를 이루고 있는 구조물로, 척추뼈 뒤쪽에 있는 척주관속에 위치하며 긴 원주 모양으로 성인의 경우 대략 길이가 40-45cm 가량이다. 2. 척수손상의 원인 척수손상의 원인은 크게 외상(70%)과 비외상(30%)으로 나뉜다. 외상의 경우 교통사고(45.4%), 추락(16.8%), 스포츠 손상(16.3%), 폭행(14...2025.05.07
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[간호학과] 요추 추간판탈출증_HNP(Herniated Nucleus pulposus, 추간판탈출증) CASE STUDY2025.05.121. 요추 추간판탈출증의 병태생리 추간판(디스크)은 척추뼈끼리 부딪히는 것을 막아주기 위해 척추뼈 사이에서 쿠션역할을 하는 구조물로, 각 추간판은 연골판과 중앙의 반고체성 수핵 그리고 이를 둘러싸고 있는 섬유륜으로 구성되어 있어 굴곡과 신전운동, 회전 운동을 가능하게 한다. 갑자기 무거운 물건을 들어올리거나 부자연스러운 자세를 오랫동안 취할 경우 추간판에 힘이 가해지면서 후방이나 후외방으로 돌출되고, 심한 경우 수핵이 튀어나올 수 있다. 이렇게 추간판이 튀어나와 가까이 있는 척수신경근을 압박하여 목과 환측 팔 아래 운동과 감각기능에...2025.05.12
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ICP(두개내압)측정2025.05.131. 두개내압 측정 두개내압은 뇌조직, 뇌척수액(CSF), 두개내 혈액 등에 영향을 받으며, 정상 두개내압은 5~15mmHg, 정상 뇌척수압은 50~180mmHg입니다. ICP 측정의 목적은 두개내압 상승을 확인 및 치료하고, 뇌척수액 채취와 배액에 용이하며, 치료의 효과를 평가하는 것입니다. ICP 상승의 적응증은 출혈-뇌졸중, 종양/감염, 외상성 뇌손상 등으로 인한 ICP 상승 위험이 있거나 상승 시, CT 스캔에서 비정상 소견이 있을 때, 환자 입원 시 GCS 8점 이하일 때 등입니다. 2. ICP 상승 기전 두개강 내 공간이...2025.05.13
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지주막하출혈 case study, subarachnoid hemorrhage, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 문헌고찰2025.01.181. 지주막하 출혈의 해부학적 구조 뇌는 크게 대뇌(cerebrum), 간뇌(diencephalon), 뇌간(brainstem), 소뇌(cerebellum)로 구분되며 두개골 안에 들어 있다. 두개골의 기저부에는 대공이 있어 뇌간과 척수가 연결된다. 뇌막(meninges)은 대뇌와 척수를 지지하고 보호하며 영양과 혈액 공급의 통로가 된다. 뇌막은 경막(dura mater), 거미막=지주막(arachnoid), 연막(pia mater)으로 구성된다. 2. 지주막하 출혈의 병태생리 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류 파열에 의한 것이 전체...2025.01.18
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재활간호2025.05.141. 피부의 기능 피부의 주요 기능은 신체 보호, 체온 조절, 수분 배설, 비타민 D 생성, 신원 확인 등입니다. 표피에는 혈관이 없고, 진피의 섬유아세포가 콜라겐과 엘라스틴을 분비하여 피부 통합성을 유지합니다. 피부 통합성에 영향을 미치는 요인으로는 압력(강도, 기간), 습기(실금, 실변), 마찰, 응전력(혈관 손상) 등의 외적 요인과 영양 결핍, 노령, 동맥압 저하 등의 내적 요인이 있습니다. 2. 상처 치유 과정 상처 치유는 1차 유합(조직 상실 없음), 2차 유합(조직 상실 있음), 3차 유합(1차 유합 지연 또는 개방 상처...2025.05.14
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A+성인 척수손상환자 사례기반 케이스스터디 (문헌고찰 상세, 간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.121. 척수손상의 정의 척수손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생된다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 2. 척수손상의 원인과 위험요인 외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고 등이 원인이다. 노인층에서 척수손상 환자가 증가하는 추세이며, 대부분 낙상과 관련이 있다...2025.01.12
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A+ 척추관 협착증 사례연구 보고서(Spinal stenosis, lumbar region)2025.04.271. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환입니다. 퇴행성 변화로 인해 척추관이 좁아지면서 척수와 신경근을 압박하여 증상이 나타납니다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리의 감각 이상 및 근력 저하, 보행 장애 등이 있습니다. 보존적 치료로 약물 치료, 물리 치료 등을 시행하지만 증상 호전이 없거나 악화되는 경우 수술적 치료를 고려합니다. 1. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해 다리의 통증, 저림, 근력 약화 등의 증상...2025.04.27
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목디스크 문헌고찰 및 간호과정 3개2025.01.201. 경추 추간판 탈출증(herniated cervical disc (HCD)의 정의 경추 추간판 탈출증은 디스크(추간판)가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환으로, 흔히 '목 디스크'라고 부른다. 2. 경추 추간판탈출증(herniated cervical disc (HCD)의 원인 경추 추간판 탈출증은 일상생활의 잘못된 습관이나 사고 등으로 인해 목에 직접적인 충격이 가해졌을 때 나타나기 쉽다. 장시간 앉아 있으면서 머리와 목을 앞으로 내미는 습관, 눈이 나빠 눈을 찡그리며 목을 빼고 앞으로 보는 습관, 사고 등 직...2025.01.20
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A+ 성인간호학실습_IICP 관리_두개내압 관리 보고서2025.01.241. 두개내압 상승(IICP) 두개내압 상승(IICP)은 중추신경계 문제로 인해 발생하는 중요한 증상입니다. 두개골로 싸여있는 두개강내 구조물은 압력에 매우 민감하며, 다양한 이유로 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 오고 이로 인해 괴사가 진행되면 뇌에 영구적 손상과 사망으로 이어질 수 있습니다. 2. 두개내압(ICP)의 구성 요소 두개내압(ICP)은 뇌조직(70-80%), 뇌척수액(9-10%), 혈액(4-10%)로 구성되어 있습니다. 이들 간에 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지하는데, 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변...2025.01.24
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