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초점기록, 카덱스, 전화/구두처방, 근무교대보고, 이관보고2025.04.291. 초점기록 초점기록은 대상자의 임상문제에 국한하지 않고 대상자의 증상이나 징후와 같은 사건, 상태, 행동, 중요한 사건에 초점을 맞추어 건강증진 및 질병예방 활동에 유용하다. 특정한 환자 사황을 서술한다. 초점기록의 단점은 정확한 논리적 기록을 기록하는 것이 어렵다는 점이다. 2. 카덱스 카덱스(Kardex)는 환자 간호를 요약한 것으로, 의무기록은 아니나 대상자에 대한 요약 정보를 제공하는 기록자료이다. 이 요약은 매 근무 때마다 각 대상자별로 출력된다. 카덱스(kardex)나 대상자 간호요약지에서 흔히 찾을 수 있는 정보에는...2025.04.29
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간호사의 법적 의무2025.04.291. 주의의무 간호사는 의료행위 시 일반적인 의료인 수준의 지식과 능력을 갖추고 통상 베풀어야 할 주의의무가 있다. 이를 게을리하여 타인의 생명이나 건강에 위해를 초래하면 법적 책임을 지게 된다. 주의의무는 예견의무와 결과회피의무로 구성된다. 2. 설명과 동의의무 의료인은 의료행위를 하기 전에 환자에게 충분한 설명을 하고 동의를 얻어야 한다. 이는 자율성 존중의 원칙에 따른 것이며, 환자가 미성년자이거나 판단능력이 부족한 경우 보호자의 동의를 얻어야 한다. 3. 정보누설금지의무 의료인은 업무상 알게 된 다른 사람의 정보를 누설하거나...2025.04.29
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AI의 역할 - 원격진료와 봉사 활동이 언더서비스된 지역의 의료 접근성 확대에 미치는 영향2025.05.111. 언더서비스된 지역의 의료 접근성과 문제점 의료 서비스는 모든 사람들에게 균등하게 제공되어야 하지만, 언더서비스된 지역에는 지리적, 경제적, 문화적 요인으로 인해 의료 접근성에 어려움이 존재합니다. 또한 의료 인력 부족으로 인해 언더서비스된 지역에서 의료 서비스를 받기 어려운 경우가 많습니다. 2. AI가 원격진료와 의료 봉사 활동에 활용되는 방법과 장점 AI 기술은 원격진료를 효율적으로 수행하고 의료 서비스의 범위를 확대할 수 있습니다. 또한 AI는 봉사 의료 인력들에게 지원을 제공하여 의료 서비스를 제공할 수 있는 범위를 넓...2025.05.11
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간호관리학실습 전문분야간 협력관계 사례보고서2025.01.031. 간호단위의 협력부서 131병동은 호흡기내과 병동으로 다양한 부서와 협력하고 있다. 진료부, 신속대응팀, 보조인력팀, 보호요원팀, 영양팀, 시설팀, 세탁팀, 미화팀 등이 협력부서이다. 2. 간호단위의 협력관계 내용 131병동은 호흡기 내과 병동으로 약물 처방이 많고 응급 상황이 자주 발생하여 진료부와 가장 많이 협력하고 있다. 또한 신속대응팀과도 협력하여 응급 상황에 대응하고 있다. 3. 건강문제해결을 위한 전문분야 간 협력관계 증진방안 1) 소통 향상을 위한 장치 마련: 간호사 간 의사소통을 위해 무전기 사용 등의 장치를 마련...2025.01.03
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의료계 관점에서의 챗지피티(ChatGPT) 분석 보고서2025.01.031. 챗GPT의 의료 분야 활용 챗GPT는 의료 분야에서 다음과 같은 장점과 단점을 가지고 있다. 장점으로는 문제 풀이 기능과 궁금한 내용을 빠르게 해결할 수 있다는 점이 있다. 하지만 단점으로는 최신 정보 반영이 되지 않고, 언어에 따라 답변의 정확도가 달라지며, 텍스트 외의 시각적 정보를 처리하지 못하고, 의학 용어에 능숙하지 않다는 점이 있다. 따라서 챗GPT를 의료 전문가들이 적절히 활용한다면 의료 서비스 향상에 도움이 될 것으로 보인다. 1. 챗GPT의 의료 분야 활용 챗GPT와 같은 대화형 AI 모델은 의료 분야에서 다양...2025.01.03
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코로나 19 팬데믹 이후 건강관리 분야의 사회적 변화와 커뮤니케이션의 역할2025.05.131. 텔레메디슨 코로나 19 팬데믹으로 인해 비대면 의료 서비스의 중요성이 부각되면서, 텔레메디슨이 더욱 확대될 것으로 예상됩니다. 텔레메디슨을 통해 환자들은 집에서 편리하게 의료 서비스를 받을 수 있으며, 의료 시설에서는 전문적인 진료가 필요한 경우에만 환자를 받을 수 있게 됩니다. 2. 디지털 건강 관리 코로나 19 이후 디지털 건강 관리의 수요가 더욱 증가할 것으로 예상되며, 웨어러블 디바이스, 인공지능, 블록체인, 인터넷 의료 진료 기술 등 다양한 기술과 서비스가 개발되고 있습니다. 이를 통해 건강 정보의 데이터화와 활용이 ...2025.05.13
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과잉진료란 무엇이며 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의견을 기술하시오. 경험이 없다면 지인의 경험을 활용하시오.2025.01.251. 과잉진료의 정의와 특징 과잉진료는 의사가 환자에게 필요 이상으로 의학적 치료나 검사를 시행하는 현상을 의미합니다. 이는 환자의 건강에 직간접적인 위협을 줄 수 있으며, 의료 시스템에도 부정적인 영향을 미칩니다. 과잉진료는 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 예를 들어 환자의 증상이 경미한 경우에도 불필요한 검사를 시행하거나 과도한 약물 처방을 하는 경우가 있습니다. 이는 의사의 의료비 보상 형태, 의료기관의 경영 목표, 환자의 요구 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 2. 본인의 경험 또는 지인의 경험 과잉진료는 환자의...2025.01.25
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[A+ 간호 관리] 병동현황및 시사점, 간호업무량 산출, 간호단위 문제점 관리방안, 인수인계문제점 개선방안2025.01.221. 진료과 병동의 주요 진료과는 흉부외과와 정형외과이다. 외과 환자의 경우 외과적 처치와 수술이 필요한 외상, 염증, 종양 등의 질병을 진단하고 치료한다. 정형외과 환자의 간호요구는 신체적, 정서적, 진단 및 치료, 교육적 요구 등 다양한 영역에서 높게 나타나므로 전인간호가 필요하다. 2. 환자 수 병상가동률은 53병상 중 51병상이 가동되고 있어 0.96%가 가동되고 있다. 지속적으로 간호인력의 업무강도에 대한 모니터링을 시행하고, 적절한 근무인력 배치와 근무조정을 시행해야 한다. 3. 환자 연령층 60대 이상 환자가 60%가량...2025.01.22
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환자의 권리와 의무 보고서2025.01.211. 환자의 권리 환자는 자신의 건강 건강보호와 증진을 위해 보건의료서비스를 받을 권리를 갖고, 성별·나이·종교·신분·국적·언어·인종 및 신체적, 정신적, 경제적 사정 등을 이유로 차별 받거나 건강에 관한 권리를 침해 받지 않으며, 의료진은 정당한 사유 없이 진료를 거부할 수 없다. 환자는 의료진 등으로부터 충분한 설명을 듣고 자세히 물어볼 수 있으며 이에 관한 동의 여부를 결정할 권리가 있다. 환자는 진료와 관련된 신체상, 건강상의 비밀과 사생활의 비밀을 침해 받지 않으며, 의료서비스 관련 분쟁이 발생한 경우 상담 및 조정을 신청...2025.01.21
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3주기인증질문집2025.04.281. 환자 입원 및 퇴원 절차 환자 입원부터 퇴원까지의 전 과정을 설명하였습니다. 입원 생활 안내, 환자 확인, 낙상 재평가, 욕창 위험 재평가, 통증 평가, 영양 초기 평가 등의 내용을 포함하고 있습니다. 2. 환자 및 직원 안전 화재 예방 및 대응, 환자 낙상 예방, 치매 환자 무단 이탈 방지, 병문안객 관리, 직원 안전사고 대응, 유해화학물질 관리, 의료폐기물 처리 등 다양한 안전 관리 활동을 설명하였습니다. 3. 의약품 관리 병동 내 의약품 보관, 처방, 투약 등의 전반적인 의약품 관리 절차를 설명하였습니다. 마약류, 고위험...2025.04.28
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