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분만1기, 2기, 3기, 4기 간호진단 및 간호중재2025.01.191. 분만 1기 간호진단 1. 자궁수축으로 인한 급성 통증 간호중재: 통증 정도 사정, 자궁수축 상황 사정, 체위변경, 호흡법 교육, 마사지, 진통제 투여, 지지자 제공 등을 통해 대상자의 통증 호소를 줄이고자 함. 2. 분만 2기 간호진단 2. 진통으로 인한 체력소모와 관련된 비효율적 대응 간호중재: 통증 정도, 활력징후 사정, 효과적인 분만 자세와 호흡법 교육, 마사지, 휴식 제공, 정서적 지지 등을 통해 대상자의 피로를 최소화하고자 함. 3. 분만 3기 간호진단 3. 회음부 외상과 관련된 감염의 위험 간호중재: 활력징후와 임상...2025.01.19
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분만 5요소를 적용하여 분만기전, 분만단계를 간호중재에 반영하여 설명2025.01.161. 분만 5요소 분만에 영향을 주는 요인으로 Passenger(만출물:태아와 태반), Passageway(산도), Power(만출력), Position(산부의 자세), Psychologic response(산부의 심리적인 반응)이 있다. 2. 분만기전 분만기전에는 선진부 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 복구 및 외회전, 만출 등의 단계가 있다. 이러한 과정을 통해 태아가 골반을 통과하여 출산이 이루어진다. 3. 분만 1기 간호중재 분만 1기에는 산부와 태아의 안녕 관리, 분만 진행 파악, 산부의 편안함과 지지간호 등이 중요하...2025.01.16
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[여성건강간호학] 간호과정 - 자궁이완과 관련된 산후출혈, 간호진단 1개2025.05.051. 분만 4기 / 산욕기 간호 분만 4기는 회복기로서 태반 만출 후 1~4시간까지를 말하며, 출혈이 중지되고 회복되는 기간을 말한다. 이 기간에 자궁은 수축과 견축을 반복하여 태반 부착부위로 부터의 출혈을 조절한다. 또한 분만 4기는 모아관계와 새로운 가족구성에 대한 중요한 시기이다. 초기의 접촉으로 모아 상호작용을 촉진할 수 있는 시기가 되어야 한다. 산욕기란 분만 후 생식기가 정상적인 비임신 상태로 복구되는 기간을 말한다. 이 시기를 산후기간(산욕기) 혹은 임신 4기라 하며 산욕기는 전통적으로 산후 6주까지로 보았다. 2. 자...2025.05.05
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A+맞았던 자료입니다!!! 중앙대 여성건강간호학실습 nursing skill2025.01.101. 비자극 검사 [모성-신생아] (Nonstress Test [Maternal-Newborn]) 태아모니터 검사의 절차와 FHR 패턴이 의미하는 바가 무엇인지 학습할 수 있던 기회였다. 반응적인 NST와 비반응적인 NST의 차이를 구분할 수 있다. 2. 레오폴드 수기(모성-신생아) 3학년 1학기때 배웠던 내용이라 부분부분 기억나는 것도 있지만, 대부분 까먹었고 새로웠다. 그렇기에 학습하면서 부족한 부분은 다른 사이트를 활용하여 학습했더니, 이제 조금 채워지는 느낌이다. 3. 아프가 점수: 모성-신생아 (Apgar Score: Ma...2025.01.10
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산후출혈, 오로의 양상2025.05.031. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 500cc 이상의 과량 출혈을 의미합니다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 자궁이완, 생식기 열상, 잔류 임산물, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 만기 산후출혈은 24시간 이후 6주 사이에 발생하며, 감염, 잔류 임산물, 태반부착부위 퇴축부전, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 분만 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 들 수 있습니다. 치료로는 자궁바닥 마사지, 양손자궁압박법, 자궁수축제 투여 등이 있으며, 출혈이 지속되는 경우 자궁 절제술이...2025.05.03
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산후출혈 시뮬레이션 실습을 위한 사전지식2024.12.311. 산후출혈의 원인 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁 수축 부족, 자궁이완증, 잔류 태반, 자궁 뒤집힘, 산도 열상, 산후 골반혈종, 자궁 파열, 혈액 응고 능력 부족 등이 있다. 자궁이완증의 위험 요인으로는 지연 진통, 급속 분만, 거대아, 다태아, 양수과다증, 자궁수축제 과도 사용, 일부 마취제 사용, 산후 출혈 병력, 융모양막염 등이 있다. 2. 산후출혈의 증상 산후출혈은 정상적인 오로 현상과 달리 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 증상으로는 갑작스러운 다량의 선홍색 질출혈, 하복부 동통, 열...2024.12.31
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전치태반 제왕절개 수술 사례 연구2025.01.131. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부 내에 위치하여 출산 시 심각한 출혈을 일으킬 수 있는 산과적 합병증이다. 이 환자는 초음파 검사에서 전치태반이 진단되었고, 37주 3일째 전치태반 제왕절개술을 받았다. 수술 후 자궁 수축이 좋지 않고 출혈이 있어 약물 치료를 받았다. 간호사는 활력징후 모니터링, 질 출혈 관찰 등의 간호 중재를 수행하여 산모의 상태를 면밀히 관찰하고 있다. 2. 제왕절개술 이 환자는 전치태반으로 인해 제왕절개술을 받았다. 제왕절개술은 태아나 산모의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 시행하는 수술이다....2025.01.13
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산욕기 매일 사정 기록지2025.05.081. 유방 사정 및 관리 함몰유두로 인해 직수가 불가능하여 유축만 하기로 하였다. 유방이 크고 약간 단단하며 통증이 없었고, 유방 관찰, 가슴 마사지, 유축기 사용 방법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 2. 자궁 수축 및 산후통 관리 자궁 수축으로 인한 심한 산후통이 있었으며, 통증 조절을 위해 진통제 투여, 자궁 마사지, 자궁수축제 옥시토신 투여 등의 중재가 이루어졌다. 3. 회음부 관리 회음절개술로 인한 통증이 있었으며, 냉찜질, 좌욕, 진통제 투여, 자가통증조절법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 회음부 상처는 깨끗하고 부종이 점차...2025.05.08
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여성건강간호학 자연분만 실습 간호과정 (간호진단3 간호과정2) - 분만과정에 대한 지식부족과 관련된 불안, 자궁수축과 관련된 급성통증2025.01.161. 분만과정에 대한 지식부족과 관련된 불안 대상자는 분만 과정에 대한 기초 지식이 부족하여 불안감을 느끼고 있었다. 간호사는 대상자에게 분만 과정에 대해 교육하고, 편안한 환경을 제공하며 보호자와 함께 있도록 격려하여 불안을 감소시켰다. 2. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축으로 인한 급성 통증을 호소하였다. 간호사는 처방에 따라 진통제를 투여하고, 편안한 체위를 취하게 하며 마사지 등의 방법으로 통증을 경감시켰다. 1. 분만과정에 대한 지식부족과 관련된 불안 분만과정에 대한 지식부족은 산모들에게 많은 불안감을 야기할 ...2025.01.16
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산후출혈 케이스, VSIM_Fatime Sanogo, 간호진단 5개 - 간호과정 2개2025.01.151. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 것을 뜻한다. 모든 모성사망의 50% 이상은 분만 후 24시간 이내에 일어나고, 대부분이 과도한 출혈 때문이다. 대부분의 산부들은 임신기간 동안 신체 보상기전의 일환으로 혈액량이 증가(평균 1~2L 정도 증가)되기 때문에 어느 정도의 산후출혈에 견딜 수 있다. 그러나 과도한 출혈은 혈액역동의 불안정을 초래하고 모성사망과 이환의 주요한 원인이 된다. 산후출혈은 출산 후 쇠약해진 ...2025.01.15
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