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응급실 호흡기 질환 노인의 퇴원계획중재 효과2025.01.091. 퇴원계획중재 본 연구는 응급실에 내원한 호흡기 질환 노인의 건강문제 관리를 위해 간호사가 제공한 퇴원계획중재가 간호서비스 만족도와 퇴원준비도의 자가 관리 면에서 효과가 있었다. 결과적으로 다른 연령층에 비해 질환에 대한 이해가 부족하고 자기 관리가 어려운 노인환자에게 노인의 건강상태 사정 결과를 반영한 건강 교육과 상담으로 구성된 퇴원계획중재가 필요함을 알 수 있다. 퇴원계획중재의 효과와 유용성이 확인되었으므로 향후 응급실 간호 인력 증강 등의 정책적 노력을 통해 응급실에서의 퇴원계획을 제도화할 필요가 있다. 2. 노인 호흡기...2025.01.09
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지주막하출혈 CASE STUDY2025.01.171. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(SAH: subarachnoid hemorrhage)은 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생한다. 외상성 지주막하출혈은 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 것이고 자발성 지주막하 출혈은 두 개내 동맥류나 뇌정맥 기형 등으로 인해 발생하는 것이다. 자발성 지주막하 출혈의 기타 원인으로는 뇌종양, 혈액이상, 항응고 치료 등을 들 수 있다. 사망률은 약 50% 이며, 1/3 이상의 환자가 병원에 입원하기 전에 사망한다. 지주막하 출혈에서 살아난 환자 중 20~50%는 영구적 신경장애로 ...2025.01.17
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응급환자 분류체계 및 간호사정2025.01.021. 응급환자 분류체계 (Triage) 응급환자 분류체계인 트리아제(triage)는 응급 센터에 도착한 환자의 중증도를 신속하게 판단하여 치료 우선순위를 결정하는 체계입니다. 이를 통해 응급환자의 정확하고 빠른 사정, 치료 흐름 관리, 대기 환자의 지속적인 재사정 등이 가능합니다. 환자는 색상 표시에 따라 긴급(적색), 응급(황색), 비응급(녹색), 지연(흑색)으로 분류됩니다. 2. 한국형 응급환자 분류도구 KTAS KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 캐나다의 CTAS를 우리나라 의료 상황에 맞게 변...2025.01.02
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응급,재난 간호 관련 저널 요약 레포트2025.05.061. 응급실 초진 간호사의 KTAS 수행능력 이 논문은 응급실 초진 간호사의 한국형 응급 환자 분류도구(KTAS) 수행능력에 영향을 미치는 요인을 분석하였다. 연구 결과, KTAS 수행능력은 중요도 인식이 높고 교육요구가 높을수록, 그리고 응급실 경력이 많을수록 높게 나타났다. 따라서 KTAS에 대한 중요성을 인식시키고, 사용자가 필요한 내용에 대한 교육을 강화할 수 있는 효율적인 교육과정이 필요할 것으로 제언하고 있다. 2. KTAS 수행능력 향상을 위한 교육 및 지원 논문에서는 응급실 초진 간호사의 KTAS 수행능력을 높이기 위...2025.05.06
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A++) 성인간호학실습 사전학습 보고서_ER 응급실 사전학습 보고서2025.01.121. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 신속한 의학적 중재가 필요한 위중한 환자를 구분하기 위한 것으로, 한국형 중증도분류체계(KTAS)를 이용하여 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 분류 시 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 약물 복용력 등을 문진하고 활력징후, 혈역학적 상태 등을 평가하여 자세히 분류한다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 급성 호흡부전, 중추신경 억제, 후두경련, 상기도 폐쇄 시 시행하는 것으로, 기관 깊은 곳의 분비물을 제거하고 기계적 환기를 적용하여 호흡기능을 도와...2025.01.12
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폐부종으로 응급실 내원 환자 간호진단 및 폐부종 내용 정리2025.01.231. 폐부종 폐부종은 폐 간질과 폐포공간에 비정상적으로 수액이 축적된 상태이다. 심인성 폐부종과 비심인성 폐부종이 있으며, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 호흡곤란, 짧고 잦은 호흡, 누우면 숨이 더 가빠지는 양상, 불안, 피로, 말하기 힘듦, 기침, 거품이 많은 분홍색의 객담, 저산소혈증, 과탄산증, 천명음, 가슴이 답답함, 청색증, 말초부종 등이 있다. 진단은 환자의 병력과 신체 검진을 통해 이루어지며, 흉부 X선 검사 상 특징적인 소견이 나타난다. 치료는 심인성 폐부종과 비심인성 폐부종에 따라 다르며, 간호 ...2025.01.23
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간호학과!!! 응급및 재난간호!! 낙상!! 낙상사례!! A+++2025.05.141. 응급 및 재난 간호학 이 발표에서는 임상현장에서 발생한 낙상 사고 사례를 제시하고 있습니다. 첫 번째 사례는 치매와 파킨슨병을 앓고 있는 환자가 요양병원에서 휠체어에서 넘어져 상해를 입은 사례입니다. 병원의 안전 조치 미흡으로 인해 낙상이 발생했고, 이후 환자의 상태가 악화되어 다른 병원으로 전원되었습니다. 두 번째 사례는 복부 통증과 구토 증상으로 응급실에 내원한 환자의 사례입니다. 초기 진단이 잘못되어 응급수술이 지연되었고, 결국 환자가 사망에 이르게 되었습니다. 이를 통해 간호사의 낙상 예방 및 응급 상황 대처 능력의 중...2025.05.14
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응급실 내 골절 환자의 간호 사례2025.01.051. 골절(fracture) 골절은 뼈조직의 연속성이 단절되는 뼈의 외상성 손상으로, 연조직의 부종, 근육과 관절로부터의 출혈, 탈구, 인대의 파괴, 신경과 혈관의 심한 손상으로 다른 부분에까지 직접적인 영향을 줄 수 있다. 골절은 150가지가 넘는 매우 다양한 유형으로 분류되며, 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 종선골절, 횡선골절, 나선골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절 등이 있다. 골절의 치유과정은 혈종 형성, 육아조직 형성, 가골 형성, 골화 과정, 골 재형성 순으로 진행된다. 2. 응급실 내 골...2025.01.05
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[성인간호학실습 A+] <패혈증 Sepsis> casestudy 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.041. 패혈증(Sepsis) 환자는 61세 남성으로 내원 1주일 전부터 호흡곤란, 기침, 객담 증상이 있었으며 내원 당일 오전 호흡곤란이 악화되어 응급실을 통해 내원하였다. 환자는 Sepsis와 Pleural effusion 진단을 받았으며, 주호소는 Dyspnea이다. 간호사정 결과 환자는 Alert 상태이며 활력징후는 체온 37.4°C, 호흡 21회/분, 맥박 93회/분, 혈압 122/77 mmHg로 측정되었다. 환자는 식욕부진과 최근 10kg 체중 감소가 있었으며, 욕창 및 부종 등의 합병증이 있는 상태이다. 검사 결과 WBC ...2025.01.04
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응급실 케이스 A+, 파종성 혈관 내 응고 (DIC), 응급실 실습 소감2025.01.151. 파종성 혈관 내 응고(disseminated intravascular coagulation; DIC) 파종성 혈관 내 응고는 감염, 악성종양, 심한 외상 및 출혈 등의 질환이 있을 때, 손상된 조직이 혈액에 노출되어 조직 내의 물질에 대한 반응으로 혈액 내에서 응고가 일어나는 증후군입니다. 이 과정에서 응고인자들이 소진되어 지혈 작용이 정상적으로 일어나지 못하고, 조절되지 않는 출혈이 발생하게 됩니다. 주요 증상으로는 출혈과 혈전 증상이 동시에 나타나며, 진단을 위해서는 PT, PTT, 혈소판 수, D-dimer 등의 검사가 ...2025.01.15
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