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CBL 급성담낭염 개념지도, 간호진단 우선순위2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 구토, 소화불량 등이 있다. 이 환자는 우상복부 통증, 구토, 간 기능 장애, 췌장 기능 장애 등의 증상을 보이고 있으며, CT 검사 결과 급성 담낭염으로 진단되었다. 따라서 이 환자의 주요 문제는 급성 담낭염으로 볼 수 있다. 2. 간호진단 우선순위 이 환자의 간호진단 우선순위는 다음과 같다: 1) 고체온, 2) 비효과적 기도 청결, 3) 위장관 운동 기능 장애의 위험, 4) 감염의 위험, 5) 수술 후 회복 지연, 6) 급성 통증. 고체온과...2025.01.13
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성인간호학실습 브이심 (V-sim) Stan Checketts 장폐색증 케이스 스터디2025.05.081. 장폐색증 장폐색증이란 소장이나 대장의 일부가 부분적으로 혹은 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못해 변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 질환입니다. 장이 물리적인 원인에 의해 막히거나 장의 운동이 중지되어 장이 폐쇄되는 경우 장 내용물이 정상적으로 통과하지 못해 변과 가스가 장내에 축적되고 정상적으로 수행해야 하는 소화 및 흡수 작용이 일어나지 못해 수분과 전해질 불균형이 나타납니다. 이로 인해 빈맥, 저혈압, 탈수 등의 증상이 나타나고 팽창된 장벽을 통해 장내 세균, 유해물질이 복강 내로...2025.05.08
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급성 위장관염 환아의 간호과정2025.01.121. 급성 위장관염 급성 위장관염은 소아에게 흔히 발생하는 질환으로, 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발생한다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 발열 등이 있으며, 심한 경우 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있다. 따라서 수분 및 전해질 보충, 증상 완화, 감염 예방 등의 간호중재가 필요하다. 2. 호흡기능 장애 급성 위장관염 환아는 기침, 가래, 콧물 등의 호흡기 증상을 동반할 수 있다. 이에 대한 간호중재로는 suction을 통한 분비물 제거, 네뷸라이저 치료, 수분 섭취 증진 등이 필요하다. 3. 체액불균형의 ...2025.01.12
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아동간호학 급성 위장관염 사례 보고서2025.05.131. 급성 위장관염의 정의 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로서 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다. 2. 급성 위장관염의 원인 바이러스, 박테리아, 기생충과 같은 원인균이 음식이나 대변, 입, 사람과의 접촉을 통해 전염되어 발생한다. 80% 정도의 원인균이 확인되며, 흔한 원인균으로는 E. coli, Rota virus, 살모넬라, 이질균 등을 들 수 있다. 3. 급성 위장관염의 병태생리 병원체가 장 점막에 유착되면 더 이상...2025.05.13
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성인간호학실습2 영양장애 및 신경장애 사전학습2025.05.091. 위장관계(GI tract, alimentary canal) 위장관은 oral cavity, esophagus, stomach, small intestine, large intestine, rectum, anus로 구성되며 약 7~8m로 이루어져 있습니다. 부속기관으로는 salivary gland, liver, gallbladder, pancreas가 있으며, 이들과 함께 음식물을 소화, 흡수, 대사하고 노폐물을 배설하는 기능을 합니다. 2. 간·담도·췌장계 간은 정상 성인의 경우 무게가 1,500g이며, 오른쪽 가로막 아래에 ...2025.05.09
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prep 약물2025.01.191. 모사잘정(모사프리드시트르산염이수화물) 모사잘정은 기능성 소화불량으로 인한 속쓰림, 구역 구토 같은 소화기증상을 치료하는 소화제입니다. 식전/식후 투약하며, 선택적 세로토닌 수용체 작용과 위장관운동 촉진 기전으로 작용합니다. 갈락토오스 불내성, 유당분해효소 결핍증 등의 유전문제가 있는 환자는 금기이며, 부작용으로 설사, 묽은변 등이 있습니다. 2. 맥페란정(메토클로프라미드) 맥페란정은 구역, 구토 증상의 치료에 사용되는 진토제입니다. 식전 경구투여하며, 도파민(카테콜아민) 수용체 차단과 세로토닌(모노아민계) 수용체 차단 기전으로...2025.01.19
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A++ 소화기계(위장관장애) 간호과정(CASE) 간호진단3개 포함!!2025.01.131. 위장관 장애와 관련된 출혈 대상자의 활력징후를 2시간마다 사정하고 CBC와 I/O를 확인합니다. 출혈의 원인과 정도를 신속히 규명하고 대상자의 구토양상을 사정합니다. 또한 aspirin 복용을 피하도록 하고 출혈징후에 대해 교육하며 투여하는 약에 대해서도 교육합니다. CBC 결과를 모니터링하여 저혈량성 쇼크 증상을 사정하고 신속한 간호중재를 시행합니다. 2. 위산분비와 관련된 통증 대상자의 활력징후를 2시간마다 사정하고 대상자에게 아스피린, 카페인 함유 음료, 음식을 피하도록 교육합니다. 규칙적인 식사방법과 편안한 환경을 권장...2025.01.13
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성인간호학 위장염 케이스스터디 (간호진단3,간호과정3)2025.04.291. 위장염 위장염은 급성위염, 장염이 동시에 일어나는 증세로, 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증이다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심과 구토, 복부 경련이나 설사, 상복부 통증, 발열 등이 있다. 진단을 위해 병력, 대변검사, 혈액검사 등을 시행하며, 치료는 원인 요소를 제거하고 점막이 스스로 치유될 때까지 위를 보호하는 것이다. 2. 대장염 대장염은 대장에 염증이 발생한 상태로, 감염성 장염과 비감염성 장염으로 분류된다. 감염성 장염은 바이러스, 세균, 원충 등에 의해 발생하며, 비감염성 장염...2025.04.29
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아동간호학 vSim case study(Eva Madison-gastroenteritis)2025.05.141. 위장염의 병태생리 위장염은 소장 내에서 세균증식 및 장 독소 생산을 통해 상피세포의 수분과 나트륨 흡수를 감소시키고 설사를 유발하며, 병원균이 장 상피세포에 직접 침입하여 파괴하거나 전신감염과 국소 염증을 일으킬 수 있다. 2. 위장염의 원인 위장염의 원인은 바이러스(로타바이러스, 노로바이러스 등), 세균(살모넬라, 클로스트리듐 디피실리 등), 기생충(장편모충, 크립토스포리듐 파르붐 등) 등이 있으며, 대변-구강 전염이나 오염된 음식/물 섭취를 통해 감염될 수 있다. 3. 위장염의 진단 및 검사 위장염의 진단을 위해 현병력, ...2025.05.14
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(A+보장) 내시경실 케이스 UGI bleeding 간호진단, 간호과정 1개2025.01.181. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈로, 장출혈 환자 중 약 85%를 차지한다. 주요 증상은 흑변(melena)이며, 원인으로는 식도질환, 위질환, 소장질환 등이 있다. 진단을 위해 대변잠혈검사, 직장수지검사, 내시경검사 등을 시행하며, 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술, 약물치료, 수술 등이 있다. 간호중재로는 출혈량 확인, 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 내시경 간호 등이 필요하다. 2. 불안 내시경 검사 후 불확실한 예후에 대한 불안이 나타날 수 있다. 간호중재로는 Bec...2025.01.18