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간호관리 임상 가상 시나리오 포트폴리오 CASE STUDY2025.01.141. 위암 위암은 위의 점막, 점막하층, 근육층, 장막 등 4층으로 이루어져 있으며, 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막 밑층까지 침범한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막하층까지 침범한 경우이며, 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우이다. 샘 암종은 점액을 분비하는 세포에 발생하는 것으로 가장 흔한 형태이며, 위암의 절반 이상이 위의 날문방과 날문부에 발생한다. 예후는 폴립형보다 침윤성이 나쁜 편이다. 2. 위수술 위수술은 위의 산분비 능력을 감소시키고, 악성이거나 잠재적인 악성 병변을 제거하며, 소화성 궤양...2025.01.14
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포괄적 노인간호사정 및 간호중재 보고서2025.01.041. 만성 위축성 위염 대상자는 4년 전 만성 위축성 위염을 진단받았으며, 불편 시 약물 처방을 받아 복용하고 있습니다. 최근 위 내시경 및 조직검사에서 헬리코박터균 양성과 장상피화생이 관찰되었습니다. 이로 인한 위통증과 영양불균형의 위험이 있어 정기적인 위 내시경 검사와 함께 식이 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 무릎 퇴행성 관절염 대상자는 2년 전 무릎 퇴행성 관절염 2기를 진단받았습니다. 무릎 통증과 활동 지속성 장애의 위험이 있어 정기적인 무릎 X-ray 검사와 함께 운동 및 관절 관리가 필요할 것으로 보입니다. 3. ...2025.01.04
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22년, A+, 성인간호학 실습 케이스, 소화기내과, 위궤양2025.05.131. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 위궤양의 가장 흔한 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염이며, 그 외에도 NSAIDs 장기 복용, 흡연, 알코올, 스트레스 등이 원인이 될 수 있다. 위궤양 환자는 오심, 구토, 식욕부진, 복부 통증, 출혈 등의 증상을 보이며, 진단을 위해 상부위장관내시경, 요소호기검사, 혈액검사 등이 시행된다. 치료는 약물요법과 식이요법이 주로 이루어지...2025.05.13
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A+) 호스피스 케이스스터디 / 위암 케이스 스터디/ 성인간호학 실습 / 간호학과 3학년&4학년2025.01.151. 위암 위암은 위 점막의 선세포에서 발생한 위선암(gastric adenocarcinoma)을 말한다. 위선암은 위 점막의 상피세포에서 발생하여 크기가 점점 커지면서 위벽을 침범하게 되고, 흔히 위 주변 림프절에 암세포들이 옮아가 자라게 된다. 위암의 진단은 위내시경검사, 상부위장관촬영술, 전산화단층촬영(CT)으로 가능하며, 가장 정확한 진단방법은 위내시경으로 병변을 직접 관찰하고 조직검사를 시행하여 암세포를 발견하는 것이다. 위암의 치료 방법은 병기에 따라 결정되며, 내시경 점막하절제술, 수술(위절제술), 항암화학요법, 방사선...2025.01.15
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위암 환자의 수술 후 영양 상태 비교2025.01.211. 위암 환자의 영양 상태 위암 환자의 수술 후 영양 상태 변화를 조사하고, 위절제술의 범위 및 재건 술식에 따른 차이를 비교하여 영양 장애 최소화를 위한 적절한 수술 방법을 모색하고자 하였다. 위절제술 후 발생할 수 있는 영양 장애로 인한 합병증 중 대표적인 것은 체중 감소 및 빈혈이며, 이는 삶의 질 저하와 연관이 있고 수술 후 항암화학요법의 효과를 저해할 수 있다. 2. 위절제술 범위와 재건 술식에 따른 영양 상태 비교 위암 환자를 대상으로 위절제술의 범위(위 전절제술, 근위부 위절제술, 원위부 위절제술)와 재건 술식(Bil...2025.01.21
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위암 질병보고서2025.04.281. 위암의 원인 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori) 감염, 유전 요인, 기타 환경적 요인 등이 있다. 2. 위암의 병태생리 위암은 보통 위점막의 분비선에서 시작되며, 위축성 위염과 장상피화생은 전암 상태이다. 위암은 위벽을 통하거나 국소적 림프관을 침범하여 직접적인 증대를 통해 확산되며, 종양인자를 림프절에 저장한다. 가장 흔한 전이는 문정맥을 통해서 간으로 혈행성 전이가 되거나, 전신순환계를 통해서 폐와 뼈로 전이된다. 3. 위...2025.04.28
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[A+] 성인실습(진행성위암) 소화기내과 케이스 보고서2025.05.071. 진행성 위암 진행성 위암은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔하게 나타나는 암으로, 2014년 기준 전체 암 발생의 13.8%로 2위, 암으로 인한 사망률은 11.6%로 3위이며 다른 장기에 비해 높은 편에 속한다. 대부분 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이며, 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 차지하며, 나머지 10%는 림프종(lyphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율...2025.05.07
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표준화된 수술 전 교육이 위암수술 후 환자의 자가간호지식, 수행 및 신체회복에 미치는 효과2025.05.031. 위암 환자의 수술 전 교육 요구 위암 환자의 수술 전 교육 요구는 질병에 대한 정보, 치료계획, 수술 전 준비과정, 수술 방법, 합병증, 수술 후 회복과정과 자가간호 전략 등으로 나타났다. 이는 기존 연구에서 확인된 식이 요법, 수술 후 관리 및 추후 관리, 위암에 대한 정보 순의 교육 요구와 유사하였다. 2. 표준화된 수술 전 교육 프로그램의 개발 본 연구에서는 문헌고찰과 환자 면담을 통해 확인한 수술 전 교육 요구를 바탕으로 표준화된 수술 전 교육 프로그램을 개발하였다. 이 프로그램은 수술 당일부터 퇴원하는 날까지 수술 후...2025.05.03
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수술실 실습 AGC 위절제술 케이스 스터디 A+(간호과정 3개)2025.05.011. 위암 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90%정도 차지하며 나머지 10% 정도는 림프종이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율은 71%, 후기에는 다른 장기로 전이되는 경우가 흔하다. 병변은 궤양성 분화구로 시작되어 진행되면 주변 장기인 간, 췌장, 횡행결장으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다. 위암의 원인으로는 H.pylori 감염, 염산 결핍, 식이, 유전적 요인, 환경적 요인, 위수술 등이 있다. 임상증상으로는 소화불량, 복부 불편감, 포만감, 통증, 구역, 구토, 빈혈, 체중감소 등이 나타나며, 진단은...2025.05.01
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위절제 수술 전 환자를 위한 교육 자료 (수술전 유의사항)2025.01.041. 위절제술 전 환자 교육 위절제술 환자를 위한 수술 전 유의사항을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 수술 전날 금식, 장 비우기, 마취 관련 설명, 수술 직전 준비사항, 수술 후 발생 가능한 합병증과 관리 방법, 수술 후 식이요법 및 생활 습관 변화 등이 포함되어 있습니다. 환자들이 수술 전후 겪을 수 있는 불안감을 해소하고 성공적인 수술과 회복을 위한 정보를 제공하고 있습니다. 1. 위절제술 전 환자 교육 위절제술은 위암 치료를 위해 위의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 이 수술은 환자에게 큰 영향을 미치므로, 수술 전...2025.01.04
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