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지주막하출혈 케이스 SAH 간호과정2025.01.211. 뇌 구조 뇌의 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3겹으로 구성된다. 지주막과 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간을 지주막하 공간이라고 하며 비교적 넓은 공간이다. 그 공간에는 혈액을 공급하는 큰 혈관과 뇌척수액이 지나간다. 따라서 뇌혈관에 출혈이 생기면 지주막하 공간에 스며드는 경우가 많다. 2. 지주막하출혈의 원인 지주막하출혈의 원인은 대부분이 뇌동맥류 파열에 의한 것이다. 이는 발생 원인의 약 80%를 차지한다. 뇌동맥, 정맥의기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있으며 동맥류 파열에 의한 것은 25...2025.01.21
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[성인간호학] 응급실 case study - 뇌경색(Cerebral infarction - 사례분석 및 치료, 응급 중재 내용2025.01.221. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 동맥경화증, 심장질환, 뇌혈관 기형 등이 주요 원인이며, 고령, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 흡연, 음주, 비만 등이 위험요인이다. 증상으로는 반신불구, 편측마비, 감각이상, 언어장애, 의식변화, 실신, 경련, 보행장애 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈액검사 등이 시행되며, 치료로는 혈전용해술, 혈전제거술, 항혈소판제, 항응고제 등이 사용된다. 예방을 위해 위험요인 관리가 중요하다. 1. 뇌경색(Ce...2025.01.22
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성인간호학실습 사례연구보고서(뇌경색)2025.05.111. 뇌경색 뇌경색은 뇌의 혈관이 막히고 그 주변의 뇌조직이 괴사하게 되는 질환입니다. 뇌경색은 크게 세 가지로 분류되는데, 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 열공성 뇌경색이 있습니다. 뇌경색의 병태생리는 지속적인 혈류 공급 감소로 인한 뇌세포 손상이며, 주요 원인으로는 동맥경화, 심장병, 뇌혈관 기형, 혈관박리 등이 있습니다. 증상으로는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등의 운동기능 및 감각기능 부전이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 내과적 치료와 외과적 치료가 있으며...2025.05.11
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A+과제아동간호학 신생아 case study2025.01.131. 심방중격결손증 (ASD;Atrial Septal Defect) 심방 중격 결손이란 좌우 양 심방 사이의 중격(중간 벽)에 구멍(결손)이 있는 경우를 말한다. 심방 중격 결손에는 위치에 따라 3가지 형태가 있는데, 1차공 결손(primum ASD), 2차공 결손(secundum ASD), 정맥굴 결손(sinus venosus defect)이 있다. 대개는 증상이 없어 1~2세 경에 심잡음으로 진단되거나, 혹은 무증상으로 있다가 20대 이후에 증세가 나타나기 시작한다. 심장 초음파 검사로 결손을 직접 확인할 수 있으며, 증상이 있...2025.01.13
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뇌경색 cerebral infarction CASE 보고서 (A+레포트) 간호진단 2개2025.04.281. 뇌경색 정의 뇌 조직은 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 다양한 원인으로 인해 뇌혈관의 폐색으로 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌 혈류 감소가 일정 시간 이상 지속이 되면 뇌 조직의 괴사가 된다. 뇌 조직이 괴사 되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색 원인 동맥경화증에 의해 혈관에서 발생한 혈전은 심장에서 뇌로 가는 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서 발생할 수 있다. 혈전이 심장이나 굵은 뇌동맥 등에서 떨어져 나와 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌 ...2025.04.28
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ASD 간호 내러티브 및 SOAPIE(낙상위험성)2025.05.161. 심방중격결손(ASD) 심방 중격 결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방 중격)의 결손('구멍')을 통해 혈류가 새는 기형을 의미합니다. 동맥혈은 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아오는데, 그중 일부가 심방 중격 결손을 통해 우심방으로 유입되고 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어갑니다. 그 결과 우심방과 우심실의 부담이 커지며 폐혈류량이 증가합니다. 결손 부위가 크고, 나이가 많아질 때까지 결손을 수술하지 않으면 폐동맥 압력이 높아지는 폐동맥 고혈압이 생길 수 있습니다. 심하면 심한 폐동맥 고혈압이 비가역적으로 고정되는 아이젠멩거...2025.05.16
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통합시뮬레이션 모듈 신생아간호 PBL2025.05.101. 저산소증 신생아가 저산소증인 경우, bulb syringe나 rubber catheter를 이용하여 비인두강으로부터 분비물들을 흡인시켜 제거한다. 흡인 압력은 100 mmHg 이하로 유지한다. 흡인 후에도 4시간 정도는 기도 내 분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 침대머리를 15~30° 정도 낮추고 측위로 눕힌다. 그 이후로는 침대를 수평으로 하고 목이 약간 신전된 자세로 하여 기도를 유지한다. 기계흡인 시 미주신경 자극(vagal stimulation)으로부터 발생하는 반사성 서맥, 후두경련, 심부정맥을 방지하기 위해 부드럽...2025.05.10
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팔로네증후에 대한 문헌고찰2025.01.121. 팔로네증후의 정의 팔로네징후는 다음 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병으로 이 중에서 가장 중요한 병변은 심실 중격 결손과 폐동맥 협착이다. 2. 팔로네증후의 원인 팔로네징후는 대부분 가족력이 있다. 이로 보아 유전적 요소로 인해 발생할 것으로 추정된다. 태아기에 과도한 알코올이나 페니토인 등의 항간질 약물 같은 약물에 노출되면 위험이 증가한다. 임신 초기에 풍진에 감염되면 태아의 심장 기형을 유발할 수 있다. 3. 팔로네증후의 증상 팔로네증후의 주요 증상은 청색증, 심잡음, 호흡 곤란, 쪼그리고 앉음, 무산소 발작(과청색증...2025.01.12
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혈류공급 장애와 관련된 신체손상위험성, 신체적 기능 저하와 관련된 활동지속성 장애, 혈액 손실과 관련된 체액부족2025.05.121. 계획되지 않은 임신 미국의 질병통제예방센터는 전체 임신의 절반 정도가 계획되지 않은 임신이고, 계획되지 않은 임신에서 위험에 노출되기 더 쉽다고 보고하고 있다. 비계획임신군에서 계획임신군보다 임신 초기 기형 유발을 일으킬 수 있는 약물, 방사선, 알코올, 흡연의 노출이 2배 이상 높다고 보고되었다. 2. 만성 질환 관리 고혈당증과 관련된 모체와 태아의 병리적 상태는 잘 알려져 있으므로 당뇨병은 임신 전상담이 도움이 되는 대표적인 질병이다. 간질이 있는 여성은 그렇지 않은 여성보다 기형을 가진 태아를 임신할 확률이 2~3배 높다...2025.05.12
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태아의 성장발달에 미치는 환경적 요인2025.01.231. 모체의 질병 임신부의 질병은 태반을 통해 태아에게 감염되거나 전이될 수 있기 때문에 태내결함을 유발하는 중요한 원인이다. 대표적인 질병으로는 풍진, 당뇨병, 성병, 후천성 면역결핍증 등이 있다. 이러한 질병들은 태아에게 심각한 장애를 초래할 수 있다. 2. 모체의 정서 임신부의 정서적 스트레스는 자율신경계를 자극하여 아드레날린 분비를 촉진시키고, 이는 태반을 통해 태아에게 전달된다. 이로 인해 태아의 심장박동이 불규칙해지고, 태아의 움직임이 증가하며, 출생 후 부적응 문제를 보일 수 있다. 따라서 임신부의 정서적 안정이 매우 ...2025.01.23
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