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다운증후근 아동의 간호과정2025.01.031. 선천적 심장 구조 이상과 관련된 비효과적 호흡양상 다운증후군 아동은 심장 구조 이상과 연관되어 신체 전반적인 근육 발달이 지연되며, 특히 호흡근의 발달 지연으로 인해 흡기와 호기에 영향을 미치는 것으로 판단된다. 이에 따라 대상자의 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고, 기관지 확장제 투여, 산소 공급, 편한 체위 유지 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 보호자에게 네뷸라이저 사용법과 다운증후군 아동의 호흡 관리 방법을 교육해야 한다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 38도 이상의 발열, 백혈구 수치 증가, CRP 상승 등을 통해...2025.01.03
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심부전 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/체액과다위험, 비효율적 호흡양상2025.01.131. 심부전의 원인 및 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 심장기능을 방해하는 요인에는 전부하와 후부하의 증가, 심근의 수축력 감소, 심부전을 유발하는 질환이나 상태 등이 있다. 심부전을 일으키는 흔한 원인은 고혈압과 심장질환이다. 2. 심부전의 임상증상 좌심부전의 증상은 왼심장기능 손상으로 심박출량의 감소와 폐정맥압의 상승으로 인한 폐울혈이 나타난다. 우...2025.01.13
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팔로네징후 사례 보고서2025.01.091. 팔로네징후(tetralogy of Fallot) 팔로네징후(tetralogy of Fallot: TOF)는 전체 선천심장병의 약 10%를 차지하며, 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병입니다. 4가지 주 병변을 특징으로 하며, 심실중격결손(VSD), 폐동맥판협착(PS), 대동맥우위, 우심실 비대를 포함합니다. 폐동맥판협착의 정도가 예후에 가장 중요한 요인입니다. 2. 병태생리와 원인 폐동맥의 협착, 심실중격결손의 크기, 폐순환과 체순환 저항에 따라 혈액학적 변화가 다양하게 나타납니다. 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 ...2025.01.09
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기계심장과 전기심장2025.01.061. 기계 심장 기계 심장은 심장을 구성하는 네 개의 공간인 좌심방, 좌심실, 우심방, 우심실로 이루어져 있습니다. 심방은 정맥과 연결되어 혈액을 받아들이고, 심실은 동맥과 연결되어 혈액을 내보냅니다. 심방과 심실 사이에는 판막이 있어 혈액의 역류를 막습니다. 혈액은 폐순환과 체순환을 거치며 온몸에 산소를 공급하고 이산화탄소와 노폐물을 받아들입니다. 관상동맥과 간문맥계 순환도 심장의 중요한 기능입니다. 심장 질환으로는 선천성 기형, 심근경색, 심부전 등이 있습니다. 2. 전기 심장 전기 심장은 심근, 개재판, 결절 등의 요소로 구성...2025.01.06
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심근염 케이스스터디 진단3개 과정3개2025.01.031. 심근염 심근염은 심장 근육에 생기는 염증 질환으로, 55세 이상의 성인에게 주로 발생합니다. 원인으로는 기생충, 바이러스, 세균 감염, 심장 수술, 류마티스성 발열, 방사선 치료 등이 있습니다. 증상으로는 피로, 호흡 곤란, 심박 불규칙, 발열 등이 나타나며, 합병증으로 울혈성 심부전, 심근 손상, 혈전 등이 발생할 수 있습니다. 치료는 안정, 항생제, 항염증제, 심부전 치료 등이 이루어지며, 생활 시 주의사항으로는 충분한 휴식이 필요합니다. 1. 심근염 심근염은 심장근육의 염증 상태를 의미하는 질환입니다. 이는 바이러스 감염...2025.01.03
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HIV 전염 예방 비밀유지와 간호사 의무의 충돌2025.01.211. 부정맥 부정맥은 심장박동장애라고 하며, 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태입니다. 심근의 전기적 전도와 흥분 전달 장애, 충분한 혈액을 공급받지 못하는 허혈상태로 인해 초래되고 흉통, 호흡 곤란 등의 증상을 느끼기도 합니다. 2. 고혈압 고혈압은 우리나라의 대표적인 만성질환으로 뇌심혈관질환과 같은 주요 사망 질환의 중요한 위험인자로 분류되고 있습니다. 고혈압 조절은 보정된 혈압 수치를 이용 140/90mmHg를 기준으로 고혈압 조절군과 비조절군으로 분류 되고 있습니다. 고혈압과 관련된 위험 인자로는 가족력, ...2025.01.21
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A+ 받은 패혈성쇼크 케이스 (septic shock) [서론, 문헌고찰, 약물, 검사, 간호사정, 간호과정, 결론 및 제언]2025.01.151. 패혈성 쇼크(septic shock) 패혈성 쇼크는 불충분한 혈액순환으로 인해 혈액이 조직 내로 적절히 확산되지 못하여 세포에 신진대사 부전이 초래되고 그 결과 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말한다. 쇼크는 원인, 임상증상에 따라 저혈량성(hypovolemia), 심장성(cardiogenic), 분배성(distributive)으로 분류할 수 있다. 쇼크의 일반적인 증상으로는 순환 혈량의 감소로 전신의 혈액공급을 위해 심장에서 심박동수가 빨라지나 심장의 수축력은 점점 약해지며, 환자는 가능한 한 많은 양의 산소를 흡...2025.01.15
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심낭염 간호과정 - 문헌고찰, 사례, 간호과정 3개2025.05.101. 심낭염의 정의 심낭염은 심장막염이라고도 하며, 여러 가지 원인에 의해 심장을 싸고 있는 막인 심낭에 염증이 발생한 상태로, 이로 인해 심장의 기능의 장애를 초래하게 되는 질환이다. 2. 심낭염의 원인 급성 심낭염은 여러 질병과 다양한 요인에 의해 심장막에 염증이 생긴 상태이다. 심낭염은 여러 가지 원인이 있지만 원인이 뚜렷하지 않은 특발성이나 바이러스 감염에 의한 심낭염이 가장 많다. 특히, 우리나라의 경우 결핵에 의한 심낭염이 많은 수를 차지한다. 3. 심낭염의 증상 급성 심장염의 경우 심낭의 염증에 인한 가슴 통증(훙통)이...2025.05.10
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성인 A+ 보장 감염성 심내막염 환자 문헌 고찰, 간호 사정, 심박출량 감소의 위험, 비효과적 호흡 양상, 고체온, 출혈의 위험2025.01.291. 심박출량 감소의 위험 대상자는 EKG 상에서 sinus rhythm에 간헐적으로 APC가 관찰되며, 심박수, 혈압, 산소포화도 등의 활력징후를 지속적으로 모니터링하고 심전도 검사를 통해 부정맥 발생을 확인한다. 또한 심장 효소와 전해질 수치, 심장 초음파 검사 결과를 확인하여 심장 기능을 평가한다. 산소 공급, 항부정맥제 투여, 안정 취하기, 체위 변경 등의 중재를 통해 심박출량 감소를 예방하고, 증상 발생 시 신속히 대처할 수 있도록 교육한다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자는 산소포화도와 호흡수를 지속적으로 모니터링하며, ...2025.01.29
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A+ 성인간호학 케이스스터디[흉부외과] - 류마티스성 판막질환2025.01.171. 심장 판막 질환 심장 판막 질환은 심장 판막의 개폐 작용이 원활하지 않은 상태를 의미합니다. 정상 승모판막의 넓이는 4~6cm2인데 2cm2 이하이면 협착입니다. 심장판막병의 80~90%가 류마티스성이며, 가장 걸리기 쉬운 판막은 방실판막(MS＞MR)이고, 그 다음이 대동맥판막입니다. 류마티스열이 발생하고 1~5주 후 심장의 세 층(심내막, 심근, 심외막)을 모두 침범합니다. 2. 류마티스성 판막 질환 류마티스성 판막 질환은 류마티스성 열과 관련이 있습니다. 류마티스성 열은 5~15세에 잘 발생하며 대부분 전염성 인후염을 앓고...2025.01.17
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