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내과총론2025.01.151. 신장의 생리 신장은 항상성과 평형을 유지하는 중요한 역할을 합니다. 신장의 주요 기능은 사구체여과, 세뇨관의 재흡수와 분비, 요농축과 희석, 체액량 조절, 삼투압 조절, 칼륨 항상성, 체액의 산-염기 평형 등입니다. 또한 신장은 정기를 저장하고, 수액을 주관하며, 기를 주관하는 등 다양한 생리적 기능을 담당합니다. 2. 신장의 주요 병증 신장의 주요 병증으로는 단백뇨, 부종, 혈뇨, 고혈압 등이 있습니다. 이 외에도 신증후군, 사구체신염, 신우신염, 급성/만성신부전, 전해질 이상, 대사성 산증/알칼리증 등이 있습니다. 신장이 ...2025.01.15
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급성신부전 케이스스터디2025.05.131. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능의 갑작스런 상실을 의미하며, 신장 기능이 상실되면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 의미한다. 급성신부전은 신장 기능의 단기적인 문제를 말하며 급격하게 소변량이 감소하는 증상이 가장 대표적이다. 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 증상으로는 무뇨 또는 핍뇨, 체액량 과다, 대사성 산증, 전해질 불균형, 신경학적 장애 등이 나타난다...2025.05.13
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[A+] 성인간호학 실습_CKD_만성신부전_Study case_ 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.121. 만성 콩팥병 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미한다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 1단계는 신장 기능이 정상이지만 신 손상의 증거가 있는 경우이고, 2단계는 신장 기능이 약간 감소된 상태이다. 3단계는 신장 기능이 중등도로 감소된 상태이며, 4단계는 신장 기능이 심하게 감소된 상태로 신대체요법에 대한 준비가 필요하다. 5단계는 신장 기능이 15 미만으로 투석 또는 이식이 필요한 상태이다. 2. 만성 콩팥병의 원인 만성...2025.01.12
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신장의 구조와 기능, 만성 신부전의 원인과 단계, 소변의 생성 과정, 만성 신부전 시 증상2025.01.141. 신장의 구조 신장은 적갈색의 강낭콩 모양의 기관으로, 사람 주먹 크기이며 복강 내 후복벽의 위쪽, 척추의 양옆에 움푹 들어간 곳에 위치한다. 오른쪽 신장은 간의 위치 때문에 왼쪽 신장보다 아래쪽에 위치한다. 신장 위에는 지방으로 덮인 부신이 있어 다양한 호르몬을 분비한다. 2. 신장의 소변 생성 과정 신장의 혈관은 복부 대동맥에서 갈라진 혈관이 들어가며, 심박출량의 1/4의 대량의 혈액이 들어온다. 신장의 일부분을 확대하면 보우만씨낭, 사구체, 요세관이 있는데, 사구체에서 혈액을 걸러 요세관으로 보내고 99%가 재흡수되어 1....2025.01.14
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성인간호학실습 A 인공신장실KC 케이스 CKD, 만성신장질환 케이스 (진단 5개, 과정 1개)2025.01.211. 만성 신장 질환(CKD) 만성 신장 질환은 진행성이고 불가역성 장애로 신장기능이 회복되지 않는 상태이다. 부적절한 신장기능으로 생명을 유지할 수 없는 CKD를 말기 신장 질환이라고 한다. 만성 신장 질환 환자에게 사용되는 용어에는 질소혈증(혈액 속에 질소성 노폐물의 축적), 요독증(임상증상을 동반하는 질소혈증) 및 요독증후군이 있다. CKD는 정상 GFR에서 시작되지만 신장손상 위험이 증가된다. 신장의 기능부전(사구체 여과가 제대로 이루어지지 않음)시 다양한 병리적 상황이 유발하여 GRF 감소 → 소변 생성 수분 배설 이상→ ...2025.01.21
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성인간호학 - 만성신부전 case study A (간호진단 4개)2025.05.051. 만성신부전 만성신부전은 모든 환자에게 있어 생활양식에 큰 영향을 미치는 질병입니다. 환자는 건강을 유지하기 위해 식사, 투약, 그리고 투석스케줄을 계속 지켜나가야 합니다. 투석치료는 건강한 신장이 일하는 것만큼 효과적이지 않아 환자들이 쉽게 피곤해지고 건강하지 못하다고 느끼게 됩니다. 또한 일하는 시간을 줄이거나 직업을 바꿔야 하는 경우도 있습니다. 투석환자에게는 우울, 불안감, 기타 정서적인 문제가 생길 수 있으며 자신의 질병을 받아들이기 어려워합니다. 2. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 혈액의 노폐물 제거, 체내 수분량 ...2025.05.05
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만성신부전 케이스 간호진단 4개2025.04.271. 만성신부전 만성신부전은 여러 가지 신장 질환, 예를 들어 만성 사구체 신염, 당뇨병성 산증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전의 증상은 환자마다 다르나...2025.04.27
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급성신부전 ARF 케이스2025.01.131. 급성 신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 2. 급성 신부전의 원인 급성 신부전의 원인은 크게 3가지로 나뉜다. 신정성 신부전은 신장으로 가는 혈액량(수분)이 감소되는 경우이며, 신성 신부전은 신장 자체에 병이 생긴 경우이다....2025.01.13
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급성신부전 간호과정 케이스. 진단3개, 간호과정3개2025.05.031. 신장 기능 장애로 인한 체액정체와 관련된 체액과다 대상자의 24시간 소변량이 400cc 이하로 측정되었고, BUN과 Cr이 증가하였으며 최근 1주일간 체중이 3kg 증가하고 눈 주위 부종이 관찰되었다. 이에 따라 대상자의 수분 I&O를 바로잡고, 체중을 입원 전 수준으로 안정시키며, 혈압을 정상 범위로 유지하기 위한 간호 중재를 수행하였다. 2. 신기능 장애에 따른 이차적인 면역기능 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자가 84세의 고령이며 급성 신부전증을 진단받았다. 이에 따라 백혈구 수치가 정상 범위 내로 유지되고 감염의 외적...2025.05.03
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만성 신부전2025.05.071. 만성 신부전의 정의와 단계 만성 신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 신장 기능이 점진적으로 감소하여 5단계로 나뉘며, 마지막 단계에 이르면 투석이나 신장이식이 필요하다. 2. 만성 신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과 당뇨병이며, 그 외에도 만성 사구체신염, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염 등이 있다. 전신적인 질병인 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창 등도 신부전의 원인이 될 수 있다. 3. 만성 신부...2025.05.07
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