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경막외출혈 EDH case study 간호과정 2개2025.05.111. 경막외출혈 (EDH) 경막외 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막에서 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태입니다. 주 원인은 충격에 의한 두부 외상이며, 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생합니다. 환자의 3/4 정도는 사고 이후 12시간 이내에 뚜렷한 신경계 증상이 나타나며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경이상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 사고 당시의 상황, 두개골 엑스레이, 뇌 ...2025.05.11
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[A+보장]성인간호학실습 뇌종양(Brain tumor) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.171. 뇌종양 뇌종양은 두개강 내에 발생하는 종양으로, 종양의 크기가 증가하면서 초기에 신경학적 증상이 나타날 수 있으며 두개강내압 항진 증상을 보인다. 조직학적으로는 양성이나 발생위치에 따라 완전 제거가 불가능한 경우가 많아 임상적으로는 악성일 수 있다. 뇌종양의 발생 원인은 유전학적 요소와 외부 돌연변이 유발물질이 관여하며, 주요 증상으로는 두통, 구토, 간질발작, 신경마비, 시력저하, 호르몬 이상 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등을 시행하며, 치료는 수술적 제거, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 이루어진다...2025.01.17
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부인과 Case study(간호진단 3개, 간호계획 1개)2025.01.031. 외과적 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 후 오른쪽 하복부에 찌르는 듯한 통증을 호소하였으며, NRS 점수가 3점에서 2점으로 감소하였다. 통증 완화를 위해 PCA와 진통제를 사용하였으며, 심호흡과 이완요법, 음악요법 등의 비약물적 중재를 제공하였다. 환자에게 진통제 부작용과 PCA 사용법을 교육하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자는 하복부에 JP-bag 삽입, 정맥주사, 유치도뇨관 삽입 등의 침습적 처치를 받았다. 삽입 부위의 상태는 깨끗하였고 발적, 부종, 삼출물 등의 감염 징후는 없었다. 항생제 투약과...2025.01.03
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근골격계 Case Study2025.01.141. 척추 골절 척추는 33개의 척추뼈가 하나로 이루어져 있으며, 척추뼈의 중간에는 척수가 보호되어 있다. 척추 골절은 교통사고, 낙상, 스포츠 등의 외상이 주요 원인이며, 골다공증이나 척추 종양 등의 질환도 영향을 줄 수 있다. 척추 골절의 증상으로는 통증, 신경 증상, 근육 경련 및 약화, 배뇨 기능 변화 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 이학적 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 골절의 유형과 정도에 따라 달라진다. 대부분 보조기 착용과 운동 제한으로 치료하며, 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 압박 골...2025.01.14
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수술실(OR) 사전학습2025.05.041. 수술 전 투약 수술 전 환자의 불안이나 흥분을 경감시키는 진정작용, 기도 분비물의 억제, 미주신경 반사 억제, 진통작용, 기초대사 저하 작용, 마취제의 용량 감소, 실제 수술 과정 동안 일어나는 일에 대해 잊게 하는 것이 수술 전 투약의 목적입니다. 진정제, 부교감 신경 억제제, 진통제, 정온제 등의 약물이 사용됩니다. 2. 소독간호사의 역할 소독간호사는 수술 과정을 인식하고, 멸균 물품을 무균적으로 준비하며, 기구의 개수를 확인하고, 외과적 손위생을 실시하고, 집도의와 보조의의 gowning과 gloving을 보조하며, 수술...2025.05.04
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두부손상 및 간호2025.01.121. 뇌구조 대뇌는 좌 · 우 두개의 반구로 이루어져 있으며, 회백질과 백질로 구분됩니다. 회백질은 뇌의 외층인 피질을 형성하고 시상핵, 시상하부, 기저신결절을 이루고 있습니다. 백질은 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로입니다. 전두엽은 운동수행, 행동의 목표 설정, 인격과 태도, 고도의 지적기능 등을 담당합니다. 두정엽은 감각을 받아들이고 물체를 인식하는 역할을 합니다. 측두엽은 청각중추, 미각, 후각, 기분과 감정조절, 기억력 등을 담당합니다. 후두엽은 시각중추가 있어 시각적 정보를 받아들이고 해석합니다. 기저신경...2025.01.12
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고관절 전치환술(THR)2025.05.111. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 평균 수명 증가와 동반된 골다공증으로 고령 인구에서 발생빈도가 증가하고 있다. 특히 골다공증이 있는 고령의 여성에게서 흔히 발생하며, 정상 골조직을 가진 성인의 경우는 추락이나 차량사고에 의해 발생한다. 대퇴 경부 골절이 발생하면 다리를 움직일 수 없고 하지의 단축, 외회전 및 외적 되며 고관절을 움직일 때 심한 통증을 호소한다. 대퇴골두 무혈성 괴사와 불유합과 같은 합병증이 초래될 수 있으며, 대개 수술 방법으로 정복하고 금속으로 내부고정을 시행한 후 조기 이상을 원칙으로 한다. 2. 고관절...2025.05.11
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요추간판탈출증(HLD) 사례 연구2025.01.041. 요추간판탈출증(HLD) 요추간판탈출증(HLD)은 추간판의 수핵이 약해져 섬유륜을 밀고 돌출되어 신경근을 압박하는 질환입니다. 주요 원인으로는 추락, 척추 굴곡 운동, 반복적인 물건 들어올리기, 진동하는 기계 작동, 심한 육체 노동, 격렬한 운동 등이 있습니다. 주요 증상으로는 하부 요통, 자세 기형, 침범된 부위의 압통, 감각 장애, 무감각, 심부건 반사 감소 등이 있습니다. 치료는 보존적 중재를 우선 적용하고, 효과가 없을 경우 외과적 치료를 고려합니다. 보존적 치료에는 약물 치료, 침상 안정, 견인 장치 사용 등이 포함됩니...2025.01.04
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지주막하 출혈 문헌고찰2025.05.021. 신경계 외상 - 두부손상 - 2차 손상 외상에 의해 대뇌피질의 작은 혈관들이 파열되면 뇌지주막하에 혈액이 스며들어 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위 압력이 상승하고 뇌압상승으로 두통, 경부강직 등의 증상이 나타난다. 지주막하 출혈은 CT나 MRI로 진단된다. 뇌동맥류 파열을 의심할 경우는 뇌혈관 조영술(TFCA, transfemoral cerabral angiography)을 실시하여 확인한다. 2. 출혈성 뇌졸중 [ 지주막하 출혈 SAH, Subarachnoid hemorrhage ] 지주막하 출혈은 지주막 아래 공간...2025.05.02
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뇌내출혈(ICH) 케이스, (간호진단_출혈과 관련된 뇌 조직 관류 저하)2025.04.281. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌혈관질환의 한 종류로, 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인은 고혈압으로 인한 혈관 파열이며, 증상으로는 두통, 구토, 운동 및 감각 장애 등이 나타난다. 치료는 혈종 제거와 뇌부종 예방이 중요하며, 간호중재로는 재출혈 예방, 호흡 및 산소 공급, 체위 변경, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관 질환의 대표적인 질환으로, 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직에 손상을 주는 것을 말한다. 뇌졸중은 우리나라 사망...2025.04.28
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