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간신증후군(hepatorenal syndrome) 케이스 A+ 검사결과+간호진단 13개 우선순위 정리되어 있음! 간호과정 3개 굉장히 자세하게 적2025.05.131. 간신증후군(hepatorenal syndrome) 간신증후군은 심한 간기능 장애와 문맥압 항진증이 있는 환자에서 신장질환을 유발하는 다른 원인 없이 신기능 저하가 초래되는 상태를 말한다. 간병변에 의한 문맥압 항진증 환자에서 다양한 요인들에 의해 나트륨과 수분의 저류에 의한 복수와 부종이 발생하고 이러한 상태가 진행되어 신장의 혈관 수축과 사구체 여과율이 감소되는 신기능 장애를 초래한다. 간신증후군은 1형과 2형으로 나뉘며, 1형은 2주 이내에 신기능이 급격히 악화되고 2형은 비교적 천천히 진행된다. 치료로는 수액, 알부민, ...2025.05.13
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간호학과 패혈증 성인간호학 응급실사례보고서2025.01.041. 패혈증 패혈증은 세균이 혈액 속에 들어가 번식하고 생산된 독소에 의해 중독 증세를 나타내거나 전신에 감염증을 일으키는 병이다. 초기 증상으로는 빈호흡, 지남력 상실, 저혈압 등이 나타나며 중증 증상으로는 의식 저하, 저혈압, 소변량 감소 등이 있다. 진단은 혈액검사와 감염 부위 확인으로 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 감염 부위 치료, 장기 보호 등이 필요하다. 경과는 초기 치료가 중요하며 뇌막염, 관절염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 1. 패혈증 패혈증은 매우 심각한 의학적 상태로, 전신적인 염증 반응으로 인해 발생하는 ...2025.01.04
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십이지장 궤양 케이스 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.05.031. 소화성 궤양 소화성 궤양은 상부 위장관 표면에 생긴 궤양의 총칭으로, 주된 원인은 Helicobacter pylori 감염과 비스테로이드 항염증제(NSAIDs) 복용이다. 십이지장 궤양은 십이지장 점막이 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 주된 증상은 복부 중앙과 오른쪽 상복부의 타는 듯한, 갉아내는 듯한, 누르는 듯한 통증이며, 오심, 구토, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수 있다. 진단은 상부위장관내시경검사와 위장조영술검사를 통해 이루어지며, 치료는 약물요법과 ...2025.05.03
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A+++ 만성신부전 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(영양불균형, 심박출량감소의 위험, 낙상의 위험) 포함!!!2025.01.131. 영양불균형 대상자는 신기능저하로 인해 영양불균형 상태를 보이고 있다. 혈액검사 결과 Hb, Hct, Total protein, Albumin 수치가 감소되어 있으며 체중도 3kg 감소한 것으로 나타났다. 이에 따라 철분보충제와 영양제 투여, 식사량 증진 등의 중재를 통해 영양상태 개선을 목표로 하고 있다. 2. 심박출량 감소의 위험 대상자는 고혈압, 고지혈증, 뇌졸중 등의 과거력이 있어 심박출량 감소의 위험이 있다. 활력징후 모니터링, 심초음파 검사, 소변량 사정 등을 통해 심박출량 감소 여부를 확인하고 있으며 고혈압, 고지혈...2025.01.13
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신생아 황달 (Neonatal jaundice) 문헌고찰 및 간호과정 적용2025.04.281. 신생아 황달 (Neonatal jaundice) 신생아 황달은 신생아기의 가장 흔한 질병 중 하나로, 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 미성숙한 간기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈 증가에 의해 발생한다. 신생아 황달의 정의, 원인 및 병태생리, 임상 양상, 진단적 검사, 치료 및 간호 등에 대해 문헌고찰을 수행하였다. 2. 간기능 미숙과 관련된 신생아 황달 신생아의 간기능이...2025.04.28
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만성 신부전 환자의 간호과정2025.01.231. 만성 신부전 만성 신부전 환자인 김씨는 5년 전 고혈압 진단을 받고 항고혈압약을 복용 중이었습니다. 평소 회식이 잦아 술을 자주 마시고 30년 동안 하루 1갑씩 담배를 피웠습니다. 최근 식욕 감소, 피로, 부종, 소변량 감소 등의 증상이 나타나 병원에 내원하여 만성신부전 진단을 받았습니다. 환자는 자녀들의 교육비와 본인의 병원비에 대한 걱정으로 불안과 절망감을 느끼고 있습니다. 2. 간호문제와 원인 환자의 주요 간호문제는 과음, 흡연, 고혈압, 부종, 불안과 절망감, 식욕 부진, 피로, 소변량 감소, 금속 맛, 체중 증가, 비...2025.01.23
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간신증후군 간호 및 치료2025.01.271. 간신증후군 간신증후군은 간경변증의 합병증으로 악화된 신기능이 혈류량의 보충에도 회복되지 않는 상태를 말한다. 진행된 간경변증으로 인해 전신 및 내장동맥 혈관이 확장되어 유효혈류량이 감소하게 되고, 이로 인해 콩팥에 혈액을 공급하는 콩팥동맥의 혈류량이 감소하여 콩팥 기능이 회복되지 않게 된다. 주요 증상은 소변량 감소(핍뇨)이며, 진단을 위해서는 간경변증, 혈청 크레아티닌 상승, 이뇨제 중단 및 알부민 보충에도 콩팥 기능 회복이 없는 등의 기준을 만족해야 한다. 치료는 원인 약물 중단, 수액 치료, 알부민과 혈관수축제 병합 투여...2025.01.27
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성인간호학 실습 요로감염 A+ 케이스 문헌고찰 + 간호진단 2개2025.01.211. 요로감염 요로감염은 소변을 모으고 저장하고 배출하는 장기들, 즉 콩팥, 수뇨관, 방관, 요도, 전립선에서 발생한 감염을 말한다. 주로 대장균에 의해 발생하며, 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 증상으로는 발열, 아랫 배의 통증, 소변 시 따가움, 소변량 감소, 소변색 변화 등이 있다. 소변검사와 미생물 배양을 통해 진단하며, 항생제 치료가 필요하다. 합병증으로는 신장기능 저하, 신우신염, 패혈증 등이 발생할 수 있다. 예방을 위해 수분 섭취 증가가 중요하다. 2. 간호진단 1: 배뇨곤란으로 인한 요로감염 배뇨곤란으로 인한 요로...2025.01.21
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소변(urine)과 관련된 신장 질병 증상 및 간호에 대해2025.01.161. 소변의 종류 중환자실에서는 환자의 상태에 따라 소변의 양, 색깔 등이 여러 종류로 나타날 수 있다. 정상 소변은 맑은 노란색에 탁함이 없으며 각 항목의 성분들이 최소한으로 검출되거나 검출되지 않는다. 혼탁한 소변, 단백뇨, 혈뇨 등 비정상적인 소변 양상은 요로 감염, 신장 질환 등을 의심할 수 있다. 2. 소변 검사 소변 검사에는 Microscopic Urinalysis(UA)와 Urine Culture(소변 배양검사)가 있다. UA 검사를 통해 소변의 색깔, 탁도, 단백질, 적혈구, 백혈구 등을 확인할 수 있다. 소변 배양검...2025.01.16
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신장이식 후 감염 위험성 관리2025.01.051. 신장이식 후 감염 위험성 이 환자는 40세 여성으로 8년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았으며, 3년 전부터 ESRD 진단 하에 CAPD를 받아오다가 3일 전 남동생으로부터 신장이식을 받았습니다. 현재 중환자실에 입원 중이며, 부종, 입마름, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 혈액검사 결과 WBC, ESR, CRP, Glucose, BUN, Cr. 등이 상승되어 있어 감염 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 사정, 혈액검사 수치 확인, 구강 점막 사정, 회음부 간호, 항진균제 투여, 감염 ...2025.01.05
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