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급성신부전 문헌고찰2025.05.011. 급성 신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미합니다. 신장 기능이 떨어지면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨집니다. 급성 신부전의 원인은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다: 1) 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 2) 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 3) 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우. 주요 증상으로는 소변량 감소, 전해질 및 산 염기 이상, 심혈관계 이상, 소화기...2025.05.01
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신생아 고빌리루빈혈증 간호진단 및 간호과정2025.05.041. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있는 흔하게 나타나고 동양인에서 많이 관찰되고 있다. 병리적인 황달일 경우 신생아에게 심각하기 때문에 자연황달과 병리적 황달을 명확히 구별해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 사례를 통해서 황달의 원인, 증상, 간호방법 등을 알아보고자 한다. 2. 광선요법 광선요법의 빛은 빌리루빈의 구조를 배설하기 쉬운 가용성 형...2025.05.04
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아동간호학 구토, 설사로 인한 탈수 케이스2025.05.131. 아동 탈수 아동은 세포외액의 물 분포가 성인에 비해 많고 기초 대사량이 높아 수분 상실이 쉽게 일어나며 신장 기능이 미숙하고 체중에 비해 체표면적이 넓어 수분 섭취가 충분하지 않거나 수분 손실이 심한 경우 탈수가 갑자기 발생하고 급속도로 진행될 수 있으며 심각할 시 저혈압과 쇼크가 나타날 수 있다. 따라서 경구 재수화 용액이나 정맥 수액 공급을 통해 수분 공급을 해야 하며, 피부의 탄력성과 건조, 대천문이나 안구의 함몰 등의 탈수 증상과 식이요법을 보호자에게 교육하여 악화를 막아야 한다. 2. 소아 구토 및 설사 소아에서 구토...2025.05.13
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성인간호학 급성 위염(위장관질환) 간호과정 + 시나리오2025.01.221. 급성 위염 급성 위염(acute gastritis)은 위점막의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오심, 구토, 복통, 설사 등이 있으며, 체액 부족의 위험이 있습니다. 간호중재로는 수분 섭취 독려, 활동량 제한, 수액 및 TPN 투여, 위산 분비 억제제 투여, 금식 및 금주 교육 등이 필요합니다. 2. 체액 부족의 위험 급성 위염으로 인한 지속적인 설사는 체액 부족의 위험을 초래할 수 있습니다. 이에 따라 V/S 모니터링, 체액 부족 증상 사정, 전해질 수치 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 수분 섭취 독...2025.01.22
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ATLS 쇼크2025.01.041. 쇼크의 정의 쇼크는 조직 관류와 산소 공급이 부족한 상태를 의미합니다. 쇼크의 기본적인 심장 병태생리학에 대해 설명하고 있습니다. 2. 전부하 전부하는 우심방압력과 평균 전신 정맥압의 차이로 정의됩니다. 전부하는 근육 섬유 길이를 결정하는 Starling 법칙에 따라 심근 수축력을 결정합니다. 3. 출혈성 쇼크 출혈성 쇼크는 외상 환자에서 가장 흔한 쇼크의 원인입니다. 출혈성 쇼크는 4단계로 분류되며, 각 단계별로 증상과 치료 방법이 다릅니다. 4. 비출혈성 쇼크 비출혈성 쇼크에는 심인성 쇼크, 폐쇄성 쇼크, 패혈성 쇼크, 신...2025.01.04
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급성 심근경색(STEMI) 케이스2025.01.291. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상 대상자는 기계환기의 도움 없이 독립적인 호흡을 유지하지 못한 상태이다. 기관발관(extubation) 후에도 환자가 독립적으로 호흡을 유지하지 못하여 재삽관(re-intubation) 가능성이 고려되었으며, 기계환기를 다시 적용하여 호흡을 보조하였다. 또한, stridor(기도 협착으로 인한 호흡곤란의 징후)가 들려 기관지 협착 예방을 위해 dexamethasone을 투여하였으며, 대상자는 이에 적응 중이나 여전히 독립적인 호흡에 어려움을 겪고 있다. 따라서 본 상황은 기계환기의 도...2025.01.29
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이식신병증 문헌고찰2025.01.151. 이식신병증 이식신병증(Transplant Nephropathy)은 신장 이식 후 이식된 신장에서 발생하는 만성적인 기능 저하와 손상을 의미합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 이식된 신장의 장기적인 생존과 환자의 건강에 중요한 영향을 미칩니다. 이식신병증의 주요 증상으로는 소변량 감소, 부종, 고혈압, 피로감, 체중 증가, 소변 변화, 요독증 증상 등이 있습니다. 주요 원인으로는 만성 이식 거부 반응, 면역억제제의 부작용, 재발성 신장 질환, 감염, 약물 독성, 혈관 문제 등이 있습니다. 진단은 혈액 검사, 소...2025.01.15
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심근 허혈과 관련된 흉통-심근경색2025.01.161. 심근 허혈과 관련된 흉통 심근 허혈은 관상동맥이 막혀 심장근육에 산소나 영양분이 제대로 공급되지 못하는 것을 말합니다. 심근 허혈로 인한 흉통은 힘든 일을 오래 계속했을 때 나타나며, 전형적으로 흉골의 상, 중부 2/3의 뒤쪽에 나타나고 목, 턱, 양쪽 팔로 방사통이 있습니다. 이러한 흉통은 휴식이나 니트로글리세린 복용으로 완화되며, 지속시간이 1~5분 정도입니다. 심근 허혈은 관상동맥질환의 주요 증상이며, 위험요인으로는 연령, 가족력, 유전적 소인, 성별, 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병 등이 있습니다. 2. 심근수축력 감...2025.01.16
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급성 신부전 환자의 체액과다 간호과정2025.01.041. 급성 신부전 급성 신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 질환을 의미합니다. 신장 기능 저하로 사구체 여과율이 급격히 감소하며 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타납니다. 주된 사망원인은 감염이며, 치사율이 높으나 적절한 치료로 콩팥기능이 회복될 수 있습니다. 2. 체액과다 급성 신부전 환자에서 체액과다는 흔한 문제입니다. 신장 기능 저하로 인해 수분과 전해질 균형이 깨지면서 체액과다가 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 수액 보충, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요합...2025.01.04
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요로결석 사례 보고서2025.05.151. 요로결석의 정의 및 원인 요로결석은 요로에 결석이 생기는 질환으로, 수분 섭취 감소, 유전적 소인, 생활습관 등이 주요 원인이다. 결석은 칼슘, 요산, 시스틴 등 다양한 성분으로 구성될 수 있다. 2. 요로결석의 임상증상 및 진단 요로결석의 주요 증상은 급성 산통, 혈뇨, 요로 폐쇄 등이며, 건강력 조사, 소변검사, 영상검사 등을 통해 진단한다. 3. 요로결석의 치료 및 간호 요로결석 치료는 수분 공급, 적절한 운동, 약물요법, 식이요법, 결석 제거술 등 다양한 방법이 사용된다. 간호사는 통증 관리, 배뇨 관리, 재발 방지 교...2025.05.15
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