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요붕증 CASE2025.04.281. 요붕증 12세 남아인 김ㅇㅇ 환자는 요붕증을 진단받아 치료 중이며, 최근 증상이 심해져 외래 방문하였다. 하루에 2L 생수병을 2병 이상 마시는데도 계속 갈증이 느껴지고, 화장실을 자주 가며 소변량도 많아졌다. 새벽에 화장실을 5번 이상 가느라 수면시간이 부족하여 피곤한 모습을 보였다. 최근 2주 동안 3kg가 감소하였다. 검사 결과 요붕증 진단이 확인되었다. 간호사는 활력징후 및 I&O 체크, 요붕증 진단검사 실시, 탈수 예방을 위한 수액 투여, 바소프레신 호르몬 보충, 구강 위생 제공 등의 중재를 수행하였다. 또한 대상자와...2025.04.28
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폐쇄성 요로병증 문헌고찰2025.01.151. 폐쇄성 요로병증 폐쇄성 요로병증은 요로의 일부분이 막히거나 좁아져 소변이 제대로 배출되지 못하는 상태를 의미합니다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 통증, 혈뇨, 빈뇨, 요로감염, 발열, 신부전, 구토 및 메스꺼움 등이 있습니다. 원인으로는 결석, 종양, 요로협착, 전립선 비대증, 선천성 기형, 감염, 외상 등이 있습니다. 진단은 신체검사, 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인에 따라 결석 제거, 종양 치료, 요로 확장술, 전립선 치료, 감염 치료, 스텐트 삽입, 체액 및 전해질 관리, 신장 대...2025.01.15
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[급성신부전] 문헌고찰, 간호정보조사지, 사정, 간호과정 (A+ 보장)2025.01.111. 급성 신부전 급성 신부전이란 원인과 관계없이 신장 기능이 수시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말한다. 신장 기능이 떨어지면 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸 속에 노폐물이 축적되고, 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성 신부전의 주요 원인은 신전성 원인, 신성 원인, 신후성 원인이 있으며, 주요 증상은 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증, 경련 등이 나타날 수 있다. 진단은 혈액검사를 통해 크레아티닌 수치 상승을 확인하는 것이 가장 정...2025.01.11
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[성인간호학실습] 장염 환자 교육자료2025.01.121. 장염 장염이란, 세균이나 바이러스, 기생충 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 장관의 염증입니다. 장염에 걸리면 설사와 동반한 구토 증상, 대변에 피가 묻어 나오거나 의식의 변화 및 소변량 감소, 입술이 마르는 등의 탈수 증상, 발열, 복통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 장염의 치료는 수분 및 전해질 공급, 항생제 치료, 대증요법 등이 있으며, 전염 예방을 위해 손 씻기, 식기구 공동 사용 제한, 청결 유지 등이 중요합니다. 장염 예방을 위해 동물성 식품 완전 가열, 우유와 물 끓여 마시기, 날 음식과 익힌 음식 구분 등...2025.01.12
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[A+ 교수님 극찬 성인실습 케이스] 급성신부전 케이스2025.01.141. 급성신부전 급성신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하며, 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의됩니다. 급성 신부전은 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나, 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반되어 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있습니다. 1. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각...2025.01.14
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성인간호학 SBAR 케이스 스터디 (SBAR 6개,Hisoty taking,검사결과 해석 수록)2025.05.141. 급성 심근경색 환자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 관상동맥 우회술을 시행하였습니다. 환자는 ECMO 적용 중이며, 혈압 저하, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 이에 따라 다양한 약물 치료와 검사, 처치가 이루어지고 있습니다. 2. SBAR 보고 간호사는 환자의 상태 변화에 대해 SBAR 보고를 하고 있습니다. 사지 말단부의 색 변화, 혈압 상승, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 내용을 의사에게 전달하고 있습니다. 3. 약물 치료 환자에게 투여된 다양한 약물, 혈액 제제, 수액 등이...2025.05.14
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아동간호학실습 성찰일지 임상실습일지2025.01.171. 아동 탈수 아동에게 구토로 인해 탈수가 쉽게 일어난다는 것을 처음 알게되었다. 성인의 경우는 설사, 그리고 아동의 경우에는 구토가 주로 전해질불균형을 초래한다는 사실을 알게되었고, 장염에 의한 구토나 질병으로 인한 고체온으로 인해 체액부족이 일어날 경우, 수분보충 등, 체액에 불균형이 오지 않도록 수액요법등의 처치를 해주어야 한다. 2. 탈수 증상 및 평가 탈수는 체액이 부족한 상태를 말한다. 주로 구토나 설사 등과 같은 비정상적인 체액손실, 고체온 등으로 인해 발생한다. 탈수가 나타나면 아동이 8시간 동안 소변을 보지 않고,...2025.01.17
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A+ 아동간호학 크룹 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.151. 크룹 간호진단 및 간호과정 환아의 주관적 자료로 숨을 잘 못 쉬는 증상과 강아지 짖는 소리를 내는 증상이 있었고, 객관적 자료로 체온 37.5도, 입가에 침을 흘린 자국, 빈호흡, 빈맥, WBC 증가, 비정상적인 호흡음 등이 있었습니다. 간호진단은 기도의 부종과 관련된 기도개방 유지 불능이었고, 간호목표는 단기적으로 3일 이내 정상적인 호흡음을 내는 것, 장기적으로 퇴원시까지 호흡곤란 증상과 관련된 청색증을 경험하지 않는 것이었습니다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 기도폐쇄 증상 사정, 혈액가스 검사, 차가운 증기 습기 제공,...2025.01.15
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중환자 케이스스터디, 현직 간호사가 만들었습니다(병원 들어가도 계속 만들어요 여러분, 퀄리티 보장, 외상외과 중환자실, 윗년차 간호사한테 3번 까임), injury of other intra-abdominal organs without open wound into cavity2025.01.141. 늑골 골절 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있다. 주요 증상은 통증이며, 이로 인해 무기폐, 폐렴, 호흡부전 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 초음파, 단순 X선, CT 등을 통해 이루어지며, 대부분 보존적 치료를 하지만 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 비장 손상 비장은 차량 충돌, 낙상, 운동 중 사고 등으로 가장 흔히 손상을 입는 복부 장기이다. 비장 손상 시 복부 통증과 압통, 어지러움, 의식 저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 초음파나 CT 검사로 진단하며, ...2025.01.14
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A+ 살모넬라 장염(케이스스터디)/간호진단 및 간호과정 3개+SBAR2025.01.131. 살모넬라 장염 살모넬라 장염은 일부 살모넬라 균이 사람의 몸에 기생하여 발생하는 질병입니다. 주로 덜 익은 가금류, 달걀, 소고기, 돼지고기, 저온 살균하지 않은 우유, 오염된 해산물이나 청과물 섭취로 감염됩니다. 또한 감염된 동물 대변에 의해 오염된 음식물이나 화장실 사용 후 손 씻기 소홀 등으로도 감염될 수 있습니다. 위산 결핍이 있는 사람은 상당한 수의 박테리아를 섭취해야 감염이 발생할 수 있습니다. 2. 탈수 살모넬라 장염 환자는 심한 설사와 구토로 인해 탈수가 발생할 수 있습니다. 탈수는 체내 수분과 전해질 균형이 깨...2025.01.13
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