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모성간호실습 자궁이완으로 인한 산후출혈과 관련된 체액부족 간호과정2025.05.061. 자궁이완으로 인한 산후출혈 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 자궁의 탄성이 떨어지면 요의가 줄어들 수 있으며, 다량 출혈 시 체액 부족으로 인해 소변량이 감소할 수 있다. 산후출혈 중 간호의 중요한 역할은 결절질 용액(일반 식염수와 포도당 수액) 주입 혹은 혈액 그리고 혈액대체제의 주입이다. 2. 체액부족 두통, 갈증으로 나타나는 자궁이완으로 인한 산후출혈과 관련된 체액부족은 영역 2. 영양/ 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질 내, 세포 내 체액의 감소이다. 간질액의 손실은 피부 탄력성 ...2025.05.06
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A+ CASE STUDY [산후출혈] - 체액부족위험성(간호과정)2025.01.161. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 지속되는 상태를 말합니다. 이로 인해 체액 부족이 발생할 수 있으며, 이를 예방하고 관리하기 위해서는 자궁저부의 높이와 오로 관찰, 활력징후 모니터링, 불안 관리, 출혈량 사정, 자궁저부 마사지 등의 간호중재가 필요합니다. 이를 통해 출혈로 인한 합병증을 예방하고 대상자의 건강 상태를 안정화시킬 수 있습니다. 2. 체액부족 위험성 체액부족 위험성은 혈관 또는 세포 내 체액이 감소하여 나트륨 수치 변화나 물 소실이 발생하는 상태를 말합니다. 산후출혈로 인해 체액부족이 발생할 수 있으므로, 활력...2025.01.16
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[여성건강간호학] 간호과정 - 자궁이완과 관련된 산후출혈, 간호진단 1개2025.05.051. 분만 4기 / 산욕기 간호 분만 4기는 회복기로서 태반 만출 후 1~4시간까지를 말하며, 출혈이 중지되고 회복되는 기간을 말한다. 이 기간에 자궁은 수축과 견축을 반복하여 태반 부착부위로 부터의 출혈을 조절한다. 또한 분만 4기는 모아관계와 새로운 가족구성에 대한 중요한 시기이다. 초기의 접촉으로 모아 상호작용을 촉진할 수 있는 시기가 되어야 한다. 산욕기란 분만 후 생식기가 정상적인 비임신 상태로 복구되는 기간을 말한다. 이 시기를 산후기간(산욕기) 혹은 임신 4기라 하며 산욕기는 전통적으로 산후 6주까지로 보았다. 2. 자...2025.05.05
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 10번 / Fatime Sanogo / 산후출혈 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 급성 통증 회음부 2도 열상과 관련된 급성 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 이를 위해 규칙적인 활력징후 측정, 통증 사정, 편안한 환경 조성, 심호흡 교육, 통증 표현 격려, 편안한 자세 취하기, 필요시 진통제 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 산후출혈 환자에게 산후출혈과 관련된 체액부족 위험성이 있는 것으로 나타났습니다. 이를 위해 규칙적인 활력징후 측정, 출혈 사정, 자궁 마사지, 트렌델렌버그 자세 취하기, 처방된 약물 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로...2025.04.29
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산후출혈 가상사례 간호과정 2개&병태생리2025.05.131. 조기 산후출혈 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착 부위 이상, 혈액응고장애 등이 원인이 될 수 있다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 자궁수축제 투여, 자궁저부 마사지, 수술적 중재 등의 방법으로 관리할 수 있다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈로, 자궁퇴축부전과 태반잔류가 가장 흔한 원인...2025.05.13
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[A+자료, 간호계획 26개, 완벽한 간호과정] 산후출혈(자궁이완) 체액부족 간호과정 케이스2025.05.011. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 500ml 이상의 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인으로는 자궁 이완, 태반 잔류, 자궁경관 열상, 자궁근육 파열 등이 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 상태 등을 면밀히 관찰하고 자궁 마사지, 수액 공급, 자궁수축제 투여 등의 중재를 시행해야 한다. 또한 산모와 보호자에게 관련 교육을 제공하여 응급상황에 대처할 수 있도록 해야 한다. 2. 체액부족 산후출혈로 인한 체액부족은 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 피부 상태, 소변량 등을 면...2025.05.01
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FATIME SANOGO 산후출혈 케이스 A+ 받은 자료, 간호력, 임상검사, 약물, 간호진단 3개, 간호과정 2개(주/객관적 사정, 목표, 진단적, 치료적, 교육적 계획, 이론적 근거, 수행)2025.05.051. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 500ml 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 가장 흔한 원인은 자궁이완이며, 열상, 잔류태반, 혈액응고장애 등도 원인이 될 수 있다. 간호사는 출혈량을 지속적으로 사정하고, 자궁수축을 위한 마사지와 약물요법, 수액요법 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 통증관리와 감염예방, 정서적 지지 등의 간호를 수행해야 한다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 신속한 대응이 필요합니다. 산후출혈의 주요 원인으로는 ...2025.05.05
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수술과 관련된 급성통증(자궁근종 진단,계획,수행). 자궁이완에 따른 산후출혈과 관련된 체액 부족의 위험, 비정상적인 태반 위치와 관련된 출혈 위험성, 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험2025.01.131. 비정상적인 태반 위치와 관련된 출혈 위험성 갑작스러운 질 출혈로 본원에 내원한 산모의 경우, 초음파 검사 결과 태반 하부에 부착된 전치태반이 확인되었다. 이로 인해 무통성의 선홍색 질 출혈과 불규칙적이고 약하며 산발적인 자궁수축이 발생할 수 있다. 간호사는 산모가 분만 전까지 비정상적 출혈을 보이지 않도록 관리하고, 빈혈 예방 방법과 보호자의 지지 행동을 교육해야 한다. 2. 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨병을 진단받은 산모의 경우, 운동과 식이요법을 시행했음에도 불구하고 혈당관리가 잘 되지 않...2025.01.13
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[여성간호학] 분만 간호 (분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략, 분만실 주요 사용약물 분만억제제, 자궁이완으로 인한 조기 산후출혈)2025.05.051. 분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략 분만 단계(stage of labor)는 4단계로 나눈다. 분만 1기(the first stage)는 진진통(true labor pain)의 시작에서 경관의 완전개대(10cm)가 이루어지는 시기로 경관 개대기라 한다. 분만 2기(the second stage)는 경관의 완전개대 이후부터 태아가 만출되는 시기로 태아만출기이다. 분만 3기(the third stage)는 태아만출 이후부터 태반이 만출되는 시기로 태반만출기라 한다. 분만 4기(the fourth stage)는 분만 후 1~4시...2025.05.05
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여성간호학 요점정리2025.01.141. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 첫 24시간 내 발생하는 조기 산후출혈과 출산 후 24시간 이후 ~ 6주 사이 발생하는 후기 산후출혈로 구분됩니다. 산후출혈은 질분만 이후 500ml 이상, 제왕절개 시 1,000ml 이상일 때, 임상적으로 산모의 적혈구용적률 수치의 10% 감소, 과다출혈 의한 수혈로 정의됩니다. 조기산후출혈의 주요 원인은 자궁퇴축부전, 생식기 열상, 회음절개술, 태반조직 잔류 등이며, 자궁이완이 50% 이상을 차지합니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 주사, 자궁 내 탐폰, 자궁동맥색전술, 자궁동맥 외과적...2025.01.14