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A+ 성인간호학실습_급성신부전 간호진단 5개, 간호과정 2개(섬세한 자료!!)2025.01.131. 급성 신부전 급성 신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소하여 소변 감소, 혈청 BUN과 칼륨 증가, 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 상태이다. 원인으로는 신전성, 신성, 신후성 요인이 있으며, 병력 청취, 혈액 및 소변 검사, 영상 검사 등으로 진단한다. 치료는 원인 제거, 영양 상태 개선, 수분-전해질 균형 유지, 합병증 예방 등이며, 간호에서는 섭취량-배설량 관찰, 콩팥독성 약물 관리, 호흡 및 피부 간호 등이 중요하다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 다양한 원인으...2025.01.13
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NANDA 간호목록 및 간호계획2025.05.031. 영양부족 영양부족은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 오심, 구토, 식욕부진, 금식, 설사, 소화 장애 등이 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 영양 상태 사정, 섭취량과 배설량 모니터링, 식욕 증진, 오심 및 구토 감소, 구강 간호 등이 포함됩니다. 2. 감염 위험성 감염 위험성은 부적절한 배액관 관리, 침습적 시술, 조직 손상, 영양 불량 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 무균술 유지, 드레싱 관리, 항생제 투여, 영양 상태 개선 등이 포함됩니다. 3. 고체온 고체온은 질병, 감염, 대...2025.05.03
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갑상선기능항진증 사례에 대한 간호과정2025.01.211. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 체중 감소, 설사, 안구 돌출 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하기 위해 영양 불균형, 신체상 장애, 불안 등의 간호 문제를 도출하고 간호 과정을 적용해야 합니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 관찰, 체중 관리, 식이 교육, 약물 부작용 교육 등이 있습니다. 1. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하는 질환입니다. 이로 인해 심장 박동 증가, 체중 감...2025.01.21
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급성췌장염(acute pancreatitis) case study A+ 자료입니다. 간호진단 및 과정 2개2025.05.151. 급성췌장염 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포가 자가소화를 유발하는 급성 염증상태입니다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있으며 진단을 위해 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사가 사용됩니다. 치료는 수액 공급, 통증 관리, 합병증 예방 등의 보존적 치료가 중심이 되며 필요 시 외과적 치료를 고려합니다. 1. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 갑작스러운 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 과도한 알코올 섭취, 담석, 약물 부작용, 외상 등이 있습니다. ...2025.05.15
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급성 신부전 ARF 인수인계2025.05.011. 급성 신부전(Acute renal failure, ARF) 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 요량 감소, 부종, 피로감, 오심, 구토 등이 있습니다. 원인으로는 저혈량성 쇼크, 약물 부작용, 급성 신장 손상 등이 있습니다. 치료는 원인 질환 치료, 수액 공급, 투석 등이 필요합니다. 2. 요중 Na+ 요중 Na+ 농도는 급성 신부전 환자에서 감소하는 경향을 보입니다. 요중 Na+ 농도가 낮은 경우 신장 내 Na+ 재흡수가 증가한 것을 의미하며, 이는 신장 기능 저하로 인한 보상 기...2025.05.01
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간호학과 여성간호학실습 임신 오조(입덧) case study A+2025.01.221. 임신 오조증 임신 오조증은 임신 중 통제 불가능한 오심, 구토, 탈수, 케톤뇨증, 임신 전 체중의 5% 이상 체중감소 등의 증상을 보이는 것을 말한다. 이는 임신 제 1분기에 가장 흔한 입원 원인이며, 호르몬 변화, 유전적 요인, 사회적/정서적/심리적 요인 등이 원인으로 알려져 있다. 치료는 구토 조절, 전해질 불균형 교정, 영양 공급 등이 포함되며, 간호에서는 섭취량과 배설량 관찰, 활력징후 측정, 편안한 환경 조성, 수액요법 및 항구토제 투여 등이 중요하다. 2. 임신 중 오심과 구토 임신 중 오심과 구토는 임부의 70%에...2025.01.22
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비뇨기과 시술 프로토콜2025.05.051. 경직장 전립선 초음파(TRUS) 경직장 전립선 초음파(TRUS)는 전립선 질환이 의심되며 배뇨장애가 있는 환자나 PSA, f-PSA 수치가 높아 전립선 악성종양이 의심되는 환자에게 시행합니다. 이를 통해 전립선 내의 결석, 사정관이나 정낭의 확장소견, 전립선의 피막 확장 여부, 전립선 크기 등을 확인할 수 있습니다. 2. 방광경 검사(cystoscopy) 방광경 검사는 방광 및 요도의 상태를 확인하는 검사입니다. 환자에게 주사를 맞고 왔는지 확인하고, 환자를 내시경실로 안내하여 하의를 탈의하게 합니다. 소독 처리 후 내시경을 ...2025.05.05
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성인간호학 간호과정과 비판적사고 당뇨 영향불균형 간호과정2025.01.141. 영양불균형 환자는 복부통증, 체중감소, 오심으로 인한 식욕부진을 겪고 있습니다. 간호사는 환자의 영양상태 증진을 목표로 하여 체중 증가, 입맛 개선, 통증 감소, 위장장애 해소 등의 단기 및 장기 목표를 수립하였습니다. 이를 위해 환자의 체중, 섭취량, 배설량, 통증, 대변 상태, 위장장애 증상 등을 사정하고 모니터링하며, 식욕 증진, 영양 공급, 통증 완화 등의 중재를 제공하고 있습니다. 또한 환자와 가족에게 부적절한 섭취의 위험성, 가족의 지지 중요성, 식이일지 작성법 등을 교육하고 있습니다. 1. 영양불균형 영양불균형은 ...2025.01.14
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간호과정 간호진단 직장암 환자. 영양불균형2025.05.141. 영양불균형 간호사정을 통해 섭취부족과 관련된 영양 불균형을 확인하였습니다. 간호진단을 바탕으로 대상자의 식욕증진과 적절한 영양 상태 유지를 목표로 하는 간호계획을 수립하였습니다. 간호중재로는 일일 음식 섭취량과 배설량 사정, 선호/비선호 식품 확인, 식사법 교육, 1200kcal 이상의 DM 식단 제공, 구강간호 등이 포함되어 있습니다. 기대되는 결과로는 2일 이내 균형 잡힌 음식 섭취의 중요성 인지, 3일 이내 식사 거부 행동 감소, 4일 이내 식욕 증진 등입니다. 1. 영양불균형 영양불균형은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한...2025.05.14
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A+ CASE STUDY, 케이스 [OR.수술실] 탈장수술2025.01.161. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복벽을 통해 장의 일부가 돌출되는 증상으로, 주로 서혜부 주변에서 발생한다. 직접 서혜탈장과 간접 서혜탈장으로 구분되며, 선천적 요인과 후천적 요인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 초기에는 작은 돌출이 관찰되고 만졌을 때 덩어리가 촉지되며, 경과되면 장폐색 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 촉진, 초음파, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 도수정복 또는 수술로 이루어진다. 수술 후 간호에서는 신체적 안위 증진, 배설관리, 자가간호 촉진, 환자 교육 등이 중요하다. 1. 서혜부 탈장 서혜부 ...2025.01.16
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