총 165개
-
신생아의 건강문제에 대한 고찰과 사례를 통한 비판적 사고와 간호과정2025.01.171. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 황달(jaundice, icterus)이 나타나는 특징을 보인다. 비포합 빌리루빈은 신경조직에 독성이 강하여 황달이 심한 신생아의 경우 빌리루빈 뇌증(bilirubin encephalopathy)이 발생할 수 있다. 생리적 황달은 신생아기의 생리적 특성에 의한 빌리루빈치의 상승으로 비교적 경한 경과를 보이며 자연 소실되는 것으로, 고빌리루빈혈증의 가장 흔한 원인이다. 모유수유는 황달발생과 관련이 있으므로 주의깊은 관찰이 필요하다. 광...2025.01.17
-
성인간호학 NSICU(신경외과중환자실) Case Study(케이스) - SDH(경막내혈종) [진단 2개]2025.01.141. 경막내혈종(SDH) 경막내혈종은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종으로 외상성 뇌손상의 30%를 차지한다. 급성, 아급성, 만성으로 구분되며 주로 40~60대, 60대 이상의 노인, 남성에게 발생률이 높다. 급성 경막하 혈종은 높은 사망률을 보이고 있어 두개강 내압을 조절하여 2차 뇌 손상을 예방하는 것이 중요한 치료 목표이다. 만성 경막하 혈종은 두부외상을 받고 3주 이상 경과되어 두통, 의식장애, 반신마비 등의 증상이 나타나는 경우를 말한다. 2. 간호중재 경막내혈종 환자의 간호중재로는 가스교...2025.01.14
-
태아의 발달과 성숙2025.01.041. 태아의 발달 태아의 발달은 배아전기, 배아기, 태아기의 3단계로 나뉩니다. 배아전기는 수정일로부터 첫 2주간, 배아기는 약 3~8주, 태아기는 8주~출생까지입니다. 생식세포의 발생, 수정, 난할과 착상 등 태아의 발달 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 태아의 주변조직 태반, 난막, 양수 등 태아를 둘러싼 주변 조직의 구조와 기능이 자세히 설명되어 있습니다. 태반은 산소와 영양분 공급, 노폐물 배출 등의 기능을 하며, 양막과 융모막은 태아 발달에 중요한 역할을 합니다. 3. 태아의 생리 태아의 심맥관계, 호흡계, 신장계, ...2025.01.04
-
고칼륨혈증 케이스입니다!2025.05.051. 고칼륨혈증 고칼륨혈증은 혈청 칼륨 농도가 5.0mEq/L 이상으로 증가된 상태를 말하며 급. 만성신부전 환자에서 흔히 발생하는 중대한 합병증으로 부정맥을 유발하여 결과적으로 심장조직에 부전수축을 일으킬 수 있기 때문에 생명이 위급한 응급상황이다. 보고자 간에 차이는 있지만 입원 환자 100명중 1.1~10명에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 신부전이 진행 할수록 신장으로의 칼륨 배설의 증가 및 세포 내외로의 칼륨의 이동 같은 보상 기전으로 사구체여과율이 15 ml/min 이하로 감소 시 발생하는 것으로 알려져 있다. 최근에는 ...2025.05.05
-
아동간호학실습 A+/상세0 교수님 극찬받음&A+/장폐색. 설사. 장염/간호진단 및 간호과정 4개/케이스스터디/CASESTUDY2025.01.141. 질병과 관련된 고체온 대상자의 체온을 주기적으로 확인하고 기록하였다. 보호자에게 미온수 마사지를 해야하는 이유 및 방법에 대해 교육하였다. 보호자에게 미온수 마사지를 하도록 격려하며, 시행할 수 있도록 작은 대야를 제공하였다. 대상자의 체온을 주기적으로 확인하고 38도 이상이 측정되어 해열제를 투여하였다. 보호자에게 대상자의 수분섭취를 격려하였다. 보호자에게 대상자의 체온이 상승하는 듯하거나, 이상반응이 있을 시 알리도록 교육하였다. 보호자에게 창문을 여는 등 적절히 환기하고 대상자의 옷을 가볍게 입도록 교육하였다. 대상자의 ...2025.01.14
-
수술 후 상처감염 및 통증 관리2025.01.021. 수술 후 상처감염 대상자는 수술 후 상처감염이 발생하여 체온이 상승하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 체온 측정, 수분 섭취 및 배설량 관찰, 해열제 투여, 환의 및 시트 교환 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 2시간 내에 정상 체온 범위를 유지할 수 있었습니다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 통증 사정, 냉찜질, 편안한 자세 유지, 진통제 투여, 심상요법 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 1주일 내에 통증 점수 2점 이하로 감소시킬 수 있었...2025.01.02
-
NANDA 간호목록 및 간호계획2025.05.031. 영양부족 영양부족은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 오심, 구토, 식욕부진, 금식, 설사, 소화 장애 등이 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 영양 상태 사정, 섭취량과 배설량 모니터링, 식욕 증진, 오심 및 구토 감소, 구강 간호 등이 포함됩니다. 2. 감염 위험성 감염 위험성은 부적절한 배액관 관리, 침습적 시술, 조직 손상, 영양 불량 등과 관련될 수 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 무균술 유지, 드레싱 관리, 항생제 투여, 영양 상태 개선 등이 포함됩니다. 3. 고체온 고체온은 질병, 감염, 대...2025.05.03
-
성인 담관암 간호과정 케이스2025.01.221. 담관암의 병태생리 담관암은 불분명한 원인으로 발생하며, 담도계 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 주위 조직으로 확산되거나 림프관·혈액을 통해 전이될 수 있으며, 담낭암이 가장 흔히 발생한다. 예후가 나쁘며 5년 생존율이 5%로 보고되고 있다. 2. 담석증의 원인 및 치료 담석증의 원인은 담즙 구성 변화와 담즙 정체이다. 담석증의 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 내시경적 방법, 체외충격파담석제거술 등이 있다. 3. 담낭절제술 간호중재 담낭절제술에는 복강경 담낭절제술과 개복수술이 있다. 수술 전에는 체액 결핍, 출혈 예방,...2025.01.22
-
생리적 황달 및 고빌리루빈 혈증 문헌고찰2025.05.161. 생리적 황달 생리적 황달은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수저하로 인해 나타나는 일시적인 양성 질환이다. 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 수치가 5~7mg/dL에 도달할 때 나타나며, 만삭아는 생후 3~4일, 미숙아는 생후 5일경에 최고치에 도달한다. 2. 고빌리루빈혈증의 원인 고빌리루빈혈증의 원인은 빌리루빈 증가, 빌리루빈의 흡수 증가, 빌리루빈 분비 감소 등이다. 빌리루빈 증가는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소, 용혈 등으...2025.05.16
-
장루 간호 교육 PPT (성인 간호학)2025.01.171. 장루 장루는 신경이 없어서 만져도 아프지는 않으며, 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있다. 그러나 인공항문이라고 불리는 장루는 자연 그대로의 항문이 아니기 때문에 괄약근의 조절을 받을 수가 없다. 따라서 장루에 주머니를 부착해 변을 모으고, 많은 경우 6개월 정도가 지나면 적응이 되기 때문에 큰 불편 없이 정상인과 같이 생활할 수 있다. 2. 장루 간호 장루 간호에는 장루 주머니 교환, 분비물 비우기, 주머니의 가스제거 등이 포함된다. 장루 주머니 교환 시 장루의 크기보다 1-2mm 정도 크게 오려내고, 피부를 닦고 피부 ...2025.01.17
6 / 17
