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A+ 성인간호학실습 케이스_중환자실_폐렴2025.01.031. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 폐포, 기관지에서 발생하며 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하여 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구, 적혈구, 섬유소가 허파과리 내로 이동하여 허파꽈리 벽이 두꺼워진다. 허파꽈리가 액체로 차게되면 세균이 증식하기 좋은 환경이 되며, 쉽게 감염이 확산된다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농...2025.01.03
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아동간호학 실습 폐렴 간호과정2025.05.151. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 하나의 엽이나 그 이상의 엽에 세균 또는 바이러스, 곰팡이, 미생물 등으로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다. 폐렴은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로, 주요 감염에 의해 발생하지만 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 나이에 따라 원인이 다르나, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고, mycoplasma와 세균 순이다. 2. 비효과적 기도청결 폐의 염증에 따른 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결에 대해 호흡 양상 및 호흡음, 코막힘 정도와 호흡의 질...2025.05.15
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아동간호학 실습 NICU, RDS 간호진단8개, 간호과정 2개2025.01.151. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)은 유리질막병(hyaline membrane disease, HMD)이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적 팽창을 유지시켜주는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 또한 신생아에게 출생 직후 가장 많이 발생하는 발달 장애이다. 신생아 호흡곤란증후군의 임상양상은 청색증, 빈호흡, 그렁거림, 코벌렁임 등이 있으며, 진단은 병력, 진찰 소견,...2025.01.15
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아동청소년간호학 케이스스터디 RDS 진단2 수행12025.01.121. 폐 미성숙과 관련된 가스교환 장애 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태를 의미합니다. 이는 폐의 미성숙으로 인해 발생하며, 폐 계면활성제가 불완전하여 폐포 확장이 어려워지고 무기폐가 발생하게 됩니다. 이로 인해 산소 공급이 원활하지 않아 저산소증, 청색증, 빈호흡 등의 증상이 나타나게 됩니다. 2. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 관리 RDS 관리를 위해서는 지속적인 환자 모니터링, 산소포화도 및 ABGA 검사, 폐음 청진, surfactant 투여, 체온 유지, 체위 변경, 흡인 등의 간호중재가...2025.01.12
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폐 사정2025.05.061. 흉곽의 형태와 움직임 사정 전후경은 좌우경보다 작아야 하며, 전후경 대 좌우경의 비율은 1:2에서 5:7이다. 전후경 = 좌우경 또는 '술통형 가슴'은 늑골이 수평적이고 가슴이 마치 계속적인 흡기를 하고 있는 것처럼 보이며, 이는 폐의 과잉 팽창으로 인한 만성 폐기종에서 발생한다. 오목가슴 / 새가슴늑골은 척추와 비교하였을 때 45도 아래쪽으로 기울어져 있으며, 이는 척주측만증 / 척주후만증을 의미한다. 2. 호흡수와 양상 사정 정상 성인 호흡수는 10~20회/분이며, 패턴은 규칙적이고 깊이는 각 호흡 시 들어갔다 나왔다 하는...2025.05.06
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폐렴 간호과정2025.01.031. 폐렴 폐렴은 허파꽈리의 세기관지와 같은 폐 실질 조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 병태생리는 대엽성폐렴이나 기관지폐렴이 있으며, 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리 벽이 두꺼워지고 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소하며, 표면활성제의 ...2025.01.03
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폐렴 케이스2025.01.171. 폐렴의 병인 정상적으로 후두부터 기도말단까지는 감염으로부터 여러 가지 생리적 방어기전으로 인하여 보호받는다. 물리적 방어기전은 공기여과, 후두개의 기도차단, 기침반사, 점액섬모의 상승기전, 기관지수축반사를 포함한다. 면역 방어기전은 면역글로불린 A와 G 부니, 폐포대식세포를 포함한다. 폐렴은 대개 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 2. 폐렴의 분류 폐렴은 원인균에 따라 분류할 수도 있지만, 지역사회성 폐렴과 병원성 폐렴으로 구분하는 것이 임상에서는 효율적인 방법이다. 지역사회성 폐렴은 입...2025.01.17
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A+ 아동간호학 RDS 신생아호흡곤란증후군 케이스 스터디2025.05.081. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 폐 표면활성제의 생성 또는 부비의 부족에 의해 가스교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전으로, 유리질막증 또는 초자양막증이라고도 한다. 호흡곤란이란 신생아의 호흡 기능 장애나 일차적으로 폐 성숙의 발달 지연과 관련된다. 2. 원인 미숙아에서 신생아 호흡곤란 증후군이 발생하는 주된 원인은 폐 표면활성제의 분비 부족이다. 폐 표면활성제는...2025.05.08
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아동간호학 모세기관지염(brochiolitis) 질병고찰2025.05.051. 모세기관지염(bronchiolitis) 모세기관지염은 2세 이하의 아동에게 가장 많이 발생하는 질환으로, 폐의 가장 작은 공기 통로인 세기관지에 급성 바이러스가 침범하여 감염되는 질환이다. 주요 원인 바이러스는 RSV(respiratory syncytial virus)이며, 그 외 adenovirus, parainfluenza virus, Mycoplasma pneumoniae 등이 있다. 주요 증상으로는 콧물, 기침, 천명음, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray, 호흡기 바이러스 검사, 혈액검사 등이 시행된다...2025.05.05
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성인간호학실습(A+) 흡인성 폐렴 간호진단(비효과적 기도청결, 고체온)2025.01.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인이며, 의식 수준 저하, 삼킴 장애, 기관 내 삽관 등이 위험요인이 된다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화된다. 증상으로는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부 통증 등이 나타나며, 합병증으로 폐농양, 늑막염, 무기폐, 기흉, 수막염 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해...2025.01.13
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