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말기신장병 환자의 신부전 치료2025.01.171. 말기신장병 말기신장병(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 말합니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨병, 말기신장병 등의 기저 질환이 있으며, 호흡곤란을 주소로 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 대사성 산증, 전해질 불균형, 빈혈 등의 합병증이 나타났습니다. 신부전 치료를 위해 혈액투석(HD)과 지속적 신대체요법(CRRT)을 시행하였지만, 저혈압, 폐부종, 의식저하 등의 합병증이 발생하였습니다. 2. 신부전 치료 말기신장병 환자의 신부전 치료를 위해 혈액투석(HD)과 지속적 신대체요법(CRR...2025.01.17
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아동간호학_단장증후군_설사, 체액불균형 위험성2025.01.141. 단장증후군(Short Bowel Syndrome, SBS) 단장 증후군이란 선천성 또는 생후 수술적 절제로 전체 소장의 50% 이상이 소실되어 흡수 장애와 영양실조를 일으키는 질환이다. 증상으로 영양, 수분 및 전해질의 흡수불량이 나타나며, 심한 설사, 지방변, 흡수불량으로 인한 영양결핍증을 초래한다. 치료는 총정맥영양법(TPN)을 통한 대증요법이 일반적이지만, 장기간 TPN은 합병증을 초래할 수 있다. 약물치료, 호르몬 치료, 소장 이식 등이 시도되고 있으며, 예후는 절제된 소장의 범위와 부위, 남아 있는 장관의 생리적 보상...2025.01.14
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비후성 유문협착증(아동) 문헌고찰2025.01.201. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증(Hypertrophic Pyloric Stenosis)은 유문괄약근의 비후화로 인해 위와 십이지장 사이의 통로가 좁아져 위 내용물이 십이지장으로 배출되는 것을 방해하는 질환입니다. 주요 증상으로는 생후 2-4주경 발생하는 비담즙성 구토, 저염산 대사성 알칼리증, 탈수 및 전해질 불균형 등이 있습니다. 진단은 상복부 촉진과 상부위장관 조영술 또는 복부 초음파로 이루어지며, 치료는 유문근 절개술이 필요합니다. 간호사는 구토 양상, 섭취량과 배설량, 탈수 증상 등을 관찰하고 전해질 불균형을 관리하...2025.01.20
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A+보장 만성신부전(CKD,CRF)-말기신질환(ESRD) case study 감염위험성, 전해질불균형, 영양부족, 불안2025.01.161. 말기 신질환(ESRD, End-Stage Renal Disease) 말기 신질환(ESRD)은 신장 기능이 급격히 저하된 상태를 의미합니다. 신장의 해부생리를 살펴보면, 콩팥의 크기와 무게, 형태 등을 확인할 수 있습니다. 신장의 주요 기능은 내적환경의 항상성 유지와 인체 조절 기능으로, 체액량 조절, 전해질 조절, 산-염기 균형, 대사성 노폐물·독소·약물 배설 등을 담당합니다. 1. 말기 신질환(ESRD, End-Stage Renal Disease) 말기 신질환(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이...2025.01.16
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급성신부전 케이스스터디2025.05.131. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능의 갑작스런 상실을 의미하며, 신장 기능이 상실되면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 의미한다. 급성신부전은 신장 기능의 단기적인 문제를 말하며 급격하게 소변량이 감소하는 증상이 가장 대표적이다. 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 증상으로는 무뇨 또는 핍뇨, 체액량 과다, 대사성 산증, 전해질 불균형, 신경학적 장애 등이 나타난다...2025.05.13
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치매의 분류와 원인2025.05.151. 치매의 정의 치매는 기억력, 판단력, 언어능력, 시공기능 등 인지장애를 의미하며, DSM-IV에 따르면 기억장애의 기본증상 중 적어도 하나는 실어증, 실제 인증, 집행장애 등을 동반해야 한다. 이러한 지능 저하는 선천성 장애인의 지능 저하와 달리 발병 전 정상적인 지능이 필요하며, 실어증, 코사코프 증후군 등의 기억력이나 언어장애와는 달리 일반적인 지능이 필요한 것이 특징이다. 2. 치매의 원인과 분류 치매는 여러 원인으로 발생하며 현재까지 약 70종의 질환이 알려져 있다. 치매가 발생하는 뇌 부위에 따라 피질치매와 피질치매로...2025.05.15
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방송통신대학교 간호학과 3학년 기초간호과학 중간과제2025.01.251. 그람염색 그람염색은 세균 염색법의 하나로 그 방법이 간단하며 임상에서 항생제 선택에 중요한 지표가 된다. 따라서 모든 세균에 시행되는 염색법 중 가장 중요하다고 볼 수 있다. 그람염색은 다음의 3단계로 나누어진다. 첫 번째, 세포에 열을 가해 고정시킨 후 보라색으로 염색하게 된다. 이 과정은 염색약인 보라색 결정(crystal violet)을 이용한다. 두 번째로는 순차적으로 요오드(iodine)와 에탄올을 가하는 방식이다. 그람양성(Gram positive) 세균은 보라색으로 나타나지만 그람음성(Gram negative) 세...2025.01.25
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중앙대학교 동물영양학 기말고사 예상문제 답안2025.01.161. 체내 glucose 대사 체내 glucose만을 에너지로 쓰는 세포들을 위해 하나의 항상성 기능을 하며, 고혈당 시 glycogenesis를 통해 간에 glycogen을 저장하고 glycogenolysis를 통해 간에서 세포로 glucose를 방출한다. 2. 지방 대사 de novo lipogenesis를 통해 지방을 합성하며, 지방 분해 시 acetone, acetoacetate, beta-hydroxybutyrate와 같은 ketone bodies가 생성된다. 이는 혈액 내 glucose 부족 시 에너지원으로 사용된다. 3...2025.01.16
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A+성인간호학 응급실(간경변증) 케이스 스터디2025.01.241. 간경변증 간경변증은 다양한 원인으로 인해 간 조직이 섬유화되고 재생결절이 형성되어 간 기능이 점진적으로 저하되는 만성 간질환입니다. 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물 및 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있습니다. 간경변증 환자는 위장관계, 신경계, 피부계 등 다양한 증상을 보이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 복수 관리, 출혈 관리, 간성 뇌증 관리 등 증상 관리가 중심이 되며, 환자 교육도 중요합니다. 1. 간...2025.01.24
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간경변증 CASE STUDY 간호진단 3개, 간호과정 1개(복수와 관련된 비효과적 호흡양상)2025.01.271. 간경변증 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환으로서 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상)등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생한다. 간경변증의 주요 증상으로는 소화기계 증상, 신경계 증상, 피부계 증상, 대사성 장애, 심혈관계 증상, 면역계 증상, 신장 증상, 혈액계 증상, 호흡기계 증상...2025.01.27
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