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폐쇄성 골절 간호과정2025.05.021. 폐쇄성 골절 52세 남성 건설근로자인 정OO씨가 산업현장에서 추락하여 발목 골절이 발생했습니다. 그는 짜고 매운 음식을 선호하며 카페인이 함유된 음료와 음주, 흡연 습관이 있습니다. 내원 시 의식이 없었고 불규칙한 호흡, 저혈압, 빠른 맥박 등의 증상이 있었습니다. CT 촬영 결과 발목 골절이 확인되어 내부 고정 수술 후 단하지 석고붕대를 적용했습니다. 대상자는 의식이 돌아온 후 발가락 감각 저하, 저림, 차가움 등의 불편감과 통증을 호소하고 있습니다. 1. 폐쇄성 골절 폐쇄성 골절은 골절 부위의 피부가 파열되어 골절 부위가 ...2025.05.02
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다발성 골수종 간호과정 사례보고서(케이스스터디)2025.05.021. 다발성 골수종 다발성 골수종은 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 치료하지 않으면 진단된 지 약 2년 내에 사망할 수 있는 질병이다. 40세 이상에서 흔히 발생하며, 남성에서의 발생률이 여성보다 2배 정도 높고 백인보다는 흑인에서 더 흔하게 볼 수 있다. 원인은 불확실하지만 방사선, 유기화합물, 제초제나 살충제 등에 노출되는 것이 위험요인으로 알려져 있다. 다발성 골수종은 점진적이고 잠행적으로 진행되며 초기에는 무증상 상태이다가 골격계가 침범되면 심한 통증, 골다공증, 병리적 골절 등이...2025.05.02
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신생아 분만 직후 간호 대본2025.01.241. 신생아 활력징후 측정 신생아의 활력징후를 측정하는 것은 신생아의 건강 상태를 확인하는 중요한 과정입니다. 정상 수치는 혈압 85-65/55-50mmHg, 심박수 110-150회/분, 호흡수 30-60회/분, 체온 36.4-37.2°C입니다. 이를 통해 신생아의 전반적인 상태를 파악할 수 있습니다. 2. 신생아 신체계측 신생아의 신체계측은 성장 발달을 확인하는 데 중요합니다. 키 48-52cm, 몸무게 3000-3900g, 머리둘레 33-35cm, 가슴둘레 32cm가 정상 범위입니다. 이를 통해 신생아의 건강 상태와 성장 정도를...2025.01.24
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임상사례보고서 (성인간호학 레포트-척수손상, 자율신경반사이상)2025.01.121. C5-6 척수 손상 C5는 삼각근(어깨), 이두박근(팔), 전박 및 손목 근육과 연결되어 있는 척수신경이다. C5 손상 시 어깨 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비가 나타나며, 머리 움직임은 가능하다. 또한, 빗장뼈(쇄골) 이하의 감각이 상실되며(머리, 어깨, 빗장뼈, 전완의 일부는 정상), 가로막 신경이 손상된다. 방광 및 창자 조절이 불가능하며, 호흡장애가 나타나기도 한다. C6는 전박 전체 및 가슴의 일부 근육과 연결되어 있는 척수신경으로, C6 손상 시 어깨와 상완 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비, 빗장뼈(쇄골)...2025.01.12
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성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지2025.01.161. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인해 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 중재 적용, 진통제 투여, 통증조절 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 근골격 손상(골절)과 관련된 운동장애 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되었다. 간호사는 ROM 운동, 체위변경, ADL 격려, 재활운동 교육 등을 통해 대상자의 기능 유지 및 향상을 도모하였다. 3. 하지 보조기 착용과 관련된 낙상위험성 대상자는 단하지 석고붕대 착용으로 인해 낙상 위험이 높았다. 간호사는 낙상 ...2025.01.16
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여성간호학실습_분만요소 및 분만생리 보고서 레포트2025.05.061. 분만의 5요소 분만의 요소에는 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 심리적 반응이 포함된다. 태아의 머리, 위치, 자세 등이 분만에 영향을 미치며, 산도는 골반과 연부조직으로 구성되어 있다. 자궁수축, 수의적 힘주기, 산부의 자세와 심리적 반응 등이 분만 과정에 중요한 역할을 한다. 2. 분만생리 분만의 전구증상에는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 분만은 1기(경부소실 및 개대), 2기(태아 만출), 3기(태반 박리 및 만출), 4기(회복기)로 구분된다. 분만 과정에서 산모와 태아의 생리적 변...2025.05.06
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A+ 만성신질환 만성신부전(Chronic Kidney Disease Stage 3, CKD) CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.04.281. 만성 신부전의 정의 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 2. 만성 신부전의 병태생리 및 원인 어린이의 경우 성인과 달리 선천성 질환의 빈도가 높다. 특히 나이가 어릴수록 선천성일 가능성이 높아서, 성인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병으로, 최근 그 비중이 점차 증가하여 ...2025.04.28
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임신생리 요약정리2025.01.241. 임신력과 출산력 임신력과 출산력에 대한 용어를 설명하고 있습니다. Gravida는 임신한 여성, Gravidity는 임신력, Primigravida는 처음으로 임신한 여성, Multigravida는 두 번 이상 임신한 여성, Nulligravida는 임신을 전혀 경험하지 않은 여성을 의미합니다. Para는 20주 이상의 태아를 출산한 여성, Nullipara는 20주 이상인 태아를 한 번도 출산하지 못한 여성, Primipara는 임신기간이 20주 이상인 태아를 처음 출산한 여성, Multipara는 임신기간이 20주 이상인 ...2025.01.24
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성인간호학 골절 case study (임상추론관찰, 간호과정3개 포함)2025.01.161. 골절 골절은 교통사고, 낙상, 스포츠 손상 등 일상이나 안전사고를 통해 일어나고 있다. 특히 노인들에게서 근력의 약화와 반사신경의 둔화 등으로 낙상이 잘 일어나고, 뼈의 강도가 약해지는 골다공증이 동반되어 있어 가벼운 낙상에도 골절이 발생한다. 통계에 따르면 1991년에 비해 2002년에 고관절 골절 빈도가 약 3.8배 증가하였으며 골절된 환자의 평균연령은 77.1세로 나타났다. 고령의 골절 환자들은 근 골격계, 비뇨기계, 순환기계 등 여러 합병증으로 생활하는데 불편함을 복합적으로 가져온다. 2. 상완골 골절 상완골(위팔뼈)에...2025.01.16
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만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰2025.05.091. 만성신부전 (Chronic renal failure) 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의된다. 다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계변화, 위장계변화, 호흡기계변화, 신경계변화, 근골격계변화, 피부계변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선검사, 초음파 등이 활용...2025.05.09
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