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임신 및 분만 관련 질환 정리2025.01.071. 정상 임신과 분만 정상 임신의 분만 1~4기 각 단계를 설명하였습니다. 분만 1기는 자궁경관이 완전히 개대(10cm)되는 단계, 분만 2기는 태아가 만출되는 단계, 분만 3기는 태아부속물이 만출되는 단계, 분만 4기는 임신 전 상태로 적응하는 중요한 시기입니다. 또한 NST를 이용한 태아 건강 사정 방법과 결과 해석에 대해 설명하였습니다. 2. 자궁 수축 평가 자궁 수축 상태 평가 시 빈도, 기간, 강도의 3가지 요소를 확인합니다. 분만이 진행됨에 따라 수축 빈도는 증가하고 기간과 강도도 증가합니다. 3. 분만 관련 처치 에피...2025.01.07
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여성간호학 실습, 지연분만case2025.04.301. 자연분만 자연분만은 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉜다. 분만에 영향을 미치는 요소로는 태아, 산도, 만출력 등이 있다. 자연분만의 장점은 제왕절개에 비해 출혈이 적고, 감염 위험이 낮으며, 회복이 빠르고, 모유수유 성공률이 높으며, 아이의 뇌 발달에 좋은 영향을 미친다. 2. 분만 간호 분만 간호에는 내진, NST, 관장, 방광간호, 수분공급, 지지간호 등이 포함된다. 분만 1기에는 자궁경부 개대 정도, 태아 상태 등을 확인하고, 분만 2기에는 힘주기, 회음절개술, 신생아 기도관리, ...2025.04.30
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비효과적 호흡 양상. 조기진통, 감염위험성, 변비 간호과정2025.01.121. 조기진통 대상자는 임신 29주 3일에 조기진통이 발생하였다. 자궁수축이 불규칙적으로 나타나고 있으며, 태아의 상태는 안정적이지만 조산의 위험이 있는 상황이다. 간호사는 자궁수축 억제제와 스테로이드 제제를 투여하고, 심호흡법과 느린 흉식 호흡법을 교육하여 자궁수축을 감소시키고 태아의 폐성숙을 도모하고자 한다. 또한 대상자의 활력징후와 태아 상태를 지속적으로 모니터링하며, 절대 침상안정을 유지하도록 하여 조기분만을 예방하고자 한다. 2. 양수 파열과 감염위험성 대상자는 임신 29주 3일에 양수가 파열되어 감염의 위험이 있는 상황이...2025.01.12
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여성간호학 자연분만 케이스, 간호과정 3개, 간호진단 3개, A+보장2025.01.201. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축과 관련된 급성통증을 느끼고 있으며 NRS 통증 척도에서 8점으로, 중증도의 통증을 겪고 있다. 간호사는 V/S 측정, NST 시행, 통증 표현 격려, 통증 완화 간호, 필요 시 약물 투여 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 회음절개와 관련된 통증 대상자는 회음부의 절개로 인한 통증을 호소하고 있었다. 간호사는 통증 표현 사정, 냉찜질 적용, 좌욕 격려, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지 제공 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 완화시켰다. 3. 경막외 마...2025.01.20
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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 시나리오2025.01.161. 유도분만 30세 미분만부가 임신 40주에 태동이 감소하여 병원에 왔다. 초음파 검사 결과 두위, 예측 태아 몸무게 3,300g, 양수지수 2cm이었다. 옥시토신 투여 후 유도분만을 시작하였으나 진행이 되지 않아 응급 제왕절개술을 하기로 결정하였다. 2. 응급 제왕절개술 태아의 후기하강과 심음 감소로 태아 저산소증이 우려되어 응급 제왕절개술을 시행하기로 하였다. 수술 전 교육, 동의서 작성, 피부 준비, 검사 등의 간호 중재를 수행하였다. 수술 후에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공하였다. 3....2025.01.16
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성인실습 ICU 간호과정 (진단 3개)2025.01.131. 객담 배출능력 저하 대상자는 가래 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 4시간마다 혈압, 체온, 맥박, 호흡, SPO2를 측정하고 2시간마다 suction을 시행하여 객담의 색과 양을 관찰한다. 또한 3시간마다 chest percussion을 시행하여 기도 청결과 환기 개선을 돕는다. 이를 통해 대상자가 1일 이내에 정상 호흡수로 회복하고 2주 이내에 비정상적인 호흡음이 청진되지 않도록 한다. 2. 출혈과 관련된 체액 부족 대상자는 반복적인 출혈로 인해 체액 부족 상태이다. 2시간 간격으로 활력징후와 체중을 측정하고 시...2025.01.13
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여성건강간호학 실습 case 정상분만(NSVD)2025.05.141. 정상분만 정상분만은 진진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 10cm 정도 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 3-4시간 동안을 4기로 나눈다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 자연분만은 제왕절개에 비해 출혈이 적고, 회복이 빠른 장점이 있어 대부분의 산모들이 선호하는 출산 방법이다. 2. 분만 과정 분만은 대개 진통이 먼저 일어나고 그에 따라 ...2025.05.14
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모성간호학실습 반영일지(NST, 자궁근종절제술, 제왕절개술, 항암화학요법)2025.05.051. 수술 후 V/S 측정 수술 후 환자의 생체징후(체온, 혈압, 심박수, 산소포화도)를 측정하여 환자의 전반적인 신체 상태를 파악하는 것이 중요합니다. 이를 통해 신체 기능의 변화를 빨리 감지하고 적절한 간호 중재를 할 수 있습니다. 2. 수액 교환 수술 후 환자에게 Plasma Solution과 5% 포도당 수액을 사용하여 순환혈액량 및 조직간액을 보충하고 대사성 산증을 교정합니다. Plasma Solution은 혈장과 유사한 성분으로 개복수술 환자에게 주로 사용되며, 5% 포도당 수액은 수분 보충에 사용됩니다. 이러한 수액 관...2025.05.05
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A+ 자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디2025.01.131. 자간전증(Preeclampsia) 자간전증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 단백뇨가 동반되는 질환이다. 자간전증의 원인은 명확히 알 수 없지만 대상자는 자간전증의 위험요인인 비만, 고혈압 가족력을 가지고 있다. 자간전증이 심하면 산모와 태아에게 위험한 문제를 일으킬 수 있다. 가장 근본적인 치료 방법은 출산이며, 중증 자간전증 산모는 경련의 위험을 낮추기 위해 MgSO4 치료를 받는다. 간호중재로는 활력징후 및 I/O 측정, 부종 사정, 통증 사정, NST 적용, 자간증 징...2025.01.13
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[A+보장]여성간호학실습 정상분만(NSVD) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.181. 정상분만 정상분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 21시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 의미한다. 정상분만 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강 등 3가지 보조진행이 이루어진다. 정상분만 요소에는 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세 등이 포함된다. 2. 분만 진행 사정 분만 진행 사정에는 자궁수축, 복부검진, 질강검진, 파막검사 등이 포함된다. 자궁수축은 간격, 기간, 강도를 측정하고, 복부검진과 질강검진을 통해 선진부와 태위, 경관 상태 ...2025.01.18
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