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시뮬레이션 실습 진행성 위암 진단, 수술전, 수술후2025.01.221. 진행성 위암의 유형 진행성 위암(Advanced gastric cancer, AGC)의 유형은 Borrmann I형(융기형), Borrmann II/III형(궤양형), Borrmann IV형(미만형)으로 구분됩니다. 각 유형의 특성이 설명되어 있습니다. 2. 위아전절제술(Totally Laparoscopic Distal Gastrectomy, TLDG) 위아전절제술의 수술 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 주요 단계로는 trocar 삽입, 동맥/대만 절제, 간 견인 및 십이지장 박리, 식도 박리, 위 절제, 문합 등이 포함됩니...2025.01.22
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조선대학교 병원 수술실 사례보고서(A+)2025.05.041. 화상 화상은 열에 의해 피부세포가 파괴되거나 괴사되는 현상을 말하는 것으로 직접적인 열손상, 방사선, 부식성 화학물질, 전기 등에 의해서 신체 조직이 손상된 상태를 말한다. 국내 화상환자의 발생은 매년 약 13000명 이상이 입원 가료하고 있으며, 약 23만명이 외래환자로 병의원에서 치료되고 있다. 화상으로 인한 손상의 치료 한 방법으로 Split-Thickness Skin Graft가 행해지며 이는 피부를 떼어 손상 부위에 이식하는 수술로 감염 등 합병증을 초래할 수도 있으며 수술 후 수술부위와 관련된 자존감 저하 등 여러 ...2025.05.04
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A+케이스, 조현병 케이스, 정신 간호케이스2025.01.291. Schizophrenia (SPR) 조현병 환자의 정신 상태 평가 및 간호 계획에 대해 설명하고 있습니다. 환자의 증상, 병력, 정신 상태 검사 결과, 약물 치료 및 정신 치료 등 다양한 내용이 포함되어 있습니다. 2. 정신 간호 조현병 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 입원 초기부터 퇴원까지의 환자 관찰 내용, 간호 중재, 활동 요법 등이 기술되어 있습니다. 3. 정신 건강 평가 정신 상태 검사(MSE)를 통해 환자의 전반적인 정신 건강 상태를 평가하고 있습니다. 외모, 언어, 사고, 정동, 행동, 지각, 기억력,...2025.01.29
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1. SOAP note ASIA D SCI 환자분2025.01.171. SOAP note SOAP note는 환자의 상태를 기록하는 의료 기록 방식입니다. S(Subjective)는 환자가 호소하는 증상, O(Objective)는 의료진이 관찰한 객관적 소견, A(Assessment)는 진단 및 평가, P(Plan)는 치료 계획을 의미합니다. 이 SOAP note에서는 78세 남성 환자의 T9 SCI ASIA D 척수손상 상태와 관련 증상, 평가, 치료 계획이 자세히 기록되어 있습니다. 2. 척수손상 이 환자는 T9 수준의 ASIA D 척수손상을 앓고 있습니다. ASIA D는 운동 기능이 부분적으...2025.01.17
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MSE 사정 정리본 과제(간호과정 문헌고찰사용)2025.05.031. 정신상태 사정 정신상태 사정은 대상자의 과거가 아닌 현재의 정신과적 상태에 대한 평가로, 대상자를 객관적으로 관찰하고 비판단적으로 기술하는 것이 중요하다. 정신상태 사정은 일반적인 기술, 정서 상태, 사고, 지각, 감각 및 인지로 구성된다. 정신간호사는 대상자의 정신상태를 사정할 때 실제적 정신건강 문제뿐 아니라 잠재적 문제에 대해서도 관심을 가지고 탐색해야 한다. 2. 정신간호사의 역할 정신간호사는 간호과정을 적용하는 데 있어 대상자의 정신건강 상태에 초점을 맞추어 정보를 수집하고 간호 수행 시 치료적 의사소통과 신뢰적 관계...2025.05.03
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디스크 케이스, 환자에게 들어갔던 약에 관한 설명 및 검사결과 수치 분석2025.04.301. 허리 디스크 질환 허리 디스크 질환은 추간판의 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 요통과 하지 방사통이 주요 증상이다. 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사를 시행하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 보존적 치료로는 약물 치료, 물리치료, 운동 치료 등이 있고, 수술적 치료로는 디스크 제거술, 척추 융합술 등이 있다. 이 환자의 경우 4월부터 허리 통증이 있어 동네병원에서 시술을 받았으나 호전이 없어 수술을 받게 되었다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 요추 디스크 수술을 받았다. 수술 후 간호 중점사항은 통증 관리...2025.04.30
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골절, 혈흉_Fracture,Hemothorax_지식부족 간호과정(자세함)2025.01.171. 골절 골절은 뼈가 부러지거나 금이 가는 상태를 말합니다. 이 환자는 왼쪽 6-10번 갈비뼈가 골절된 것으로 진단되었습니다. 골절은 통증, 부종, 변형 등의 증상이 나타나며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 2. 혈흉 혈흉은 흉강 내에 출혈이 있는 상태를 말합니다. 이 환자는 외상으로 인해 흉강 내 출혈이 발생한 것으로 진단되었습니다. 혈흉은 호흡곤란, 흉통, 저혈압 등의 증상이 나타나며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 3. 간호과정 간호과정은 환자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내린 후 간호중재를 계획하고 수행하며,...2025.01.17
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A+ 모성간호학 케이스스터디, 난소암 간호진단, 급성통증, 수술후 회복지연의 위험성, 신체상 혼란과 관련된 불안2025.05.131. 수술부위(하복부)와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 1일째로 진통제가 투여되고 있지만 지속적으로 통증을 호소하고 있다. 통증 자체는 대상자가 심리적으로 불안하게 만들어 다른 문제를 초래할 수 있기 때문에 통증을 우선적으로 중재해 주어야 한다. 하루에 세 번 NPIS 통증척도를 이용하여 통증 점수를 사정하고, 통증사정도구 PQRST를 이용하여 통증 양상을 사정한다. 대상자에게 처방된 진통제를 5right에 맞게 투약하고, 약물의 효과와 부작용을 관찰하고 평가한다. 또한 대상자에게 통증관리를 위한 심상요법(음악듣기, 명상, 심호...2025.05.13
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응급간호 및 재해간호 보고서2025.01.241. 응급간호 응급간호는 생명이 위태롭거나 손상될 위험이 있는 환자를 대상으로 신속하고 전문적인 간호를 제공하는 활동입니다. 목표는 환자의 생명을 유지하고 빠른 회복을 돕는 것입니다. 응급간호에는 심폐소생술(CPR), AED 사용법, 응급간호사의 역할 등이 포함됩니다. 2. 응급관리 우선순위 응급상황에서는 자원이 제한될 수 있어 환자 상태에 따라 우선순위를 설정하는 것이 필수적입니다. 보통 응급도 분류(트리아제, Triage) 시스템을 사용해 환자의 중증도에 따라 '긴급', '비긴급', '관찰' 등으로 분류합니다. 이를 통해 가장 ...2025.01.24
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만성신부전 케이스스터디, 간호진단&과정 4개2025.01.221. 만성신부전 만성신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 만성적인 신장 질환입니다. 신장이식을 하지 않는 한 질병 이전의 건강상태로 회복이 어려워 질병에 따른 삶의 제한을 받아들이고 현재의 질병상태에 대해 이해하며 적절한 건강관리를 통해 삶의 질을 증진시키는 것이 중요합니다. 대상자의 회복을 돕기 위한 적절한 간호 활동을 연구하고자 합니다. 2. 간호진단 대상자의 상태를 고려하여 4가지 간호진단을 도출하였습니다. 1) 콩팥기능 손상과 관련된 체액과다, 2) 치료적 금식과 관련된 영양부족, 3)...2025.01.22
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