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중환자실 환자의 억제대 사용에 대한 윤리적 고찰2025.01.031. 중환자실 환자의 억제대 사용 중환자실에 입원한 환자들 중 대부분이 L-tube가 연결되어 있었으며, 식사도 L-tube를 통해 이루어졌다. 수술 후 회복을 위해 중환자실에 오는 환자들 중 주로 억제대를 사용한 환자들은 의식이 drowsy 및 stupor 상태였다. 환자 중 한 명은 억제대를 하지 않을 때 L-tube와 nasal cannula를 제거하려고 하여, 다리, 흉부, 손목에 억제대를 적용하였다. 이러한 억제대 사용은 환자의 자율성과 존엄성을 침해할 수 있는 윤리적 문제를 야기한다. 따라서 환자의 건강과 안전을 우선시하...2025.01.03
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모성간호학 케이스_급성통증, 출혈위험성2025.05.101. 급성통증 대상자는 TAH(Total Abdominal Hysterectomy) 수술을 받은 상황으로, 수술 후 급성통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 IV-PCA, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였으며, 대상자의 통증 수준을 지속적으로 사정하고 관찰하였다. 대상자는 수술 후 통증이 점차 감소하는 양상을 보였으나, IV-PCA를 제거한 후 일시적으로 통증이 악화되는 모습을 보였다. 간호사는 대상자의 통증 관리를 위해 약물적, 비약물적 중재를 제공하고 교육하였다. 2. 출혈 위험성 대상자는 TAH 수술 후 빈혈 소견을 보여 ...2025.05.10
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여성간호학실습 관련 법윤리쟁점 / 제왕절개술2025.01.241. 의료 과실 의사가 통상적으로 요구되는 수준의 주의와 기술을 기울이지 않은 경우를 말하며, 이는 민법상 불법행위로 인정될 수 있고 형법상 업무상 과실치상죄 또는 업무상 과실치사죄로 형사책임이 따를 수 있다. 2. 의료법 의료법 제2조 및 제66조는 의료인의 자격과 의무를 규정하고 있으며, 의료 행위에서 적정한 진료를 제공하지 않아 환자에게 피해가 발생한 경우 면허 정지나 처벌을 받을 수 있다. 3. 설명의무와 동의 수술 전에 환자에게 유착으로 인해 일어날 수 있는 합병증에 대한 충분한 설명과 동의가 있었는지 의심이 된다. 의사 ...2025.01.24
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간호관리학 실습 보고서_주의의무 위반 사례 분석, 해결방안, 나의 생각2025.01.121. 주의의무 위반 사례 2018년 12월 24일 오후 1시쯤, 제주도 내에 있는 모 종합병원 중환자실에서 37세 중증폐렴 환자가 스스로 인공호흡기를 제거하는 자가발관 사고가 발생하였다. 진정제 복용 및 억제대 사용 중인 환자는 사망 당일날 장비를 갖춘 상급병원으로 이송을 하던 중 12시쯤 육지부로 이동하다가 혈기 내 산소 부족을 이유로 제주로 회항했고, 심폐소생술 등의 조치를 받았지만 당일 15시 47분쯤 목숨을 잃었다. 1심 때 무죄를 선고했지만, 환자는 자가발관할 수 없는 상태였다고 판단하여 이에 따라 검찰은 주치의 A와 담당...2025.01.12
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 응급실 ER2025.05.041. K-TAS(Korean Triage and Acuity Scale) K-TAS는 캐나다 응급환자 분류 도구(CTAS)를 기반으로 개발된 것으로, 환자를 증상 중심으로 분류하여 응급실에 내원한 환자의 중증도를 판단하고 진료 순서를 정하는 데 사용됩니다. K-TAS는 1단계(소생), 2단계(긴급), 3단계(응급), 4단계(준응급), 5단계(비응급)로 구분됩니다. 2. 심폐소생술 및 제세동기 적용 심폐소생술은 기본소생술과 전문소생술로 구분되며, 기본소생술에는 의식 확인, 119 신고, 호흡 확인, 가슴압박, 기도유지, 인공호흡 등의...2025.05.04
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신규간호사 교육 매뉴얼_환자안전사건관리2025.05.111. 환자안전사건의 정의 환자의 질병이나 치료경과와 무관하게 업무절차 수행과정의 실수나 문제로 인해 환자에게 또는 위해가 발생될 뻔한 사건을 의미하며 근접오류, 위해사건, 적신호사건으로 분류한다. 2. 환자안전사건의 등급별 분류 Level 0: 사건/사고가 일어날 뻔 했으나 환자에게 도달하기 전에 발견함(근접오류) Level 1: 사건/사고가 발생했으나 환자에게 해가 없음 Level 2: 사건/사고의 발생으로 인한 치료 또는 중재를 필요로 함(위해사건) Level 3: 원기간이 연장되거나 퇴원 시 장애를 일으키는 사건/사고 Leve...2025.05.11
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성인간호학 법적 윤리적 쟁점2025.01.031. 간호사의 윤리적 행동 이 사례에서 담당 간호사 A씨는 환자의 폭언에도 불구하고 전문적이고 윤리적인 간호를 제공하려 노력했다. 간호사 윤리강령에 따르면 간호사는 환자의 질병 치료를 위해 최선의 간호를 제공해야 하며, 소홀함, 부주의, 고의, 악의, 잘못된 정보 제공 등으로 환자에게 해를 끼쳐서는 안 된다. A씨 간호사는 이러한 윤리 기준을 충실히 지켰다고 볼 수 있다. 2. 환자의 윤리적 행동 반면 이 사례의 환자는 간호사의 외모를 이유로 간호사 교체를 강제적으로 요구하고, 큰 소리로 소동을 일으켰다. 이는 환자의 의무인 의료인...2025.01.03
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수술 후 합병증2025.05.101. 호흡기계 합병증 수술 후 발생할 수 있는 호흡기계 합병증에는 폐렴, 폐색전증, 기도 폐쇄, 기관지 경련 등이 있다. 폐렴은 무기폐, 상기도 감염, 다량의 분비물, 흡인 등으로 인한 염증 반응으로 발생하며, 간호사는 체위 변경, 기침, 심호흡, 기도유지, 수분 섭취 등을 격려해야 한다. 폐색전증은 심부정맥 혈전증의 합병증으로 발생하며 적절한 치료가 되지 않으면 사망률이 높다. 기도 폐쇄는 마취제로 인한 혀의 이완이 가장 흔한 원인이며, 간호사는 기도 개방성 유지를 위해 노력해야 한다. 기관지 경련은 기관지 확장제와 아미노필린 등...2025.05.10
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수술실 CCTV 설치에 대한 생각과 느낀점2024.12.311. 수술실 CCTV 설치 수술실 CCTV 설치는 오랫동안 논란의 대상이었습니다. 일부 사람들은 이것이 프라이버시 침해이며 불필요하다고 주장하지만, 저는 수술실에 CCTV 카메라를 설치하는 것이 필요하다고 확신합니다. 첫째, 수술실 CCTV 설치는 환자 안전을 향상시킬 수 있습니다. 때때로 의료진들이 적절한 프로토콜이나 절차를 준수하지 않아 합병증이나 사망 사고가 발생할 수 있습니다. CCTV 카메라가 설치되면 의사들의 행동에 대한 책임을 물을 수 있고, 실수나 오류를 신속하게 파악하여 해결할 수 있습니다. 이는 결국 더 나은 환자...2024.12.31
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수술실 CCTV 설치(배경, 기사 및 논문, 찬반 논쟁)2025.01.091. 수술실 CCTV 설치 의무화법 추진 배경 정부가 CCTV 설치 의무화를 추진한 배경은 일부 의료진의 비윤리적 진료 행위 때문이다. 특히 2014년 수술실 생일파티 논란과 2016년 고(故) 권대희 씨 사망사건 이후 수술실 CCTV 설치 의무화에 대한 여론이 급부상했다. 이에 따라 2021년 8월 국회 본회의에서 수술실 CCTV 설치 의무화에 관한 의료법 개정안이 최종 통과되었다. 2. 수술실 CCTV 설치 의무화에 대한 찬반 논쟁 수술실 CCTV 설치 의무화에 대해 의료계에서는 의사들의 자존심 상함, 의사들을 잠재적 범죄자로 ...2025.01.09
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