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신생아 폐동맥 고혈압 증례 분석2025.01.181. 신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN) 신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN)은 태아순환이 지속되어 심각한 폐고혈압이 발생하는 질환이다. 태아기에는 폐혈관 수축이 활발하게 진행되며, 출생 후 저산소증이나 산증에 의해 폐혈관 확장 인자의 방해를 받게 되면 정상적인 신생아 심폐순환으로의 이행이 이루어지지 못하면서 PPHN이 발생한다. PPHN은 병태생리에 따라 부적응, 근육의 과형성, 혈관 구조의 저형성의 3가지 유형으로 구분할 수 있다. 임상증상으로는 저산소증, 심한 청색증, 끙끙거리는 가쁜 호흡, 흉곽 함몰, 말초순환감소,...2025.01.18
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[A+ 성인간호 cerebral aneurysm 뇌동맥류 케이스] 간호과정3개(비효율적 뇌조직 관류의 위험, 급성통증, 불안정한 혈당 위험성)2025.05.101. 뇌동맥류 뇌동맥류란 뇌동맥의 혈관 벽 일부가 손상되고 결손이 생기면서 그 부분이 풍선이나 꽈리 모양으로 부풀어 오른 것으로, 과거에는 주로 뇌동맥류가 파열된 뒤에 응급실로 방문하여 뇌동맥류를 진단받는 경우가 대부분이었지만, 근래에는 영상검사법이 널리 보급되고 건강검진이 보편화되면서 파열되기 전 상태의 비파열성 뇌동맥류 (Unruptured Intracranial Aneurysm, UIA)를 진단받는 환자들이 증가하고 있다. 뇌동맥류가 파열될 경우 약32~67% 정도가 사망하게 되고, 뇌동맥류 파열 후 생존한 환자 중 1/3은 ...2025.05.10
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ICP(두개내압)측정2025.05.131. 두개내압 측정 두개내압은 뇌조직, 뇌척수액(CSF), 두개내 혈액 등에 영향을 받으며, 정상 두개내압은 5~15mmHg, 정상 뇌척수압은 50~180mmHg입니다. ICP 측정의 목적은 두개내압 상승을 확인 및 치료하고, 뇌척수액 채취와 배액에 용이하며, 치료의 효과를 평가하는 것입니다. ICP 상승의 적응증은 출혈-뇌졸중, 종양/감염, 외상성 뇌손상 등으로 인한 ICP 상승 위험이 있거나 상승 시, CT 스캔에서 비정상 소견이 있을 때, 환자 입원 시 GCS 8점 이하일 때 등입니다. 2. ICP 상승 기전 두개강 내 공간이...2025.05.13
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임신성 고혈압의 원인, 병태생리 및 합병증2025.01.061. 임신성 고혈압의 원인 임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발되지 않으나, 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 쌍태아에서의 자간증의 위험은 단일아보다 2~3배 높다. 직장생활 때문에 충분한 휴식을 취하지 못하는 여성도 자간전증이 발생할 빈도가 2배 정도 높다. 2. 임신성 고혈압의 병태생리 임신성 고혈압에서...2025.01.06
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폐동맥고혈압성 심장질환(폐성심)의 개념 정리2025.01.031. 폐동맥고혈압성 심장질환(폐성심) 폐동맥고혈압성 심장질환(pulmonary hypertensive heart disease)은 폐성심이라고도 한다. 폐나 흉곽의 1차원적인 원인에 의한 폐순환장애 때문에 우심에 지속적인 부하가 걸려 야기된 우심실의 비대 및 확장을 보이는 질환이다. 폐성심은 폐동맥고혈압이 발달하는 속도에 따라 급성과 만성으로 분류할 수 있다. 2. 폐고혈압 폐고혈압은 폐기종, 만성 기관지염 등의 질환을 오래 앓게 되면 폐혈관이 파열되거나 산소주머니가 파괴되어 산소가 혈액으로 정상적인 공급이 되지 않으므로 혈액의 산...2025.01.03
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성인간호학 ASO 폐쇄성 동맥경화증2025.05.081. 폐쇄성 동맥경화증(ASO) 폐쇄성 동맥경화증(ASO)은 하지의 동맥이 점진적으로 좁아지는 질환으로, 고지혈증, 고혈압 등의 위험요인으로 인해 혈관 내벽에 지방 침착이 발생하여 혈관이 좁아지고 혈류가 감소하는 것이 특징이다. 이로 인해 하지의 통증, 궤양, 괴사 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료로는 약물 치료, 경피적 혈관성형술(PTA), 우회술 등이 시행되며, 증상 완화와 함께 위험요인 관리가 중요하다. 2. 경피적 혈관성형술(PTA) 경피적 혈관성형술(PTA)은 협착된 혈관 내경을 확장시키는 시술로, 서혜부의 대퇴동맥을 통...2025.05.08
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심장혈관질환 환자에 대한 교육자료2025.01.141. 동맥류 동맥류란 여러 가지 이유로 혈관의 일부가 풍선처럼 부푸는 것을 말합니다. 커지면 커질수록 위험도 증가합니다. 동맥혈관 어디에서나 발생 가능하며, 가장 중요한 원인은 '죽상경화증'이며, 중상경화증이란 혈관에 이물질이 침착하여 혈관 지름을 좁아지게 만드는 것입니다. 또 다른 원인으로 여성보다는 남성, 고혈압, 고지혈증 등이 있습니다. 1. 동맥류 동맥류는 혈관벽의 약화로 인해 혈관이 비정상적으로 확장되는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 동맥류 환자는 정기적인...2025.01.14
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신생아 중환자실(NICU) 호흡곤란 증후군(RDS) 사례 연구2025.05.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 태아의 폐는 정상적으로 임신 35주~36주까지 기능적 발달이 완전하지 않기 때문에, 미숙아들은 효과적인 가스교환에 어려움이 있습니다. 폐의 표면적을 증가시키는 폐포 중격의 마지막 확장이 임신 3기에 이루어지며, 계면활성제는 24주에 처음 폐포상피에 있는 Type 2세포에서 생성됩니다. 이러한 이유로 미숙아의 대부분의 폐포는 팽창할 수 없어 폐가 확장된 상태를 유지하지 못하면, 영아는 각 호흡마다 더 많은 노력을 해야 합니다. 피로가 축적함에 따라 개방가능한 폐포의 수가 더 적어져서 광범위하게 무...2025.05.14
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협심증 치료제, 협심증의 원인과 유형, 유기 질산염, 베타-아드레날린 차단제, 칼슘통로차단제 (Ca2+ channel blockers, CCB), 협심증치료제 투여 환자의 간호과정 정리2025.05.101. 협심증 치료제 허혈성 심장질환은 크게 협심증과 심근경색으로 나뉩니다. 심장으로 혈액을 보내는 관상동맥이 노화로 인해 좁아지면 동맥의 혈류가 방해를 받게 됩니다. 이는 운동에 의한 심장의 산소 소비가 증가 될 때, 충분한 혈액이 동맥을 통해 심장에 공급 될 수 없게 되고, 결국 관상동맥을 통한 산소공급이 충분하지 않아 심한 압박성 흉통을 동반한 혐심증이나 심근경색이 나타납니다. 협심증의 기본 약물요법의 목적은 심장의 작업량을 감소시키고 산소요구를 감소하여 심근의 산소공급량을 늘리는 데 있습니다. 2. 협심증의 원인과 유형 협심증...2025.05.10
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뇌동맥류(cerebral aneurysm), TFCA 케이스스터디 A+2025.05.011. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 뜻한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터진다. 뇌바닥부분 근처의 동맥분지부에 동맥자루가 많이 발생하게 되는데 내경동맥에서 뒤 교통동맥이 분기하는 부위에 40%가 넘는게 발병하며 앞교통동맥 30%, 중간대뇌동맥의 제 1분기부 20%, 척추뇌바닥동맥류 10%의 비율로 발생한다. 2. TF...2025.05.01