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감염성 질환 발생과정 및 관리현황 (VRE) 반코마이신내성균2025.01.031. 반코마이신 내성 장알균 (VRE) 반코마이신을 포함한 Glycopeptide 항생제에 내성을 보이는 장알균으로, 주로 노인, 면역저하환자, 만성기저질환환자, 입원환자에게 감염증을 유발한다. 장기간 입원으로 여러 항생제 및 반코마이신을 장기 투여 받은 환자에게 주로 발생하며, 악성종양, 혈액질환 등을 치료할 목적으로 항암제나 면역 억제제를 투여한 경우 감염 빈도가 더 높다. 일반적 증상으로는 열, 오한 등이 있으며 매우 심한 경우 폐혈증 증상이 발생할 수 있다. 진단은 배양검사 결과 반코마이신 최소억제농도 32㎍/㎖ 이상 혹은 ...2025.01.03
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요로감염 UTI 케이스 스터디2025.01.201. 요로감염의 해부학적 구조 요로계는 소변을 생성하는 두 개의 신장, 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 두 개의 요관, 소변을 저장하고 배출하는 방광 및 체외로 소변을 배출시키는 요도로 구성된다. 신장과 요관을 상부요로, 방광과 요도를 하부요로라고 한다. 신장은 소변을 생성하는 기능을 하며, 요관은 소변을 방광으로 이동시키는 통로 역할을 한다. 방광은 소변을 저장하고 배출하는 기능을 하며, 요도는 소변을 체외로 배출시키는 역할을 한다. 2. 신장의 기능 신장은 사구체 여과, 세뇨관 재흡수와 분비 과정을 거쳐 하루 약 1,500mL...2025.01.20
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균주별 항생제 사용2025.05.031. 용어 정의 항생제는 미생물에 의하여 만들어진 물질로서 다른 미생물의 성장이나 생명을 막는 것을 의미한다. 세균은 형태에 따라 구균, 간균, 나선균으로 분류되며, 염색법에 따라 그람양성균과 그람음성균으로 구분된다. 그람양성균은 세포벽의 peptidoglycan 층이 두꺼운 반면, 그람음성균은 2nm 이하로 얇다. 2. 세균의 분류 세균은 형태와 염색법에 따라 다음과 같이 분류된다. 구균에는 포도구균, 연쇄구균, 장구균이 포함되며, 간균에는 리스테리아, 디프테리아균, 탄저균 등이 있다. 그람양성균에는 포도구균, 연쇄구균, 장구균 ...2025.05.03
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약리학 - 약물사용에 대한 조사2025.01.201. 알레르기성 비염 이OO씨는 알레르기성 비염, 부비동염, 천식을 진단받았습니다. 이러한 증상들은 일반적인 감기와 유사하여 초기에 방치되었으나, 시간이 지나면서 증상이 호전되지 않고 오히려 악화되어 병원을 방문하게 되었습니다. 병원에서는 이OO씨의 증상을 정확히 진단하고 적절한 약물 치료를 시작했습니다. 2. 부비동염 이OO씨는 알레르기성 비염과 더불어 부비동염을 진단받았습니다. 부비동염은 부비동 내 점막의 염증으로 인해 발생하는 질환으로, 코막힘, 콧물, 두통 등의 증상을 동반합니다. 이OO씨의 경우 항생제 치료가 필요했던 것으...2025.01.20
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병원 내 감염을 일으키는 다제내성 원내 감염균의 종류와 감염관리 방법2025.05.161. MRSA (메티실린내성황색포도알균) MRSA(Methicillin Resistant Staphylococcusaureus)는 메티실린(Oxacilline)이나 베타락탐계 항생제에 내성을 나타내는 황색 포도알균으로, 1961년 영국에서 처음 보고되었다. MRSA는 mecA 유전자가 암호화하는 PBP2a 단백을 만들어 베타락타메제에 안정한 항균제에 내성을 나타낸다. 국내에서는 1976년 5% 정도였던 MRSA 비율이 1990년대 초부터 60~70%의 비율을 유지하고 있으며, 중환자실에서는 95.7%가 MRSA로 나타났다. 2. V...2025.05.16
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pneumonia PPT2025.05.011. 지역사회성폐렴 지역사회성 폐렴은 병원에 오기 전에 발병하거나 병원 입원 48시간 이내에 폐렴이 발병하는 경우를 말합니다. 가장 흔한 원인균은 폐렴구균(streptococcus pneumonia)이며, 모든 연령대에서 발생하지만 2세 미만의 소아나 노인에게 더 위험한 질병입니다. 2세 미만의 어린이, 노인, 기타 질환을 앓고 있는 환자 등 위험 요인이 있는 사람은 폐렴에 걸릴 위험성이 증가합니다. 2. 병원감염성 폐렴 병원감염성 폐렴은 입원 이전에 감염되지 않았던 사람이 입원 한 후 환경에서 병원성 미생물에 감염되어 발생한 폐렴...2025.05.01
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A+ 성인간호학(외과)실습 유방암 CASE STUDY (간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.05.091. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 대상자가 호소하는 통증을 사정하고, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 수술 직후 NRS 8점에서 이틀 뒤 NRS 3점으로 호전되었으나, 통증 경감 방법을 충분히 수행하지 않아 장기목표는 달성하지 못하였다. 2. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험 수술 후 감염 위험을 사정하고, 활력징후 및 혈액검사 모니터링, 무균술 준수, 항생제 및 소염제 투여 등의 중재를 통해 감염 예방을 하고자 하였다. 대상자는 감염의 증상과 징후...2025.05.09
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성인간호학 급성충수염 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.131. 충수염의 정의와 해부학적 구조 충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 회맹판막의 바로 아래, 오른쪽 엉덩뼈와 배꼽을 연결하는 선상에서 엉덩뼈가지(장골극)로부터 5cm 안쪽인 맥버니점(McBurney's point) 부근에 있다. 2. 충수염의 병태생리 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창한다. 관 내부의 압력이 증가하고 혈액공급이 저하되면서 염증, 부종, 궤양, 괴사가 발생한다. 화농성 배액이 형성되고 충수가 팽창한다. ...2025.05.13
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호흡기내과 병동 실습 알짜배기 지식! - 수간호사 선생님 과제2025.04.281. 음압 격리실 음압 격리 병실의 존재는 전염병 확산 방지 등의 이유로 환자를 외부 및 일반 환자들과 분리하여 수용하고 치료함이 목적이다. 병실 내의 기압을 대기압보다 낮게 유지함으로써 병실 내의 공기 또는 에어로졸(aerosol)이나 비말 중에 포함된 병원체가 외부로 배출되지 않게 한 것이다. 병실 내의 공기는 병원체가 통과하지 못하도록 HEPA(Highly Efficient Particulate Air filter)필터가 적용된 배기 시설을 경유하여 외부로 배기된다. 반면, 비음압구역은 음압구역에 인접하여 감염병 환자 등의 진...2025.04.28
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간호교육팀_요로전환술 및 요루 간호_교육간호사2025.05.061. 비뇨기계 진단검사 비뇨기계 진단검사에는 소변 검사, 요도 분비물 검사, 신장 기능 검사, 혈액 검사 등이 포함됩니다. 소변 검사에는 단순 소변 검사, 배양 검사 등이 있으며, 신장 기능 검사에는 요비중, 혈청 크레아티닌, 혈액요소질소, 크레아티닌 청소율 등이 포함됩니다. 혈액 검사에는 전혈구 계산, 혈액응고검사, 전해질검사, 전립선 암표지자 검사, 호르몬검사 등이 있습니다. 2. 요로전환술 요로전환술에는 경피적 신루 설치술(PCN), 치골상부 방광루 설치술(Cystostomy), 장도관 조성술(conduit) 등이 있습니다. ...2025.05.06