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만성 신부전증의 병태생리와 치료2025.01.121. 만성 신부전증의 원인과 병태생리 만성 콩팥기능상실은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 2. 만성신부전증 진단의 주요 지표 만성 콩팥기능상실을 진단하기 위해 먼저 철저한 병력 및 신...2025.01.12
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알코올성 간경변증 환자의 간호 관리2025.01.051. 간경변증 간경변증은 간 세포 손상이 오랫동안 지속되면서 간에 흉터가 쌓이는 질환입니다. 알코올 섭취가 주요 원인이며, 간기능 저하와 합병증으로 인한 증상이 나타납니다. 간경변증 환자의 간호에는 금주, 영양관리, 합병증 예방 및 관리 등이 포함됩니다. 2. 기도 관리 간경변증 환자는 폐렴 등의 감염 위험이 높아 기도 관리가 중요합니다. 객담 배출을 위한 흡인, 진해거담제 투여, 산소 공급 등의 중재가 필요하며 환자 교육도 함께 이루어져야 합니다. 3. 피부 관리 장기 침상 생활로 인한 욕창 발생 위험이 높은 간경변증 환자에게는 ...2025.01.05
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당뇨병2025.01.091. 당뇨병의 정의 당뇨병은 혈액 내의 포도당(혈당) 농도가 정상 범위를 벗어나는 대사성 질환입니다. 이는 췌장에서 분비되는 호르몬인 '인슐린'의 작용에 이상이 생기거나 분비량이 충분하지 않을 경우 발생합니다. 인슐린은 혈액 속의 혈당을 세포 내로 유입시켜 에너지로 사용되게 하고, 과잉된 포도당을 간세포에 저장하여 혈당을 낮추는 역할을 합니다. 2. 당뇨병의 원인 당뇨병의 원인은 유전과 환경이 중요합니다. 유전적 요인은 전체 당뇨의 1%에 불과하며, 고령, 비만, 스트레스, 임신, 감염, 약물 사용, 과도한 음식 섭취, 운동량 감소...2025.01.09
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회복실에서의 환자간호2025.04.281. 회복실 환자 관리 회복실은 수술 및 마취 후 불안정한 상태의 환자 이동을 최소화할 수 있게 수술실에 가까워야 하며, 즉각적이고 적절한 처치가 행해질 수 있도록 인력과 장비가 갖추어져야 한다. 회복실에서 가장 흔하게 발생하는 문제는 수술 후 오심구토로 10-30%까지 보고되고 있으며, 기도폐쇄, 과소호흡, 흡인, 후두경련 등의 호흡기계 합병증도 발생할 수 있다. 회복실에서의 빠른 인지와 처치는 환자의 생명을 구하고 합병증을 줄여 치료기간을 단축시키며 비용을 절감시키는 효과를 이끈다. 2. 회복실의 구조 및 시설 회복실은 수술 건...2025.04.28
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유방암 케이스2025.04.291. 유방암 수술 환자는 Lt breast ca로 MRM Lt OP 수술을 받았다. 수술 전 처방으로 수술 동측 손목에 등록번호 팔찌 착용, both breast & axilla skin pre, 외래 검사 및 abnormal lab 확인, MN NPO, 수술할 측 팔에 정맥요법 혈압측정, 혈액처치 금지 등이 있었다. 수술 당일 9:35AM 수술 시작 후 전신마취 하에 simple Lt mastectomy를 시행받았다. 2. 수술 후 관리 수술 후 처방으로는 V/S q 8hr, NPO 4시간 후 Sips of Water → 일반죽 ...2025.04.29
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간호교육팀_케모포트 간호(chemoport)_교육간호사2025.05.061. Chemoport 간호 Chemoport 간호에 대한 내용이 자세히 설명되어 있습니다. Chemoport needle 삽입 및 제거, Flushing 및 드레싱 관리, Chemoport 관련 주의사항, Chemoport 합병증 등이 포함되어 있습니다. 2. Chemoport 삽입 및 관리 Chemoport 삽입 시 준비물품, 삽입 과정, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있습니다. 또한 Chemoport 제거, Flushing, 드레싱 관리 등 Chemoport 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 3. Chemoport 합병증...2025.05.06
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중증 자간전증 Preeclampsia 간호과정2025.01.221. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 혈압상승, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타나는 혈관 경련성 질환이다. 중증 자간전증의 경우 혈압이 160/110mmHg 이상, 단백뇨가 24시간 이내 500mL 이상인 경우로 정의한다. 자간전증의 원인은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급 장애가 생겨 발생할 수 있다. 또한 비정상 영양 모세포의 침윤, 태반과 태아 조직에 대한 부분적인 면역 반응, 임신의 심혈관 변화에 의한 염증 체계의 자극, 다양한 영양 결핍 ...2025.01.22
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알코올성 간경변증 사례 연구2025.01.131. 알코올성 간경변증 알코올성 간경변증은 과도한 음주가 원인으로 생기는 간경변이다. 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 섬유화되어 간기능이 저하되는 것을 의미한다. 알코올에 의한 영향은 개인에 따라 다르며, 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취하는 경우 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 크다. 간경변증의 증상은 매우 다양하게 나타나며, 진단은 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료의 목표는 섬유화의 진행 및 간기능 저하를 늦추는 것이며, 가장 중요한 것은 완전 금주이...2025.01.13
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간경화 대상자 시나리오2025.04.291. 간경화 환자 관리 간경화 환자의 활력징후 측정, 의식상태 사정, 복부 둘레 및 몸무게 측정 등의 기본 사정을 수행합니다. 간성혼수 발생 시 검사 및 관리, 배출 관장 시행, 식이 교육 등을 진행합니다. 또한 복수 천자, 위내시경 검사 등의 추가 검사와 관리, 부종 및 출혈 예방 교육 등을 제공합니다. 2. 간성혼수 관리 간경변증 환자에서 암모니아가 체내에 축적되면 간성혼수가 발생할 수 있습니다. 이 경우 의식상태 사정, 지남력 확인, 수면장애 확인 등을 수행하고, lactulose 관장을 통해 암모니아 배출을 돕습니다. 또한 ...2025.04.29
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간경변증 (LC, Liver cirrhosis)2025.01.291. 간경변증의 유형 및 원인 간경변증의 주요 유형으로는 괴사 후 경화증, 영양성/문맥성/알코올성 경화증, 담도성 경화증, 심장성 경화증 등이 있다. 주요 원인으로는 바이러스성 간염, 알코올 중독, 담즙 배출 장애, 심장 기능 저하 등이 있다. 2. 간경변증의 병태생리 간경변증에서는 간의 정상 기능이 변화되어 단백질 합성 감소, 면역기능 및 치유 기능 장애, 성호르몬 대사 감소, 암모니아 대사 감소, 약물 대사 감소, 비타민과 무기질 대사 및 저장 감소 등이 나타난다. 이로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 3. 간경변증의 증...2025.01.29
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