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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 7번 / Carla Hernandez / 조기파막 후 제대탈출 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 제대 탈출과 관련된 태아 손상의 위험성 제대 탈출이 발생하면 태아의 혈액 공급이 차단되어 태아 손상의 위험이 높아집니다. 따라서 태아 심박동수를 지속적으로 관찰하고, 제대 탈출 여부를 확인하며, 편한 체위를 취하도록 돕는 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 제왕절개술에 대해 교육하여 응급 수술이 필요할 경우 대상자가 이해할 수 있도록 합니다. 2. 분만 과정과 관련된 급성 통증 분만 과정에서 발생하는 허리, 골반, 하복부의 통증을 관리하기 위해 규칙적인 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사정, 좌측위 취하기, 심호흡 교육, 정...2025.04.29
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간호학과 브이심 vsim Carla Hernandez case 07 core Documentation Assignments, Guided Reflection Questions 제대탈출, prolapse of umbilical cord2025.04.271. 제대 탈출 제대 탈출은 분만 시 발생할 수 있는 응급 상황으로, 제대가 압박되어 태아에게 가는 혈류가 차단되어 저산소증이 올 수 있고 생명에도 지장이 있을 수 있다. 간호사는 즉시 멸균 장갑을 끼고 제대에 가해지는 압박을 줄여주고, 골반에 압박이 덜 가는 자세를 취해주며, 산소를 공급해주는 등의 처치를 해야 한다. 또한 응급 제왕절개 수술 준비를 해야 한다. 2. 분만 응급 상황 대처 분만 중 응급 상황이 발생하면 신속하고 체계적인 대응이 필요하다. 간호사는 상황을 정확히 파악하고, 의사소통을 통해 의료진 간 협력을 이루어야 ...2025.04.27
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정상 질분만 NSVD 케이스스터디2025.04.301. 분만의 전구증상 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는데, 이것을 분만의 전구증상(premonitory signs of labor)이라고 하며, 임부들은 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등을 경험하게 된다. 2. 분만의 단계 분만 과정은 분만 1기(개대기), 분만 2기(태아만출기), 분만 3기(태반만출기), 분만 4기(회복기)의 4단계로 구분된다. 각 단계에서 나타나는 특징적인 변화와 간호중재가 설명되어 있다. 3. 두정위 분만기전 두정위 분만에서는 태아 두개골의 대횡경선이...2025.04.30
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통합시뮬레이션 모듈 신생아간호 PBL2025.05.101. 저산소증 신생아가 저산소증인 경우, bulb syringe나 rubber catheter를 이용하여 비인두강으로부터 분비물들을 흡인시켜 제거한다. 흡인 압력은 100 mmHg 이하로 유지한다. 흡인 후에도 4시간 정도는 기도 내 분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 침대머리를 15~30° 정도 낮추고 측위로 눕힌다. 그 이후로는 침대를 수평으로 하고 목이 약간 신전된 자세로 하여 기도를 유지한다. 기계흡인 시 미주신경 자극(vagal stimulation)으로부터 발생하는 반사성 서맥, 후두경련, 심부정맥을 방지하기 위해 부드럽...2025.05.10
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모성간호학실습 케이스스터디 인공양막파열 대상자2025.01.241. 인공양막파열 인공양막파열이란 인공적으로 양막을 터뜨림으로써 양수가 누출되도록 하여 분만을 유발 및 촉진하는 것이다. 과숙임신의 경우 양막파막술을 실시하면 조기에 내부 태아감시장치를 부착할 수 있고, 자궁 내 압력카테터를 사용할 수 있으며, 양수의 태변착색을 감별할 수 있어 위험상태를 더 효과적으로 관찰할 수 있다. 양막이 파열된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 간호사는 산부와 태아의 상태를 측정하여야 하며, 비정상적인 변화에 대해 담당의사에게 보고한다. 2. ...2025.01.24
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순환계통 국가고시 요약본2025.01.161. 순환계통 (해부학) 혈관 구조와 기능, 주요 혈관의 명칭 및 특징, 림프관 구조 및 특징 등을 설명하고 있습니다. 2. 순환계통 (생리학) 혈액의 기능, 혈압 조절 기전, 혈액 성분 및 특징, 혈액 응고 과정 등을 설명하고 있습니다. 3. 심장 심장의 구조와 기능, 심장 전도 체계, 심장 박출량 등을 설명하고 있습니다. 4. 폐순환 폐 혈관의 구조와 기능, 폐 혈액의 산소 및 이산화탄소 농도 등을 설명하고 있습니다. 5. 뇌순환 뇌 혈관의 구조와 기능, 뇌출혈 위험 혈관 등을 설명하고 있습니다. 6. 문맥순환 문맥 순환의 특징...2025.01.16
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케이스스터디casestudy 팔로네징후 Tetralogy of Fallot (TOF) A+자료 (교육자료포함)2025.04.281. 팔로네징후의 원인 팔로네 징후는 대부분 가족력이 있으며, 유전적 요소로 인해 발생할 것으로 추정됩니다. 태어날 때부터 존재하는 심장기형은 다운증후군 등의 유전 질환과 연관이 있습니다. 태아기에 과도한 알코올이나 페니토인 등의 항간질 약물 같은 약물에 노출되면 위험이 증가하며, 임신 초기에 풍진에 감염되면 태아의 심장기형을 유발할 수 있습니다. 2. 팔로네징후의 병태생리 팔로네징후는 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천심장병 중 가장 높은 빈도를 보이며, 태아 발달 단계에서 심장 형성 과정 중 비정상적 구조를 가지게 된 것으로 보...2025.04.28
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모성간호학 학습 요약 및 문제제작(20문제) 보고서 (산부간호)2025.05.131. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축을 시작으로 자궁경부의 완전소실과 개대까지의 기간을 말한다. 잠재기에는 규칙적이고 고통스러운 자궁수축이 일어나며, 활동기에는 자궁경부 개대가 6~10cm로 완전개대가 이루어진다. 경산부가 초산부에 비해 더 빠르게 진행된다. 2. 간호사정 간호사는 산과력, 면담, 사회심리적 요소, 분만 중의 스트레스, 문화적 요인, 한국어를 못하는 여성, 신체검진, 검사실 및 진단적 검사 등을 통해 산부의 상태를 사정한다. 3. 분만 동안 간호중재 간호사는 일반적인 위생, 영양과 수분 섭취, 배설, 보행과...2025.05.13
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여성(모성) 건강간호학 실습 / 분만실 체크리스트 / 체리2025.01.211. 분만 1기 분만 1기는 자궁경관이 완전히 열릴 때까지의 기간으로, 잠재기, 활동기, 이행기로 나뉜다. 잠재기는 진통이 5~10분 간격으로 나타나며 자궁경관이 점차 열리는 시기이다. 활동기는 진통이 3~4분 간격으로 강해지며 자궁경관이 3~8cm 열리는 시기이다. 이행기는 진통이 1~2분 간격으로 강해지며 자궁경관이 9~10cm 열리는 시기이다. 2. 분만 2기 분만 2기는 태아가 산도를 통해 나오는 시기로, 산모가 힘을 주어 태아를 밀어내는 단계이다. 숨을 들이마시고 길게 힘을 주어 태아의 하강을 촉진시킨다. 3. 분만 3기 ...2025.01.21
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모성 사전학습2025.01.161. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기, 활동기 및 이행기 또는 감속기로 나눌 수 있다. 잠재기에는 진진통의 시작과 함께 자궁경관 소실이 주로 진행되며 선진부 하강은 약간 진행된다. 활동기는 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며 개대 속도가 증가하기 시작하는 촉진기, 빠르게 진행되는 최대 경사기, 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 감속기로 구분하고 이 중 감속기는 이행기로 분류한다. 2. 분만 1기 간호 분만 1기 동안 간호사...2025.01.16
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