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[A+ 교수님 극찬자료] 신장, 호흡기계, 배출관장 레포트2025.01.141. 신장의 해부 및 생리적 구조 신장은 열둘째등뼈(T12)와 셋째허리뼈(L3) 사이에 위치하며, 오른쪽 상복부에 있는 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥이 왼쪽 콩팥보다 약간 아래에 있습니다. 콩팥은 겉질(피질), 속질(수질), 콩팥깔때기로 구성되어 있으며, 100만 개 이상의 콩팥단위(네프론)로 이루어져 있습니다. 신장의 주요 기능은 소변 생성, 체내 항상성 유지, 혈압 조절, 대사 기능 등입니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 주요 원인은 당뇨병성 ...2025.01.14
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다발성골수종 케이스2025.05.121. 다발성골수종 다발성골수종은 혈장세포골수종(Plasma cell myeloma, PCM)이라고도 불리는 골수 내에 비정상적인 혈장세포가 증식하고 비정상적인 면역글로불린이 과다 생성되는 악성장애이다. 40세 이상에서 호발하며, 평균연령이 65세이고 남녀 비율을 2:1 정도이다. 악성 혈장세포가 증식하여 비정상적인 면역글로불린을 과다생산하면 골수, 뼈, 콩팥, 지라, 림프절, 간, 심근이 영향받는다. 골수에서 증식한 악성 혈장세포는 단단한 뼈 안으로 침투하여 머리뼈, 척추, 골반 등을 파괴하고 림프절, 간, 지라, 콩팥 등으로 침범...2025.05.12
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A+ casestudy ESRD(end-stage renal disease) 만성신부전 케이스스터디2025.01.151. ESRD(end-stage renal disease) ESRD는 콩팥질환의 마지막 단계로, 콩팥기능인 사구체 여과율(GRF)가 10%~15% 정도로 감소된 경우이며, '말기콩팥기능상실'이라 말한다. 대다수는 CKD (Stage 4~5)로부터 이행되나, 급성 콩팥기능상실 (ARF)로부터 이행되는 경우도 있다. ESRD를 가진 사람은 정상인의 10x 이하의 콩팥기능을 가지며, 신장이 거의 기능을 하지 않거나 전혀 기능을 하지 못한다. 2. ESRD 병태생리 콩팥의 기능은 혈액과 오줌에서 노폐물을 여과하는 작업을 하는데, CKD를 ...2025.01.15
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A+ 꼼꼼한 성인간호학실습 - CRF(만성신부전) 간호진단5,간호과정3 + DM(당뇨병) 문헌고찰2025.05.031. 만성신부전 만성신부전은 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기인 콩팥의 기능이 심하게 저하되거나 소실되는 질환입니다. 콩팥의 기능이 저하되면 생명을 유지하기 어려워지며, 염분과 수분의 정체로 인해 부종, 울혈성 심부전, 고혈압, 복수 등이 발생할 수 있습니다. 또한 대사성 산독증과 뼈의 칼슘 재흡수 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 2. 당뇨병 당뇨병은 인슐린 분비 부족 또는 인슐린 저항성으로 인해 발생하는 만성 대사 질환입니다. 당뇨병 환자는 고혈당, 다뇨, 다갈, ...2025.05.03
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[A+] 급성 신우신염 CaseStudy 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.081. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염되는 것을 의미합니다. 급성과 만성의 두 가지 형태가 있으며, 숙주의 저항력이 감소하여 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타날 수 있습니다. 비교적 젊은 나이의 여성에서 잘 발생하며, 고령이나 남성에서 발병할 경우 입원 치료의 가능성이 큽니다. 주된 감염원은 방광이며, 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 됩니다. 만성 신우신염은 요역류나 만성적인 폐색이 있을 때 발생하며, 급성 신우신염이 재발하여 서서히 만성으로 진행되기...2025.05.08
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성인간호학실습 외상성 경막하 출혈(TSH) 스터디 케이스 간호진단 2개2025.05.031. 만성신부전 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)은 감소되어, 혈액요소질소와 혈청 크러아티닌 수치가 상승한다. 70~80%의 신기능을 잃어도 신장은 효과적인 사구체여과율을 유지할 수 있다. 따라서 신부전 후기에 이를 때까지도 항상성은 유지된다. 희석된 소변과 다뇨증은 신부전의 초기 증상이며 이 단계를 적절히 치료하지 않으면 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥 단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노...2025.05.03
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성인간호학 실습 고관절 골절 골다공증 만성신부전증 CASE STUDY 간호과정 레포트2025.01.291. 고관절 골절 고관절 골절 대상자의 통증 완화를 위한 간호 중재로는 통증 사정, 손상 부위 고정 및 신체 선열 유지, 냉찜질 적용, 진통제 투여와 부작용 관찰, 생각 전환을 위한 활동 제공 등이 있다. 간호 결과 평가로는 NRS 점수 감소, 대상자의 통증 호소 감소, 표정 호전 등을 확인할 수 있다. 고관절 골절 대상자에게 '골절과 관련된 운동장애'라는 간호진단을 내릴 수 있는 근거로는 통증으로 인한 보행 장애, 골절 유합을 위한 장기간의 치료 기간, 부적절한 활동으로 인한 합병증 발생 위험 등이 있다. 운동장애 완화를 위한 간...2025.01.29
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병리학 정리노트 (2)2025.05.131. 순환계통 질환 순환계통은 펌프 역할을 하는 심장, 혈액의 통로가 되는 혈관, 물질을 실어 나르는 혈액의 3가지 요소로 구성됩니다. 심장은 온몸에 혈액을 공급하는 단단한 근육주머니로 평생 단 1초도 쉬지 않고 혈액을 펌프질하여 혈액이 우리 몸 곳곳에 영양분을 공급하는 것을 가능하게 합니다. 심장질환에는 심장기능상실, 선천성 심장질환, 허혈성 심장질환, 심내막염 등이 있습니다. 2. 호흡계통 질환 호흡계통은 코, 코인두, 후두, 기도, 허파, 기관지, 세기관지, 호흡세기관지, 허파꽈리관, 허파꽈리로 구성됩니다. 상기도 질환에는 편...2025.05.13
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성인간호학_내분비계 구조와 기능2025.05.131. 내분비계 내분비계는 외분비계와 구분되며, 분비되는 방법과 분비되는 곳의 위치에 따라 차이가 있습니다. 내분비샘에는 시상하부, 뇌하수체, 갑상샘, 가슴샘, 콩팥위샘, 솔방울샘, 부감상샘, 이자, 콩팥, 생식샘 등이 있으며, 각각의 구조와 기능이 설명되어 있습니다. 또한 호르몬의 조절기전, 뇌하수체 장애에 대해서도 자세히 다루고 있습니다. 2. 뇌하수체 기능 항진증 뇌하수체 기능 항진증은 뇌하수체 선종으로 인해 발생하며, 선종의 종류와 대상자의 연령에 따라 거인증, 말단비대증, 쿠싱병, 성기능장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다....2025.05.13
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만성 신부전 케이스 스터디2025.01.231. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 고혈압, 당뇨병이 흔하지만 그 외에도 다양한 원인이 있다. 만성신부전의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되고 기능이 소실되면 사구체 여과율과 청소율이 감소한다. 이에 따라서 혈중 요소질소와 크레아티닌이 상승하고 콩팥단위 비대, 요 농축 능력이 감소한다. 따라서 체액이 감소되고 다뇨가 악화되어 콩팥손상이 악화되는 악순환을 반복한다. 2. 만성신부전의 진단 진단...2025.01.23
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