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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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[간호학과] 수술실 회복실 실습 케이스 Laparo-Cholecystectomy2025.05.111. 담석증 담석증은 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 질환입니다. 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 구분되며, 원인으로는 담즙 내 콜레스테롤 과다, 담낭 운동성 저하, 만성 용혈성 질환, 간경변증 등이 있습니다. 증상으로는 무증상, 담관 산통, 합병증인 담낭염, 담관염, 급성 췌장염 등이 있습니다. 진단은 복부 초음파, 방사선 검사 등으로 하며, 치료는 수술적 치료와 내과적 치료가 있습니다. 2. Laparo-Cholecystectomy Laparo-Chole...2025.05.11
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성인간호학 급성담관염 케이스(간호진단7개,간호과정1개)2025.05.061. 급성 담관염 83세 홍 씨는 평소 특이 병력이 없는 환자로, 기혼의 남성이며 현재는 생산직을 하고 있다. 약 2개월 전부터 배에 가스가 차는 것처럼 더부룩하고 찌르는 듯한 심하게 우측 위쪽의 복부 통증을 가지고 있었으며, 본원을 방문하기 2주 전부터는 우상복부의 불편감 지속 및 소변 색이 변화되어, LMC 내원하여 시행한 검사상 LFT 수치가 증가된 것이 확인되어 내원한 환자이다. 현재 우상복부 쪽이 지속적으로 불편하고 쿡쿡 쑤시는 통증을 느끼고 있으며, ERCP를 실시한 결과 총담관에 약 1cm의 결석이 있었고, 담관이 있는...2025.05.06
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사례연구 보고서 - 급성 담낭염2025.01.111. 담낭염 담낭염은 크게 '급성 담낭염'과 '만성 담낭염'으로 나뉘는데, 급성 담낭염은 담낭벽의 급성염증, 담낭의 화학적 또는 세균성 문제로 인한 갑작스런 염증이 발생하여 복통을 유발하게 된다. 주로 성인에게 나타나는 질환이며 과체중의 환자, 특히 앉아서 생활하는 환자에게 담낭염의 이환율이 높다. 담도계 질환 중 담낭염은 가장 흔한 질환 중에 하나이지만 제때 치료하지 않으면 조직은 괴사와 괴저로 탈락하고 담낭벽에 천공이 발생할 수 있다. 2. 담낭의 해부 및 생리 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치하며 작은 가지 모양의 주머니 ...2025.01.11
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성인간호학 실습 case study 총담관암 A+2025.04.271. 총담관암(CBD cancer) 총담관암은 간에서 분비되는 쓸개즙을 모으는 총간관과 담관이 합하여 생긴 담즙의 이동 통로에서 발생한 암을 말한다. 우리나라 암 발생 통계에 따르면 담도암은 암 발생률 8위, 사망율 6위로 예후가 좋지 않다. 또한 깊숙한 곳에 위치하여 다른 암보다 발견되는 시기가 늦고, 통증이 심하여 환자에게 심각한 영향을 미치기 때문에 장기간의 치료와 간호를 필요로 한다. 2. 병태생리(원인) 담관암의 원인에 대해서는 아직 확실하지 않지만, 담관세포에 만성적인 염증, 담관결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증...2025.04.27
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[성인간호학실습 A+] 담낭염/중증도 높/간호진단 3개/간호과정 2개/영혼을 갈아만든 케이스/감염 위험성/비효과적 건강 자기관리/낙상위험성2025.05.131. 담관 (쓸개관, bile duct) 담낭, 담관, 총담관의 구조와 기능, 총담관결석증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 침습적인 처치와 관련된 감염 위험성 PTBD 시술과 관련된 감염 위험성을 확인하고 활력징후 및 감염징후 사정, 예방적 항생제 투여, 청결한 PTBD 관리 등의 간호중재를 계획하고 있다. 3. 지식부족과 관련된 비효과적 건강 자기관리 대상자의 질환과 약물에 대한 지식 정도를 사정하고, 질병과 약물 교육을 통해 자기관리 능력 향상을 도모하고 있다. 1. 담관 ...2025.05.13
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Common Bile Duct Cancer2025.01.041. Common Bile Duct Cancer 총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간 내 담관과 담낭에서 이어지는 담낭관이 합류하여 만나는 곳에서 십이지장 내로 연결이 되는 곳입니다. 총담관 결석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환입니다. 환자의 7~15% 정도가 담낭 결석과 함께 진단됩니다. 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 결석을 형성하거나(이차성 담관결석), 담관의 감염 혹은 담즙정체로 인하여 처음부터 총담관 안에서 결석이 만들어지는 경우(일차성 담관결석)가 있습니다. 총담관 내에서 ...2025.01.04
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성인간호학실습 - 총담관 결석증 및 담관염 문헌고찰, 간호과정 3개포함 케이스 스터디2025.01.121. 총담관 결석증 및 담관염 총담관 결석증은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 총담관에 결석이 생기는 질환으로, 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하거나 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 담관염은 담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는 경우 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우를 말한다. 주요 증상으로는 우측 상복부 통증, 오심, 구토, 발열, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 CT, 초음파, MRCP, ERCP 등의 검사가 시행된다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 내과적 관리로는 ...2025.01.12
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성인간호학실습 수술실 사례보고서 (OR) Laparoscopic cholecystectomy2025.04.271. 담낭 해부와 생리 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 간에서 생성된 담즙을 저장하는 역할을 한다. 담낭은 해부학적으로 기저부, 체부, 누두부, 경부로 나눌 수 있으며, 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 병태생리 담낭 결석이란 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 담석증을 일...2025.04.27
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성인실습 담낭염을 동반한 담석증 사례보고서(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.05.091. 담낭염을 동반한 담석증 담석이란 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤, 색소성 담석으로 나뉘며 다시 콜레스테롤 담석은 순수와 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것이 담낭염을 동반한 담석증이다. 2. 담석증 환자 증가 추세 건강보험심사평가원에 따르면 인구 고령화와 식생활 서구화의 영향으로 담석증 진료 인원은 지난 20...2025.05.09
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