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투석환자 병동 간호 교육 PPT2025.05.111. 혈액투석 혈액투석은 신장(콩팥)이 혈액 내의 노폐물과 과다한 수분을 제거하지 못할 때 사용하는 치료법입니다. 사구체 여과율이 감소하면 요독과 과다한 수분이 체내에 축적되어 요독증상이 나타나게 됩니다. 이를 투석막을 통해 체외에서 기계적으로 제거하는 것이 혈액투석입니다. 일반적으로 병원 내 인공신장실에서 1회당 4시간, 주 3회 시행합니다. 2. 혈액투석 전 병동 간호 혈액투석 전 병동에서 해야 할 일은 다음과 같습니다. 1) 활력징후 측정(특히 혈압, 산소포화도 중요) 2) 당뇨환자의 경우 BST 확인 3) 의식상태, 식사, ...2025.05.11
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울혈성 심부전 케이스 및 약물 사례 보고서2025.05.091. 울혈성 심부전 이 환자는 심장의 기능 저하로 신체에서 필요한 만큼의 혈액을 충분히 공급하지 못하는 질환인 울혈성 심부전을 의심해볼 수 있다. 울혈성 심부전은 좌심부전과 우심부전을 동반한다. 이 환자는 호흡곤란, 쉽게 피로함, 가래가 있는 기침, 경정맥 울혈, 복부팽만, 부종 등의 증상을 보이고 있어 울혈성 심부전을 의심할 수 있다. 2. Valsartan Valsartan은 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제(ARBs)로 심장의 부담을 줄여주기 위해 사용한다. 강력한 혈관 확장제로서 혈관 평활근의 수축을 억제하여 후부하를 감소시키고, ...2025.05.09
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성인간호학 윤리적 법적 사례 보고서2025.01.281. 악행금지의 원칙 및 확인의 의무 위배 대상자에게 혈액 수혈 시 확인 절차가 제대로 이루어지지 않아 잠재적인 수혈 부작용 위험이 있었던 사례로, 이는 생명의료윤리 중 '악행금지의 원칙'과 간호사의 법적 의무인 '확인의 의무'를 위배한 상황이다. 간호사는 바쁜 상황에서도 동료와 함께 환자, 혈액제제, 혈액형 등을 정확히 확인하고 수혈을 진행했어야 했다. 2. 악행금지의 원칙, 자율성 존중의 원칙, 정의의 원칙 위배 중증 응급 환자가 병동 입원을 요청했으나 주치의가 이를 거부한 사례로, 선행의 원칙(악행금지의 원칙)에 위배되었고 대...2025.01.28
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고위험여성(조기진통, 출혈 등 고위험분만) CASE STUDY - 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.201. 비정상적인 태반의 위치와 관련된 출혈의 위험 대상자는 완전 전치태반과 조기진통으로 인해 출혈이 반복적으로 발생하고 있으며 hemoglobin이 7.7까지 감소된 상태입니다. 비정상적인 태반의 위치로 인해 출혈이 다시 발생할 수 있으며, 출혈의 위험에 대한 중재가 제대로 이뤄지지 않으면 대량 출혈로 인한 쇼크가 일어나는 등 산모와 태아의 생명에도 지장이 생길 수 있습니다. 따라서 출혈의 위험을 1순위 간호진단으로 선정하였습니다. 2. 예후의 불확실성과 관련된 불안 대상자는 임신주수 34+2wks로, 조기진통과 질출혈이 지속되면 ...2025.01.20
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지역사회간호 세계보건의료체계 비교2025.05.141. 한국의 건강보험 재정 국가가 지역가입자의 보험료 일부를 부담할 수 있도록 하고 있으며, 2006.12.31. 까지 한시적으로 시행중인 「국민건강보험재정건전화특별법」 제15조(보험재정에 대한 정부지원)의 규정에 따라 지역가입자에 대한 보험급여비용과 지역가입자의 건강보험사업에 대한 운영비의 100분의 35에 상당하는 금액을 국고에서 공단에 지원하고 있다. 또한 지역가입자에 대한 보험급여비용과 지역가입자의 건강보험사업에 대한 운영비의 100분의 15에 상당하는 금액을 국민건강증진법에 의하여 국민건강증진기금에서 공단에 지원하고 있다....2025.05.14
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신체 여러 계통에 영향을 주는 약물 보고서2025.01.151. 호흡기계에 영향을 주는 약물 호흡기계에 영향을 주는 약물로는 진해거담제, 점액용해제, 점액 분비 촉진제, 항콜린성 기관지 확장제 등이 있습니다. 이들 약물은 급·만성기관지염, 기관지천식, 기관지확장증, 인두염 등의 치료에 사용됩니다. 주요 성분으로는 지페프롤염산염, 카르보시스테인, 암브록솔염산염, 이프라트로퓸브롬화물수화물, 레보드로프로피진 등이 있으며, 각각의 용법·용량, 금기, 부작용 및 주의점이 제시되어 있습니다. 2. 소화기계에 영향을 주는 약물 소화기계에 영향을 주는 약물로는 대장 자극성 하제, 진토제, 간장질환용제, ...2025.01.15
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특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 사례 연구2025.01.041. 특발성 혈소판 감소성 자반증 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)은 후천적 출혈성 질환으로, 자가면역 반응으로 인해 혈소판이 파괴되는 질병입니다. 급성형은 자연 회복되는 경우가 많지만, 만성형은 자연 회복이 어려워 치료가 필요합니다. 주요 증상은 쉽게 멍들기, 점상 출혈, 잇몸 출혈 등이며, 진단을 위해 혈액검사와 골수검사가 필요합니다. 치료로는 스테로이드, 면역글로불린 요법, 비장절제술 등이 있습니다. 간호 시 출혈 위험성과 감염 예방에 주의해야 합니다. 1. 특발성 혈소판 감소성 자반증 특발성 혈소판 감소성 자반증(Idio...2025.01.04
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A+ 정상분만 기전 문헌고찰2025.04.281. 분만의 5요소 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정입니다. 이 과정에는 태아, 자궁, 자궁경관, 골반, 산도 등 5가지 요소가 관여합니다. 2. 태아의 구조 태아의 머리(아두)는 전후경선, 횡경선으로 구성되어 있으며, 태위, 태세, 선진부 등의 특징을 가지고 있습니다. 태아의 선진부와 모체의 골반과의 관계를 태향이라고 합니다. 1. 분만의 5요소 분만의 5요소는 태아, 자궁경부, 자궁, 골반, 산도 등 분만에 관여하는 주요 요소들을 의미합니다...2025.04.28
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[A+ 성인간호학] 심근경색(MI) 간호과정 - 심근허혈과 관련된 급성통증2025.05.021. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 60세 남자 강○○씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있었습니다. 과거력으로 10년 전 고혈압 진단을 받고 약물치료를 받다가 6개월 전부터 바쁜 일정으로 주치의를 찾아오지 않았습니다. 강○○씨는 갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔으며, 가슴통증, 발한, 호흡곤란, 체한 것 같은 가슴 답답함을 호소하였습니다. 응급실 내원 당시 맥박 100회/min, 혈압 220/140mmHg, 체온 37.8도, EKG 상 ST 분절 상승이 현저하였...2025.05.02
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중환자실 간호사들의 DNR에 대한 윤리적 태도2025.01.121. DNR 결정에 대한 태도 DNR 결정에 대한 태도에서는 치료를 거부하는 환자의 의견에 반대하며, 예후가 좋지 않은 환자 일지라도 생명의 연장에 찬성하며, 환자가 원했을 경우 어떠한 상태라도 DNR을 실시하지 않으며, 보호자의 요구에 의한 적극적인 치료에 대해서는 반대하는 태도를 보였다. 반면 가망이 없는 환자의 CPR실시에 대해서는 반대하는 입장을 표명하였다. 2. DNR 결정 후 의료 행위범위 DNR 결정 후 의료행위 범위에 대해서는 가족에 의한 인공호흡기 연명치료는 반대하였으며, DNR 환자에 대한 다른 치료는 적극적으로 ...2025.01.12