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기본간호학 실습- 성찰일지2025.05.051. 활력징후 활력징후 측정 시 소독솜의 농도가 다른 것을 모르고 있었다. 고막, 심첨 부위를 측정할 때는 70% 알코올 솜을, 구강, 액와, 직장 체온을 측정할 때는 0.02% 클로르헥시딘을 준비하도록 한다. 직장체온을 측정할 때는 추가적으로 수용성 윤활제, 일회용 장갑, 휴지를 챙겨야 하는데 챙기지 못했다. 소독솜으로 체온계를 닦을 때는 수은주의 끝에서 손가락 쪽으로 한 번에 닦아낸다. 2. 감염 관리 보호 장구를 착용하는 술기를 정확하게 수행하지 못하였다. 폐쇄법 멸균장갑 착용에서 장갑의 손가락 부분이 내 팔 쪽이 아닌 반대쪽...2025.05.05
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PICC2025.01.021. PICC (Peripherally Inserted Central Catheter) PICC는 말초에서 삽입되는 중심정맥관으로, 항암제, TPN, 수혈 및 정기적 채혈을 위해 사용됩니다. PICC 시술의 목적은 반복적인 정맥 천자로 인한 환자의 통증과 스트레스를 줄이고, 고삼투액의 주입이나 수포성 항암제 투여 시 합병증을 예방하는 것입니다. PICC는 최소 2주에서 최대 1년까지 유지할 수 있으며, 특히 혈관이 약하거나 작은 어린이, 노인 환자에게 적합합니다. PICC 시술 전후 간호 준비물품과 주의사항, 관리 방법 등이 자세히...2025.01.02
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[A+인증] 중환자실(ICU) 장비 및 기계 정리 보고서2025.05.061. CRRT(continuous renal replacement therapy) CRRT는 특수한 혈관통로를 통해 몸 밖으로 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸 안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어지는 치료법입니다. 동정맥 치료 시 평균 혈압을 60-70mmHg로 유지하며 대퇴동맥과 정맥을 이용하고, 정정맥 치료 시 대퇴정맥이나 쇄골하정맥을 사용하며 혈류량이 풍부해야 합니다. CRRT는 신장기능이 손상된 환자에게 하루 24시간 지속적으로 시행되며, 손상된 신장 기능을 대신하여 수분, 노폐물, 전해질 등을 제거...2025.05.06
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(A+)PICC(Peripherally inserted central catheter)중심정맥관 목적,카테터 종류 및 방법,중심정맥관 관리, 합병증, 폐색예방 요약2025.05.131. 중심정맥관 PICC (Peripherally inserted central catheter) 중심정맥관이란 카테터 끝이 말초혈관을 통해 상대정맥과 우심방의 연결부위까지 삽입되는 관을 말한다. 주요 목적은 혈관작용을 가진 정맥주사용 약물 또는 영양용액 주입, 중심정맥압 측정, 혈액 채취/공급/투석 경로 이용, 장기간 정맥내 약제 투여 등이다. 중심정맥 카테터에는 비터널 카테터, PICC 카테터, 터널 카테터, 이식 port 등 다양한 종류가 있으며 각각의 특성과 사용 방법이 다르다. 중심정맥관 관리를 위해서는 정기적 소독, 감염...2025.05.13
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CKD 문헌고찰 및 사례연구 보고서, 간호과정 1가지2025.01.161. 만성 신장 질환(CKD) CKD(Chronic Kidney Disease)는 점진적이고 비가역적인 신장 기능 상실로, 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min 미만이거나 네프론이 60% 이상 비가역적으로 감소된 상태를 말한다. 일반적으로 혈중 크레아티닌 수치를 기준으로 하며, 정상치는 0.8~1.2%이고 2.0에 가까워지면 신장 기능 검사를 받게 된다. 만성 신부전은 5단계로 나뉘며, 초기에는 원인 치료와 진행 관찰이 중요하고 말기에는 투석이나 이식이 필요하다. 만성 신부전 환자는 다양한 합병증을 경험하게 되며, 이를 관리...2025.01.16
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동국대_성인실습1_A+쯔쯔가무시 간호과정2025.05.061. 쯔쯔가무시증 쯔쯔가무시증은 진드기에 의해 전파되는 급성 발열성 질환으로, 고열, 근육통, 두통 등의 증상이 나타나며 가피, 반점 등의 특징적인 증상이 있다. 감염된 진드기가 사람의 체액을 흡인하면서 감염되며, 주로 가을철(9~12월)에 발생한다. 조기 발견 및 항생제 치료가 중요하며, 치료 시기를 놓치면 폐렴, 출혈, 쇼크 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 예방을 위해 풀밭 활동 자제, 긴팔 옷 착용, 진드기 기피제 사용 등이 필요하다. 2. 투약 및 정맥 수액 주입 쯔쯔가무시증 치료를 위해 해열제, 진통제, 항생제 등이...2025.05.06
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식도암 질병보고서2025.01.041. 식도암 식도암은 식도에 발생하는 암으로, 주로 편평상피암과 선암으로 구분됩니다. 편평상피암은 식도암의 95%를 차지하며, 식도 상부 1/3 이상 부위에서 발견됩니다. 선암은 최근 발생률이 증가하고 있으며, 대부분 만성 위식도 역류에 의한 바렛식도로 발생합니다. 식도암의 정확한 발병 원인은 알려져 있지 않지만, 흡연, 음주, 식습관, 영양결핍 등과 관련이 있습니다. 초기에는 대부분 무증상이지만, 점진적인 연하곤란, 역류, 체중감소 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 식도 조영술, 내시경, 초음파 내시경, CT 등의 검사가 시행...2025.01.04
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성인간호학2025.01.251. 영양지원방법의 유형 비교 간호학에서의 영양지원방법은 주로 경장영양과 정맥영양 두 가지 유형으로 나눌 수 있다. 경장영양은 소화관을 통해 영양분을 섭취하는 방법으로, 경구경로나 관류로 이루어질 수 있다. 경장영양은 소화관 기능이 저하된 환자나 경구 섭취가 어려운 환자에게 효과적이며, 생리적 이점, 면역 기능 유지, 합병증 감소, 비용 효율성 등의 장점이 있다. 정맥영양은 소화관을 통한 영양 공급이 불가능한 경우 정맥을 통해 영양액을 직접 주입하는 방법으로, 빠른 영양 공급, 위장관 기능 저하 환자 적용, 혈당 관리 용이 등의 장...2025.01.25
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간호통합실습_ 핵심술기간호과정_ 간호기록형식과정_ 간호과정3개_2025.01.171. 기관 내 흡인 환자의 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란 증상이 발생했습니다. 이에 따라 기관 내 흡인 술기를 적용하였습니다. 흡인 전 과환기를 실시하고, 반좌위를 취한 후 흡인압 120mmHg, 흡인 길이 12cm, 카테터 12G를 사용하여 15초 이내로 흡인을 실시하였습니다. 흡인 중 저산소증 증상은 관찰되지 않았으며, 노랗고 묽은 양상의 객담이 다량 배출되었습니다. 환자는 숨쉬기가 편안해졌다고 표현하였고, 호흡곤란 증상도 해소된 것으로 확인되었습니다. 2. 정맥 주사 수술 부위에서 혈액성 삼출물이 oozing되어 드레싱이...2025.01.17
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성인간호학 실습-하지정맥류2025.01.171. 하지정맥류 하지정맥류는 하지 얕은 정맥의 판막기능장애로 인한 혈액의 역류를 포함하여 다양한 원인으로 하지의 얕은 정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태이다. 주요 증상으로는 둔한 통증, 근육경련, 하지근육의 피로, 발목의 부종, 하지의 중압감, 가려움증, 타는 듯한 느낌 등이 있다. 진단은 육안으로 확인하거나 초음파 검사로 할 수 있으며, 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파 에너지나 레이저 에너지를 이용한 대안요법 등이 있다. 2. 정맥제거술 정맥제거술은 깊은정맥이 정상이여야 하며, 지름이 4mm 이상 늘어나 있...2025.01.17
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