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성인간호학_케이스스터디_조기위암2025.01.221. 조기 위암 조기 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로, 림프절 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 조기 위암은 진행성 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적으므로 적절히 치료할 경우 90% 정도 완치를 기대할 수 있다. 조기 위암의 증상은 대부분 없거나 경미하여 약간의 소화불량이나 상복부 불편감을 느끼는 정도이다. 진단은 위내시경 검사와 조직검사로 이루어지며, 치료는 수술적 절제가 가장 중요하다. 내시경 점막 절제술, 부분 위절제술, 전체 위절제술 등이 시행될 수 있다. 수술 ...2025.01.22
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수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
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갑상선의 악성신생물 케이스스터디, 갑상선암 간호과정, 간호진단 2개2025.01.141. 갑상선의 악성 신생물 갑상선암은 나이에 무관하게 유병률이 크게 증가하는 악성 신생물 중의 하나로, 20년 통계에 따르면 우리나라 암 발병 중 1위를 차지하고 있는 암이다. 갑상선은 림프절과 근접한 위치에 자리하고 있는 만큼 타장기 및 림프 전이가 매우 쉬우며, 전이가 된 경우에는 치료 예후가 좋지 못하다. 최근 건강검진이 보편화되면서 갑상선 암의 초기 진단이 늘어나면서 예후가 매우 좋아지는 추세이긴 하지만, 대부분의 치료가 외과적 절제술인 만큼 수술 이후의 간호가 매우 중요할 것으로 사료된다. 또한, 갑상선은 내분비계통의 장기...2025.01.14
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복강경 담낭 절제술 수술실 케이스(간호진단, 과정X)2025.01.211. 급성담낭염 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 막혀 담즙이 정체되고 세균이 감염되어 담낭에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 내과적 치료로 통증과 감염을 조절하고, 외과적으로는 복강경 담낭 절제술을 시행합니다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담낭을 제거하는 수술로, 복부에 작은 구멍을 내고 카메라가 부착된 보강경을 삽입하여 화면을 보면서 수술을 진행합니다. 개복 수술에 비해 통증이 적고...2025.01.21
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성인간호학 CASE STUDY - 위와 십이지장 폴립(용종), 간호진단 2 / 간호과정 22025.05.041. 위용종 위 용종은 대개 양성 질환이며, 특별한 경우를 제외하면 암으로 진행하지 않습니다. 위용종은 조직학적인 특성에 따라 염증성 용종, 과증식성 용종 및 선종성 용종으로 분류할 수 있습니다. 전체 위용종의 90% 정도는 과증식성 용종에 해당합니다. 대부분 2cm 이하로 크기가 작고, 암으로 진행되는 경우도 매우 드물기 때문에 경과를 관찰하고, 용종의 크기가 큰 경우에는 빈혈이나 소화불량 등의 증상이 나타나므로 제거하는 것이 좋습니다. 하지만 선종성 용종에서는 암이 생길 가능성이 있습니다. 특히 용종이 크거나 목이 없는 무경성 ...2025.05.04
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[A+] 성인실습(진행성위암) 소화기내과 케이스 보고서2025.05.071. 진행성 위암 진행성 위암은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔하게 나타나는 암으로, 2014년 기준 전체 암 발생의 13.8%로 2위, 암으로 인한 사망률은 11.6%로 3위이며 다른 장기에 비해 높은 편에 속한다. 대부분 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이며, 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 차지하며, 나머지 10%는 림프종(lyphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율...2025.05.07
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성인간호 위암 문헌고찰2025.05.091. 위암의 정의 및 원인 위암은 위의 점막에서 발생하는 악성 종양으로, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암의 주요 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있다. 2. 위암의 진단 위암은 주로 위내시경검사와 상부위장조영술로 진단할 수 있으며, 내시경적 초음파검사, 전산화단층촬영, 자기공명영상, 양전자방출단층촬영 등의 검사를 통해 병기를 확인할 수 있다. 초기에는 특별한 증상이 없어 뒤늦게 진단되는 경우...2025.05.09
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성인간호 수술실 케이스 A+++, 갑상선 절제술(Thyroidectomy) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 갑상선의 구조와 호르몬 분비 기전 갑상선은 신체 내의 가장 큰 내분비샘으로, 갑상선은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 소엽은 여포(follicle)로 불리는 다수의 작은 주머니로 구성되어 있으며, 여포주의세포에서는 티록신(T4)과 삼요오드티로닌(T3) 호르몬이 분비된다. 갑상선 호르몬의 분비는 시상하부-뇌하수체-갑상선의 음성 되먹임 기전에 의해 조절된다. 2. 갑상선 기능 검사와 간호 갑상선 기능 검사에는 혈청 T4, T3, TSH 검사와...2025.05.09
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[수술실 실습] 갑상샘절제술 Thyroidectomy 수술도구, 수술과정 꼼꼼히 작성2025.01.181. 갑상샘의 구조와 기능 갑상샘(Thyroid gland)은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로, 무게는 정상 성인에서 약 15~30g 정도이며, 얇은 결합 조직의 막으로 쌓여있다. 갑상샘은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 윤상연골의 바로 아래에 H모양을 하고 있다. 갑상샘은 호르몬 분비를 관장하면서 우리 몸의 신진대사 작용을 조절한다. 2. 갑상샘암의 종류와 특성 갑상샘암은 세포의 성숙도에 따라 분화암과 미분화암으로 구분한다. 분화암은 정상 갑상샘 세포의 성질을 대부분...2025.01.18
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Adenomyosis 자궁선근증 CASE STUDY 외과적 수술과 관련된 급성통증2025.05.071. 자궁의 구조와 기능 자궁은 속이 비어있는 두꺼운 근육기관으로, 월경, 임신, 분만 등의 중요한 기능을 한다. 자궁은 근육층, 자궁외막, 자궁내막으로 구성되어 있으며, 개인의 나이에 따라 크기가 다양하다. 2. 자궁선근증의 병태생리 자궁선근증은 자궁내막 선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 것으로, 대개 자궁근의 비후가 동반된다. 자궁선근증은 월경과다, 월경통, 성교통 등의 증상을 유발할 수 있으며, 약 80%에서 다른 질환을 동반한다. 3. 자궁선근증의 진단 자궁선근증의 진단은 비정상 자궁출혈, 월경과다, 월경통 등의 증상과 내...2025.05.07
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