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신부전 문헌고찰, 투석간호(투석종류, 절차, 합병증, 투석전후주의사항, 환자교육)2025.05.051. 신부전증(말기, 만성, 급성)의 병태생리, 증상과 징후, 치료 및 간호 말기 신부전증의 병태생리는 신장의 잔여기능 감소로 인한 혈액요소질소와 크레아티닌 수치 상승, 체액 과다, 전해질 불균형 등이 발생하며, 만성 신부전증은 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있다. 급성 신부전증의 병태생리는 확실하지 않으나 세뇨관 손상, 신혈류 감소 등이 원인으로 알려져 있다. 신부전의 주요 증상으로는 신경계, 심혈관계, 소화기계, 호흡기계, 근골격계, 피부계, 비뇨계, 혈액계 증상 등이 있다. 치료 및 간호로는 체액 ...2025.05.05
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성인간호학 실습_AKI_감염위험성, 영양불균형2025.01.141. AKI(acute kidney injury) AKI(급성 신부전)은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. AKI는 크게 신전성(prerenal), 신성(renal), 신후성(postrenal)으로 나눌 수 있으며, 각각의 원인에 따라 치료 방침이 달라진다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 의식 혼탁, 고혈압, 부정맥, 폐부종 등이 있다. 치료의 목적은 신장 질병 진행 ...2025.01.14
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A+ case study 성인간호학 ESRD, 말기신부전 교수님께서 극찬하신 케이스스터디, 간호문제5개, 간호진단2개2025.01.221. 말기신부전(ESRD) 말기신부전(ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능한 질환입니다. 주요 원인은 만성 신부전이며, 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신 대체 요법이 필요합니다. 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 부종, 전신 쇠약, 요독성 출혈, 심낭 삼출, 호흡부전, 의식 장애 등이 있습니다. 진단 기준은 신기능의 감소가 3개월 이상 지속되거나 신장 초음파, CT에서 신장이 축소된 경우 등입니다. 가장 좋은 치료는 신장 이식이며, 이식이 어려운 경우 혈액 투석 또는 복막 투석을...2025.01.22
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급성 신부전 ARF 인수인계2025.05.011. 급성 신부전(Acute renal failure, ARF) 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 요량 감소, 부종, 피로감, 오심, 구토 등이 있습니다. 원인으로는 저혈량성 쇼크, 약물 부작용, 급성 신장 손상 등이 있습니다. 치료는 원인 질환 치료, 수액 공급, 투석 등이 필요합니다. 2. 요중 Na+ 요중 Na+ 농도는 급성 신부전 환자에서 감소하는 경향을 보입니다. 요중 Na+ 농도가 낮은 경우 신장 내 Na+ 재흡수가 증가한 것을 의미하며, 이는 신장 기능 저하로 인한 보상 기...2025.05.01
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급성신우신염 케이스 스터디, 간호진단 및 중재2025.01.231. 급성신우신염 급성 신우신염은 주로 세균에 의해 갑자기 신장과 신우에 염증이 발생한 경우를 말한다. 이 질환은 소아에서도 발생할 수 있으며 성인에서는 대부분 여성에게 흔한 질환이다. 주요 증상으로는 고열, 옆구리 통증, 오심, 구토 등이 있으며, 합병증으로 신장농양 및 패혈증이 생길 수 있다. 신우신염은 재발률이 높아 지속적인 관리와 간호가 필수적이다. 2. 신우신염의 병태생리 신우신염은 주로 장내세균(E.coli)에 의한 감염이 많으며, 감염은 숙주의 저항력이 떨어지면서 나타나는 경우가 많다. 감염은 대부분 방광에서 상행하여 ...2025.01.23
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당뇨성신부전증, 배뇨장애 사례분석2025.01.031. 당뇨병성 신부전증 당뇨병성 신부전증은 당뇨병의 주요 합병증 중 하나로, 장기간 지속되는 고혈당으로 인해 신장 기능이 점차 저하되는 질환이다. 이 사례에서는 당뇨병성 신부전증 환자인 김여인의 증상과 검사 결과, 진단 및 치료 방법 등을 살펴보고자 한다. 주요 증상으로는 피로감, 어지러움, 탈수 등이 있으며, 혈액검사 결과 전해질 불균형, 대사성 산증, 신기능 저하 등이 확인되었다. 이에 따라 전해질 불균형 교정, 혈액투석, 저단백식이 등의 치료가 필요할 것으로 보인다. 또한 당뇨병성 신부전증의 예방과 관리를 위해 철저한 혈당 조...2025.01.03
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혈액투석 환자 간호진단 및 간호계획2025.01.201. 신장의 배설장애와 관련된 영양불균형 현재 환자는 식욕부진이 있다고 함. 식욕부진은 신장의 배설장애로 신부전의 요독증의 증상이다. 대사성, 질소성 노폐물의 축적은 음식맛의 변화가 일어나 식욕부진이 나타난다. 환자가 식욕부진으로 음식을 잘 섭취하지 못하고 이는 생리적 욕구, 생명의 위협과 가장 맞닿아있는 문제로 문제해결 우선순위의 1순위라고 생각함. 2. 신장의 기능저하와 관련된 피로 신장의 기능부전으로 적혈구 생성인자 분비가 감소하여 빈혈이 생기고 피로함을 느끼게 됨, 피로가 최근 심해지고 이로 인해 대상자는 불안해하고 있는 상...2025.01.20
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AKI (급성신부전) 환자의 중환자실 간호2025.01.051. AKI (급성신부전) AKI(급성신부전)은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환이 있었고, 구토, 설사 등의 증상으로 인해 탈수가 발생하여 AKI가 발생한 것으로 보입니다. 주요 검사 결과에서 BUN, Cr 수치가 매우 높고 eGFR이 낮아 신장 기능이 크게 저하된 것을 확인할 수 있습니다. 이에 따라 체액 과다, 호흡 장애, 감염 위험, 전해질 불균형, 대사성 산증, 빈혈 등의 합병증이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 이 환자에게는 CRRT, 혈액투석 등의 신대체요법과 함...2025.01.05
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[아동간호학A+]아동 비뇨기계 건강문제와 간호2025.05.101. 비뇨기계 구조와 기능 비뇨기계는 두 개의 신장(콩팥), 두 개의 요관, 방광, 요도로 구성되며 우리 몸의 항상성 조절(수분전해질 균형과 유지)과 노폐물 배설(혈중 대사산물과 이물질 제거)을 담당하고 있다. 아동의 신체구조, 생리기능, 병리현상 등이 성인과는 다르고 질병의종류, 빈도 및 진행과정도 성인과는 다르므로 아동 비뇨기계 질환의 간호 또한 접근을 달리해야 한다. 2. 요로감염(UTI) 요로감염(UTI)은 신장, 요관, 방광, 요도의 전립선 등 요로에 세균이 침범하여 염증을 일으키는 질병이다. 아동기에 호흡기계 감염 다음으...2025.05.10
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만성신부전 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 문헌고찰2025.04.301. 만성신부전 만성 콩팥기능상실은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태 또는 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min 이하인 상태입니다. 만성신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행하며, 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인한 혈관 파괴 등이 모든 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킵니다. 말기신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그다음으로 고혈압, 사구체신염 등입니다. 만성신부전의 발병률은 남녀 동일하며 20~64세 중년기에 ...2025.04.30
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