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뇌출혈 간호진단 간호과정2025.01.141. 사지마비로 인한 보행장애와 관련된 자가간호 결핍: 화장실 이용 자가간호결핍은 식사, 옷입기, 씻기, 화장실 이용과 같은 매일의 일상적 활동을 스스로 수행하거나 완료하지 못하는 상태를 말한다(NANDA 간호진단). 운동기능 저하는 뇌졸중의 가장 명맥한 증상으로 자가간호능력에 대한 손상이 포함된다. 손상 받는 팔과 다리의 쇠약이나 마비의 정도는 뇌순환의 손상 부위와 정도에 달려 있다. 특히 배설 문제에서는 욕구를 표현하거나 옷을 입고 벗는 데 있어서의 문제가 발생할 수 있다. 2. 신경계 손상으로 인한 구음장애와 관련된 언어소통 ...2025.01.14
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자궁근종 간호과정 케이스2025.01.061. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양입니다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉩니다. 자궁근종은 35세 이상 여성의 40~50%에서 나타나는 흔한 질병입니다. 증상으로는 비정상 자궁출혈, 골반 통증, 방광 및 장 압박 증상 등이 있습니다. 진단은 주로 초음파 검사로 하며, 치료는 약물 요법과 수술적 요법으로 나뉩니다. 2. 수술 후 간호 수술 전 간호로는 검사, 피부 준비, 장 준비, 투약 등이 있습니다. 수술 후 간호로는 활력징후 모니터링, 통...2025.01.06
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체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
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어깨충돌증후군 간호과정_성인간호실습_진단3개_과정1 약물 부작용과 관련된 영양불균형2025.05.021. 약물 부작용과 관련된 영양불균형 대상자가 수술 후 약물 부작용으로 인해 속쓰림, 오심, 구토와 식이 섭취의 불균형을 호소하고 있습니다. 이로 인해 영양 불균형이 발생할 위험이 있습니다. 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 기록하고, 부작용 가능성이 있는 약물을 중지하며, 고단백식이로 변경하고, 위장관 증상을 완화시키는 약물을 투여하는 등의 중재를 통해 영양 불균형을 예방하고자 합니다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 어깨 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파...2025.05.02
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통합간호실습 고위험 신생아 간호2025.04.301. 고위험 신생아의 정의 신생아기, 특히 생후 수일간에 이환이나 사망위험이 크고, 특별한 간호를 필요로 하는 조건을 가진 신생아를 말한다. 모체측의 고위험 임신, 분만에 의한 것과, 신생아 자체에 원인이 있는 것이 있으며 모체의 고위험요인을 가진 것은 신생아의 10~20%정도로 태아 및 신생아사망의 반수이상의 원인이 된다고 한다. 2. 고위험 신생아의 생리적 장애 신생아 용혈성 질환, 초자 양막증, 수정체 후부 섬유 증식증, 괴사성 장염, 파상풍, 임균성 안염 등 다양한 생리적 장애가 있다. 3. 고위험 신생아의 신체사정 외모, ...2025.04.30
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자간전증 (Preeclampsia) 문헌고찰2025.05.091. 자간전증 (Preeclampsia) 자간전증은 임신 20주 이후 발생하는 고혈압과 단백뇨가 특징인 질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 비정상적인 프로스타글란딘 작용, 혈관내피세포 기능부전, 비정상적인 응고, 심혈관계 부작용, 영양 불균형 등이 원인으로 제시되고 있습니다. 자간전증의 병태생리는 임신 중 자궁 내막 세포에서 독성물질이 분비되어 혈관경색을 일으키고 이로 인해 혈관 저항이 증가하여 혈장량 감소, 혈관 경련 등이 발생하는 것입니다. 이로 인해 태반관류가 감소하여 태아 성장 저해, 조산, 태반 조기박리 등의 합...2025.05.09
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[성인간호학실습] 소화기계 선행시험 준비(실습지침서 답)2025.04.281. 통증 사정 통증을 사정하는 척도로는 numeric rating scale(NRS, 숫자통증척도)와 faces pain rating scale(안면등간척도)가 있다. NRS는 대상자에게 현재 통증을 0-10점 사이의 숫자로 표현하게 하는 방법이며, faces pain rating scale은 정서적 감정 표현을 잘 나타내는 얼굴 표정을 보여주어 통증의 양을 알아보는 방법이다. 2. 총비경구 영양(TPN) TPN의 적응증은 구강섭취 불가능, 먹어도 흡수가 안 되는 경우, 구강섭취 해도 영양불량이 예상되는 경우, 치료목적으로 장관이...2025.04.28
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모발과학_독성 미네랄에 의한 탈모증 예방법을 기재하시오. (2)2025.04.291. 독성미네랄 독성미네랄은 수은, 납, 알루미늄, 카드뮴, 비소, 베릴륨, 니켈, 주석, 스트론튬을 말하며, 이것들은 오염과 직업병 등 현대 질병의 원인이다. '독성미네랄'은 영양소의 흡수와 작용을 방해하고 축적되어 우리의 건강을 해치는 미네랄이다. 이것들은 알루미늄, 카드뮴, 구리, 납, 그리고 수은을 포함한다. 이러한 독성미네랄은 필수 영양소의 기능을 방해하고 배설을 증가시켜 결핍과 각종 질병에 더욱 취약하게 만든다. 2. 독성미네랄에 의한 탈모 증상 모발 조직 미네랄 검사(HTMA)은 장기 세포내 정보를 제공하고 수집, 저장...2025.04.29
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소화기계 의학용어2025.01.031. 소화기계 구조 소화기계의 주요 구조에는 구강, 인두, 식도, 위, 소장(십이지장, 공장, 회장), 대장(맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상결장, 직장), 간, 담낭, 췌장 등이 있습니다. 각 기관의 해부학적 위치와 기능을 이해하는 것이 중요합니다. 2. 소화기계 기능 소화기계의 주요 기능은 음식물의 섭취, 소화, 흡수, 배출입니다. 이를 위해 타액 분비, 저작, 연하, 위산 분비, 연동운동, 담즙 분비 등의 과정이 필요합니다. 소화효소, 호르몬, 신경계 등이 이러한 기능을 조절합니다. 3. 소화기계 질환 소화기계에는 ...2025.01.03
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[A+ 사례보고서, 간호진단 및 간호과정 2개] 선천성 십이지장 폐쇄증 (아동간호학실습)2025.05.051. 선천성 십이지장 폐쇄증 선천성 십이지장 폐쇄증은 선천적으로 십이지장의 부분적 또는 완전히 막혀서 위장 속의 내용물이 아래로 내려 가지 못해 발생하는 질환입니다. 아기는 담즙이 섞인 초록색 구토를 생 후 수 시간 안에 보이게 됩니다. 발생빈도는 약 6,000~10,000명 당 1명으로 다운증후군을 동반할 확률이 약 30%이며, 다른 선천성 기형을 동반하는 경우가 있어 이에 대해서 검사를 시행하게 됩니다. 주요 증상으로는 출생 첫 날 24시간 이내에 구토가 나타나는데 80% 이상이 ampulla of Vater보다 하방에서 폐쇄가...2025.05.05
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