총 422개
-
뇌출혈 경련 간호과정 비효율적 호흡양상 (진단3, 과정1)2025.01.291. 머리외상과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 숨이 차는 증상을 호소하였고, brain CT 결과 후두엽에 소량의 뇌출혈이 관찰되었습니다. 대상자의 활력징후는 BP 145/100mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 18회/분, 체온 37도, SpO2 94%로 측정되었습니다. 의식은 drowsy 상태이며 두통을 많이 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, ABGA 결과, 산소보조기구 사용 시 피부와 점막 상태 등을 지속적으로 사정하였습니다. 간호중재로는 의사 처방에 따른 산소 투여, Semi Fowler's position 취하기...2025.01.29
-
뇌전증 케이스 [미라클] 내 아이가 시도 때도 없이 경기하고 넘어간다면? 발작을 멈춰주세요! 영민이의 소원2025.05.121. 뇌전증[Epilepsy] 영상 속 8살 영민이는 5살에 처음 발작이 나타났고 계속해서 흘러내리는 침 때문에 목에 항상 손수건을 두르고 다닌다. 영민이는 일반 학교를 다니지만 또래 아이들보다 학습 능력이 떨어져서 도움반 수업도 함께 받고 있다. 5살 무렵 갑작스럽게 찾아온 '뇌전증'이라는 병에 대한 원인은 아직까지 정확히 밝혀진 바 없고, 경제적 어려움이 있는 가정환경으로 인해 1년 전부터는 병원 검사를 그만두고 약물 복용만을 지속하고 있는 상황이다. 장소를 가리지 않고 찾아오는 뇌전증 발작은 해가 지나갈수록 횟수와 정도가 점점...2025.05.12
-
지역사회보건교육 계획서 -열사병-2025.05.051. 일사병 일사병은 고열에 장시간 노출되어 심부체온이 37~40°c로 상승되고, 땀을 많이 흘린 상태에서 탈수로 심박출량 유지가 어려운 상태를 말합니다. 증상으로는 빈맥, 극도의 허약감, 어지럼증, 두통, 발한, 실신, 구역, 구토, 복통, 축축한 피부, 40°c 미만의 고체온 등이 있으며, 중추신경계 이상소견은 없습니다. 2. 열사병 열사병은 체내에 과도한 열이 정체되어 심부체온이 40°c보다 더 상승해서 발작, 경련, 의식소실 등 중추신경계 이상과 신장이나 간 등 장기 기능 손상이나 쇼크증상이 나타날 수 있어 생명까지 위태로울...2025.05.05
-
DKA 당뇨병성 케톤산증2025.01.131. DKA 당뇨병성 케톤산증 DKA는 생명을 위협하는 무서운 당뇨 합병증으로 보통 인슐린 분비의 절대적 양이 부족한 1형 당뇨에서 주로 나타나지만 10~30 % 정도는 인슐린 저항성이 문제인 2형 당뇨에서도 나타날 수 있습니다. DKA에 대한 이해가 늘어나면서 이로 인한 사망률은 5% 이내로 감소하였지만, 여전히 신질환 및 감염, 저혈압, 의식 저하 상태인 노인들에게서 나타날 경우 높은 사망률을 보입니다. DKA의 기전은 크게 두 가지로 첫 번째는 절대적 혹은 상대적인 인슐린의 부족과 두 번째 그로 인해 저장된 당이 부족해지고 이...2025.01.13
-
외상성 뇌손상 환자의 간호 사례 연구2025.01.131. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손상은 두개골 내부의 물리적 힘에 의해 발생하는 뇌 손상으로, 신체적, 인지적, 정신적 기능에 악영향을 미칠 수 있다. 주요 증상으로는 의식 소실, 두통, 어지러움, 기억 상실 등이 있으며, 중증도에 따라 경도, 중등도, 중증, 식물인간 상태로 분류된다. 진단을 위해 신경학적 검사, CT, MRI 등이 사용되며, 치료는 손상 정도에 따라 다양한 약물 및 수술적 중재가 필요하다. 합병증으로는 뇌부종, 뇌수종, 신경성 폐부종, 간질, PTSD, 요붕증 등이 발생할 수 있다. 예방을 위해 헬멧 착용, 낙상 예...2025.01.13
-
일상생활 중 다양한 망각 경험과 이를 줄이기 위한 방안2025.01.291. 간섭 이론 간섭 이론은 새로운 정보가 기존 정보를 방해하여 기억을 소실시키는 과정을 설명합니다. 프로액티브 간섭은 이전에 학습한 정보가 새로운 정보 학습을 방해하는 현상이며, 리트로액티브 간섭은 새로운 정보가 이전 정보를 방해하는 현상입니다. 이를 방지하기 위해서는 정보의 분산 학습이 필요합니다. 분산 학습을 통해 동일한 정보를 여러 번에 걸쳐 학습할 경우, 학습 효과가 30% 이상 향상됩니다. 2. 억압 이론 억압 이론은 스트레스나 심리적 충격으로 인해 의식적으로 기억을 억누르는 과정을 설명합니다. 이를 방지하기 위해서는 스...2025.01.29
-
A+ 성인간호학 ICU 케이스스터디, 감염, 불안 관련 간호진단 및 중재2025.01.241. 실신(syncope) 실신(syncope)은 뇌의 불충분한 혈액공급으로 잠깐 동안 의식이 소실된 상태를 말한다. 지속시간은 30초~수 분 미만으로 짧고, 대부분 완전하고 자발적인 회복이 특징이다. 실신은 뇌전증(epilepsy)등 뇌실경 질환에 의한 발작 등의 다른 질환과 임상적 특징이 유사한 경우도 있어 감별 진단이 요구된다. 2. 실신의 원인 실신의 원인에는 대사성 무의식(저혈당, 고혈당, 요독증 등), 유전적 소인(알츠하이머병), 감염질환(뇌 및 수막의 급성 감염증, 단순포진 뇌염, 매독 등의 만성 세균감염, HIV), ...2025.01.24
-
A+ 보장합니다! 교수님 피드백받고 수정 완료했습니다. ICH(두개 내 출혈) case studt(케이스터디, 사례보고서), SICU 실습 // 간호진단 총 6개 중 간호과정 2개2025.01.031. 뇌출혈 뇌출혈이란 뇌동맥류나 외상에 의해 혈관이 파열되어 뇌 내부에서 발생하는 출혈을 의미한다. 일반적으로 만성 고혈압에 의해 발생하며 최초 증상은 심한 두통으로 발현된다. 주로 영상 검사 결과를 토대로 진단을 내린다. 60세 이상의 환자에서는 뇌내출혈이 지주막하 출혈보다 더 흔하게 발생한다. 뇌의 혈액 공급은 전뇌 순환과 후뇌 순환으로 구성되며, 뇌 순환 20초 정지 시 의식소실, 4~6분 지속 시 중추신경계 비가역적 변화를 초래한다. 뇌 혈류 조절에 영향을 미치는 요인으로는 평균 뇌 혈류량, 뇌관류압, 이산화탄소, 수소이온...2025.01.03
-
저혈량성 쇼크 사례보고서 간호과정 1개 A+ (간호과정 자세함)2025.05.061. 저혈량성 쇼크 58세 남성 김씨는 오전 11시경 직장 동료와 함께 구급차를 타고 응급실에 내원하였다. 직장동료의 말에 따르면 김씨는 공사장에서 일을 하던 중 4층 높이에서 떨어졌다고 하였다. 안전모를 착용하고 있었으나 안전장치가 없어 바닥으로 추락했다고 하였다. 김씨가 처음 응급실에 들어왔을 때 의식은 alert 하였지만 점점 drowsy한 양상을 보였으며 안색이 창백하고 피부가 차고 축축한 양상을 보였다. 김씨는 얕은 찰과상 외에 겉으로 보이는 출혈은 없으나 심한 복부통증을 호소하고 있었다. 위치는 갈비뼈 아래 왼쪽 복부로 ...2025.05.06
-
A+ 응급 및 재난간호 이슈 [폭염]2025.01.151. 폭염 폭염은 서서히 진행하는 자연재난으로 심리적 영향을 감지하기 어려우며 다른 자연재난보다 오래 지속되는 경향이 있다. 또한 폭염으로 인한 사망자 수는 지진이나 산불, 태풍으로 인한 피해보다 훨씬 많으며 열탈진, 열사병 등 신체적 문제를 유발하고, 섬망, 판단력 저하, 의식소실 등 직접적인 정신문제를 유발하기도 한다. 하지만 예방법에 대한 적절한 교육과 대처방법에 대한 홍보가 이루어지지 않고 있는 현실이다. 이에 폭염에 심각성을 알리고 인지율을 높여 앞으로 질병을 예방하고 피해를 최소화 할 수 있는 방안을 고민하기 위해 해당 ...2025.01.15
5 / 43
