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정상 신생아의 사례 분석2025.01.191. 정상 신생아의 정의 정상 신생아는 분만 직후부터 독립된 자궁 외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이를 말한다. 신생아는 생후 4주일까지를 말하며, 이 기간 동안 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나게 된다. 2. 신생아의 생리적 상태 신생아의 체온조절, 혈액계, 위장관계, 비뇨기계, 피부, 근골격계, 감염에 대한 저항력, 내분비계, 신경계 등 다양한 생리적 특성에 대해 설명하고 있다. 신생아는 이러한 생리적 특성으로 인...2025.01.19
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신생아호흡곤란(Respiratory distress of newborn) - 간호진단 2개, 중재 각 5개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.221. 신생아 호흡곤란 증후군 미숙아들은 폐성숙이 미숙하고 계면활성 물질을 분비하는 기능이 부족하여 호흡곤란증에 빠지기 쉽다. 이로 인해 저산소증, 산혈증이 생겨 사망할 수 있고 이때 기계적 인공호흡기요법, 산소투여, 인공계면활성제 투여가 반드시 필요하게 되며, 기계적 인공호흡기요법의 부작용으로 기흉, 폐렴, 무기폐, 만성폐질환, 성대하 부종이 생길 수 있고, 기관지폐 이형성증(만성폐질환)으로 장기간의 산소투여와 드물게는 인공호흡기 치료가 필요할 수 있다. 또한 고농도의 산소투여의 후유증으로 미숙아 망막증, 산소의존도가 생길 수 있으...2025.01.22
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A+ 흡인성폐렴 간호과정, 케이스스터디, case study, 간호진단, 간호과정3개2025.01.051. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타난다. 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 분류(지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염), 병태생리, 증상과 징후, 진단, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발된다. 의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자와 비위관영양을 하는 환자에게 호발한다. 흡인성 폐렴 환자의 간호과정...2025.01.05
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성인간호학실습_중환자실 사전학습2025.04.301. 코안(비강)과 Nasal cavity 코안은 코중격에 의해 좌우로 나뉩니다. 비강 상부에는 후각신경(제1뇌신경)이 분포하여 냄새를 감지합니다. 코중격과 코안의 아래쪽 벽은 혈액이 풍부한 점막으로 덮여 있습니다. 비강 내측 벽에는 3개의 코선반(비갑개)이 있으며, 흡입된 공기는 코털로 여과되고 점막으로 습화되어 풍부한 혈관망으로 데워집니다. 2. 코곁굴(부비동) Paranasal sinus 코곁굴(부비동)은 비강을 둘러싼 뼛속의 빈 공간으로 공기가 차 있습니다. 이를 통해 발성 시 공명이 이루어지고 두개골의 무게가 가벼워집니다....2025.04.30
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성인 근위축성 측색경화증 (ALS) 케이스2025.04.281. 근위축성 측색경화증 (ALS) 근위축성 측색경화증(Amyotrophic lateral sclerosis, ALS)은 상하 운동신경원의 변성으로 나타나는 만성 진행성 신경학적 질환이며, 임상적으로 근육위축, 근력약화, 섬유속성연축 등을 특징으로 하는 퇴행성 신경계 병변입니다. 정확한 원인은 알 수 없지만 신경흥분전달물질인 글루타메이트의 비정상 자가면역 반응에 의한 신경세포의 변이와 손상, 자유기에 의한 세포손상, 과도한 세포 내 칼슘, 칼슘통로에 대한 항체형성 등을 원인으로 고려하고 있습니다. 매년 인구 10만명 당 1~2명에게...2025.04.28
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외상성 경막하 출혈(SDH) 케이스 스터디 간호진단 3개2025.05.031. 두뇌 손상과 관련된 고체온 대상자의 체온이 37.7°C ~ 39.0°C로 측정되었고, shivering이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호사는 대상자의 체온을 관리하기 위해 미온수 마사지, ICE bag 적용, 해열제 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 가족들에게 고열의 증상과 징후에 대해 교육하고, 얼음찜질 시 주의사항을 설명하였습니다. 2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 대상자의 의식이 없어 의사소통이 불가능하였고, 기도 분비물 배출이 원활하지 않아 그렁거리는 소리가 들리고 호흡수가 증가하였습니다. 이에 따라 ...2025.05.03
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정상신생아(A+, 간호과정3개)의 사례연구보고서2025.01.041. 위식도 역류 위식도 역류는 위 내용물이 식도로 역류하는 것으로, 주로 신생아 등 어린 연령이나 특정 질환으로 인해 위장 운동과 위 전도체계가 미숙해 위배출능력이 지연되는 것이 주원인이다. 역류를 최소화하고 역류물을 중화시켜 식도 점막을 보호하고 증상을 완화하는 것이 치료목표이다. 분유 수유하는 영아에서 저알레르기 분유를 먹이거나 점성이 증가된 분유를 이용하는 등의 방법을 시도할 수 있다. 2. 신생아 건강관리 신생아는 성인과 다르게 지방과 뼈의 함유량이 적고 대부분이 물로 구성되어 있어 구토를 자주 하게 되면 전해질 불균형이 ...2025.01.04
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정상신생아 (normal newborn)2025.01.191. 신생아 특징 신생아는 출생 후 28일까지를 말하며 신생아를 사정할 때는 머리끝부터 발끝까지 꼼꼼히 사정한다. 일단 자세는 자궁 내에서와 비슷한 자세를 취하는데 좌우균형이 잡혀있고 골곡된 사지, 주먹 쥔 손, 구부린 자세가 정상이다. 출생 시 평균 체중은 3.400g이며 생후 5일 체중의 10%가 줄어든다. 그 후 하루 2~30g의 체중이 증가되며 10~14일에 정상으로 돌아온다. 또한 출생 시 평균 키는 48~53cm이다. 신장은 신생아를 평평한 면에서 눕힌 자세로 앞쪽 대천문에서 발꿈치의 길이까지의 길이를 측정한다. 만삭 신...2025.01.19
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성인간호학 실습 사전학습 보고서, 성인간호학 중환자실 사전학습 보고서2025.05.091. 비강(nasal cavity) 비강은 좌우로 나뉘며, 비중격과 비강 하부 벽은 혈액이 풍부한 점막으로 덮여 있습니다. 비강의 내측 벽에는 3개의 비갑개가 있습니다. 비강 상부에는 후각신경이 분포되어 있어 냄새를 맡을 수 있으며, 흡입된 공기가 코털로 여과되고 점막으로 습화되며, 풍부한 혈관 망으로 데워집니다. 2. 부비동(paranasal sinus) 부비동은 비강을 둘러싼 뼛속의 빈 공간으로 공기가 차 있습니다. 사골동, 전두동, 접형동, 상악동으로 구성되며, 점막은 편평상피세포로 덮여 있습니다. 부비동은 발성 시 공명하고 ...2025.05.09
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간호과정 A+ 당뇨병 간호진단3개2025.01.021. 기관 내 삽관 및 의식수준 저하와 관련된 흡인의 위험 의식수준 저하, 기침/구개반사 저하, 턱의 보철장치, 위 내용물 배출시간 지연 등의 요인으로 인해 위장 분비물, 구강인두 분비물, 외부에서 들어온 고형이나 액체음식이 정상적인 방어기전이 기능을 못하거나 없어 기관이나 기관지 내로 넘어갈 위험이 있는 상태이다. 이를 예방하기 위해 1시간마다 흡인(석션)을 시행하고, 활력징후와 폐음, 산소포화도를 사정하며, 필요 시 ABGA 검사와 가래량 감소 관련 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 도뇨관 삽입과 관련된 감염의 위험 도...2025.01.02
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