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아동간호학 발작아동 보고서- 문헌고찰, 간호과정(발작과 관련된 신체손상 위험성)2025.01.041. 발작 장애의 정의 및 원인 발작(Seizure)은 뇌기능의 이상상태나 질병상태로, 중추신경계에게 갑작스럽고 조절할 수 없는 뉴런 활동으로 인해 운동장애, 감각이상, 인지장애 및 행동이상 등이 나타나는 간헐적인 신경계 장애가 나타난다. 아동에게 가장 흔한 신경계 장애로 4~6%의 아동에게서 나타나며 16세 이전의 적어도 한 번의 발작을 경험한다. 발작의 원인유형에는 일반적 장애, 고열, 혈액 감염, 분만이나 출산 중에 발생할 수 있는 출생 전/후 질식, 뇌 장애, 뇌 출혈, 뇌 기형, 두부 손상, 뇌염이나 수막염과 같은 감염, ...2025.01.04
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[모성간호학실습] Myoma(자궁근종) case study A+ 과제물 (간호진단-급성통증, 신체상장애, 감염위험성)2025.01.141. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 주로 30~45세에 호발한다. 근종은 거대한 크기로 자랄 수 있고 악성화되는 경향은 미미하여 대부분이 증상이 없으므로 주의 깊은 관찰 이상의 별다른 치료는 없다. 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어들며 새로운 근종의 발생도 드물다. 2. 자궁근종의 원인 자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히...2025.01.14
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정신간호학 신체적, 가족적, 집단적, 환경적 치료 자료조사2025.01.171. 신체적 치료 전기경련치료(ECT)는 우울증이 심한 경우, 약물치료에 내성이 있거나 반응하지 않는 환자, 자살의 위험성이 높은 경우, 급성 조증 환자와 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애 등에 적용할 수 있는 치료법입니다. 작용기전은 생물학적으로 신경전달물질 향상, 호르몬 분비 촉진, 항경련효과 등이며, 심혈관계, 전신적, 인지적 부작용이 있을 수 있습니다. 간호중재로는 치료 전 대상자와 가족 교육, 검사 및 약물 관리, 치료 후 활력징후 관찰 및 기억력 회복 안내 등이 필요합니다. 2. 가족치료 가족치료는 개인의 문제를 가...2025.01.17
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간호진단 좌측 상하지 근력저하와 관련된 신체 기동성 장애2025.01.141. 간호사정(Assessment) 간호사정을 통해 대상자의 활력징후, 일상생활동작(ADL) 지수, 좌측 상하지 근력, 낙상 위험도 등을 확인하였다. 2. 간호진단(Nursing Diagnosis) 좌측 상하지 근력저하와 관련된 신체 기동성 장애로 간호진단을 내렸다. 3. 간호계획(Nursing plans) 간호진단에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 간호중재를 계획하였다. 4. 이론적 근거(Rationale) 간호중재의 이론적 근거를 제시하여 간호계획의 타당성을 뒷받침하였다. 5. 간호수행(Impleme...2025.01.14
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[A+] 발허리뼈의 골절 Fracture of metatarsalbone(급성통증, 신체기동성장애, 낙상의위험) 간호진단3개, 간호과정 3개2025.04.281. 골절 골절은 뼈나 골 단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생하며, 골절 부위에 체액이 증가하고 출혈로 인하여 부종과 종창이 나타나고, 피부 바깥에 보이는 점상 출혈이 발생한다. 골절의 치료는 응급치료, 본 치료, 재활치료로 나누어 볼 수 있으며, 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 2. 발허리뼈 골절 발허리뼈 골절은 발의 중간 부분에 위치한 뼈의 골절로, 급성 통증, 신체 기동성 장애, 낙상의 위험이 ...2025.04.28
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성인간호학 간호과정(사정, 계획, 수행, 평가)_비효율적 기도청결, 신체 기동성 장애 (진단2개)2025.01.161. 비효율적 기도 청결 대상자는 다량의 가래로 인해 비효율적인 기도 청결을 보이고 있습니다. 호흡곤란, 그르렁거리는 호흡음, 객담 배출의 어려움 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호중재로는 흡인, 체위배액, 심호흡 및 호흡운동 교육, 수분섭취 격려 등이 시행되었으며, 대상자의 호흡상태와 객담 배출 정도를 지속적으로 모니터링하고 있습니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 근력 약화로 인한 신체 기동성 장애를 보이고 있습니다. 관절 가동범위 제한, 불수의적 떨림, 일상생활 수행 능력 저하 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호중재로는 근력 강...2025.01.16
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신체상 변화와 관련된 상황적 자존감 저하 (간호과정 A+)2025.05.111. 신체상 변화와 관련된 상황적 자존감 저하 대상자는 최근에 변화된 행동들을 통해 신체상 변화와 관련된 상황적 자존감 저하를 보여주고 있다. 대상자는 주변 사람들과의 소통을 피하려 하고, 배변 문제로 인해 냄새 때문에 괴로움을 느끼고 있으며, 자존감에 상처를 받아 힘들어하고 있다. 대상자는 병실 밖으로 나가지 않으며, 장루 교체나 소독을 하러 온 간호사에게 장루를 보여주기를 꺼려하고 있으며, 활동이 적고 침대에 누워있는 상태로 보인다. 대상자는 배변을 조절하기 위해 식습관을 관찰하고 개선하는 노력을 기울였으며, 엘리베이터에서 방귀...2025.05.11
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신체 손상 위험성, 영양 부족 위험성 간호과정2025.01.131. 신생아 황달 황달은 생후 첫 주 내에 만삭아는 60%, 미숙아는 80%에서 발생하는 신생아에게서 비교적 많이 나타나는 질병입니다. 황달이란 혈색소와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙 색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 공막이나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말합니다. 황달을 가지고 있는 신생아들에게 가장 먼저 나타나는 증상은 짙어진 소변이며, 이후 피부에 색소침착이 되어 황색으로 변하게 됩니다. 하지만 황달은 대부분의 경우 치료가 잘 이루어집...2025.01.13
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뇌혈류관련 간호과정(비효율적 조직관류, 신체기동성장애, 가스교환장애) 간호진단 3개(계획까지) 포함!2025.01.131. 가스교환장애 환기와 관류의 불균형으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 보입니다. 환자의 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후와 ABGA 결과를 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, ABGA 검사, 필요 시 객담 배출 지원, 산소 투여 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 조직관류 두개내압 상승으로 인한 비효율적 조직관류가 있는 것으로 보입니다. 환자의 고혈압, 심부전증, 당뇨병 등의 기저질환과 함께 오른쪽 마비 증상을 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, 항고혈...2025.01.13
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우울장애 간호과정 2개 (우울감과 관련된 자살의 위험, 신체 활동 부족과 관련된 변비)2025.04.271. 우울감과 관련된 자살의 위험 대상자는 지속적인 자살사고와 불안, 우울감을 호소하고 있으며 자해 시도의 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 대상자의 정신상태를 매일 포괄적으로 사정하고, 자살에 대한 생각, 계획, 실행 방법 등을 직접적으로 질문하여 자살 위험을 낮추기 위한 중재를 제공해야 합니다. 또한 안전한 환경 조성, 감정 표현 격려, 정서적 지지 등을 통해 대상자가 자살 의도에서 벗어날 수 있도록 도와야 합니다. 2. 신체 활동 부족과 관련된 변비 대상자는 변비 증상과 복부 불편감을 호소하고 있으며, 대부분의 시간을 앉거나 ...2025.04.27
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