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자간전증 간호과정 / 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성, 혈관경련 및 내피세포 손상과 관련된 불안정한 혈압 위험성2025.01.161. 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성 황산마그네슘은 중추신경억제제이므로 독성증상 파악이 필요하다. 초기 약물 투여 시 혈압, 맥박, 호흡 상태를 15분마다, 그 후 상태가 안정되면 2시간마다 측정한다. 정맥 내 수액, 구강섭취, 요 배설량을 철저히 확인하여 황산마그네슘의 독성 및 체액과다를 막는다. 심부건반사를 사정하여 신경계의 억압 여부를 확인하며, 혈중 마그네슘 수치를 파악하여 약물의 독성에 따른 증상을 관찰한다. 필요시 calcium gluconate를 투여하여 황산마그네슘의 해독제로 사용한다. 2. 혈관경련 및 ...2025.01.16
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성인간호학실습 신경외과 사전학습(의학용어, 주요학습내용)/A+ 받은 자료2025.01.121. 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 뇌혈관 속에 조영제를 주입하고 X선 촬영을 하여 뇌혈관 이상 유무를 진단하는 검사입니다. 검사 전에는 검사 동의서를 받고, 8~12시간 금식하며, 요오드와 해조류의 알레르기를 확인하고 항히스타민제나 스테로이드를 투여합니다. 또한 X-ray 테이블 위에 앙와위로 눕히고 정맥주입로를 확보합니다. 검사 후에는 카테터 삽입 부위에 압박 드레싱과 얼음주머니를 적용하며, 활력징후, 출혈징후, 말초맥박, 신경학적 징후를 사정하고 삼킴곤란 및 호흡곤란을 확인합니다. 2. MRI(자가공명영...2025.01.12
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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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성인간호학임상실습 A+ shoulder dislocation case study (간호진단4개,과정2개)2025.01.231. 탈구의 정의 및 원인 탈구(dislocation)는 마주보는 관절 면들이 서로 맞닿아 있지 않은 상태를 말한다. Shoulder Dislocation은 공 모양의 위팔뼈(상관골) 골두가 어깨뼈(견갑골)의 둥근 소켓에서 튀어나올 때 발생한다. 낙상, 강타, 근육의 강한 수축 등으로 인대나 건에 변형을 초래할 만한 힘이 가해져서 손상이 발생한다. 2. 탈구의 병태생리 탈구(dislocation): 뼈가 관절의 정상 위치에서 이탈되어 관절면의 접촉이 분리된 상태 아탈구(subluxation): 관절이 불완전하게 탈구되거나 약간 빗나...2025.01.23
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뇌혈관장애,연하장애 컨퍼런스자료2025.05.081. 뇌혈관 장애의 급성기 치료 뇌혈관 장애의 급성기 치료에는 호흡관리, 혈압 관리, 혈종 제거, 클리핑, 뇌경색 환자의 혈전용해술 등이 포함됩니다. 급성기에는 안정을 취하는 것이 원칙이며 ICU에서 치료를 받게 됩니다. 2. 급성기 재활치료의 의의 급성기에 구강 케어를 충분히 시행하여 타액 중 세균수를 크게 감소시키면 흡인이 생기더라도 폐렴이 발생하는 빈도가 감소합니다. 구강 케어가 급성기 연하장애 치료에서 가장 중요합니다. 3. 뇌혈관질환 회복기의 연하장애 재활 회복기에는 연하기능이 자연적으로 회복된 환자들은 진찰을 통해 문제가...2025.05.08
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어르신의 치매 예방을 위한 실제적인 방안2025.05.081. 치매 현황 현재 우리나라의 고령화 현상이 빠르게 진행되고 있으며, 이에 따라 치매 환자 수도 급격히 증가하고 있다. 치매의 유병률은 65세 이상 인구의 약 9-10%로 추정되며, 연령이 증가할수록 유병률이 높아지는 추세를 보인다. 특히 알츠하이머병과 혈관성 치매가 주요 원인 질환으로 나타나고 있다. 2. 치매의 원인 치매의 주요 원인 질환으로는 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이체 치매 등이 있다. 알츠하이머병이 전체 원인의 약 50%를 차지하고 있으며, 혈관성 치매는 약 10-15%를 차지하고 있다. 그 외에도 크로이츠펠트-야...2025.05.08
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[성인간호학] 심장의 구조와 기능 요약정리2025.05.031. 심장의 구조와 기능 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개의 층으로 구성되어 있으며, 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 심장은 폐순환과 체순환을 통해 전신에 혈액을 공급하며, 자율신경계의 조절을 받아 규칙적으로 수축하고 이완한다. 심장의 자극 전도계는 동심방결절, 방실결절, 히스다발-푸르키니에 섬유로 구성되어 있다. 심장의 혈액 공급은 관상동맥을 통해 이루어지며, 심장 주기는 수축기, 이완기, 휴식기로 나뉜다. 심박출량과 심장지수는 심장의 순환기능을 평가하는 지표이며, 혈압은 동맥, 모세혈관, 정맥 등 혈관 상태에 따라 ...2025.05.03
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[A+자료, 하나로 끝 완벽 정리] 뇌졸중 질환고찰2025.05.011. 뇌졸중의 병태생리 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위해 일정하게 유지되며, 혈압과 이산화탄소량, 산소량 및 수소이온 농도 등의 변화에 따라 반응한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 변화하고 세포가 파괴되기 시작한다. 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나뉘며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 구분된다. 2. 뇌졸중의 증상 뇌졸중의 대표적인 증상으로는 조기경고 증상, 뇌혈관 손상 후 증상, 거미막하 출혈 증상, 편마비, 실어증, 구음장애, 시력변화, 연하곤란, 운동감...2025.05.01
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지주막하 출혈 문헌고찰2025.05.021. 신경계 외상 - 두부손상 - 2차 손상 외상에 의해 대뇌피질의 작은 혈관들이 파열되면 뇌지주막하에 혈액이 스며들어 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위 압력이 상승하고 뇌압상승으로 두통, 경부강직 등의 증상이 나타난다. 지주막하 출혈은 CT나 MRI로 진단된다. 뇌동맥류 파열을 의심할 경우는 뇌혈관 조영술(TFCA, transfemoral cerabral angiography)을 실시하여 확인한다. 2. 출혈성 뇌졸중 [ 지주막하 출혈 SAH, Subarachnoid hemorrhage ] 지주막하 출혈은 지주막 아래 공간...2025.05.02
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당뇨발 간호진단 케이스스터디2025.05.091. 당뇨병성 족부질환 당뇨병성 족부질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 등의 통칭입니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처로 낫지 않고 궤양이 됩니다. 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩습니다. 당뇨병은 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사 장애로서, 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다. 2. 당뇨발의 병태생리 및 원인 당뇨병성 족부질환은 말초동맥질환, 말...2025.05.09
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