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뇌내출혈 ICH 케이스2025.01.131. 뇌출혈 뇌출혈이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 말한다. 흔히 뇌출혈이라하면 뇌내출혈을 의미하며, 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 약 75%가 고혈압이 원인이며, 당뇨병이나 고지혈증 환자들에게서 더 흔히 발생할 수 있다. 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 지주막하 출혈, 뇌동정맥기형으로 인해 발생하는 뇌출혈처럼 혈관 자체의 질병으로 출혈이 유발될 수도 있다. 2. 뇌내출혈의 증상 및 징후 뇌내출...2025.01.13
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신경계환자 간호 정리2025.01.171. 의식사정(LOC) 의식이란 뇌의 통합기능의 정수라 할 수 있으며 명료(Alert)에서 혼수까지의 범위가 있습니다. 의식수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 경학적 정도를 파악하여 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고 환자의 예후를 추정하기 위함입니다. 의식장애의 유발요인으로는 뇌교에 직접 또는 간접적인 압력을 받으면 의식상태의 변화가 초래되며, 두부손상, 뇌졸중, 대사장애 및 중추신경계 감염 등의 두개강내 병변에 의하여 발생하여 뇌혈류량이 감소되어 뇌조직에 필요한 산소공급이 부...2025.01.17
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의학용어(영상물 속의 의학용어(약어) 찾기)-낭만닥터김사부 시즌2 8화2025.01.161. 말기 신부전 영상물에서 말기 신부전 환자가 등장하며, 이 환자에게 필요한 치료 방법인 혈액투석과 신장이식에 대해 다루고 있습니다. 말기 신부전은 신장 기능이 지속적으로 악화되어 결국 신장 기능이 거의 없어지는 상태를 의미합니다. 2. 뇌사 영상물에서 구급대원이 응급실로 실려오고 뇌사 판정을 받게 됩니다. 뇌사는 뇌 기능이 완전히 정지된 상태로, 이 경우 장기 기증이 가능합니다. 3. 장기 이식 말기 신부전 환자에게 신장 이식이 필요한 상황이 발생하고, 뇌사 판정을 받은 구급대원의 장기 기증이 고려됩니다. 장기 이식은 질병이나 ...2025.01.16
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성인간호학 A+ 받았던 지주막하 출혈 문헌고찰 및 간호진단2025.01.161. 지주막하 출혈의 병태생리 및 원인 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 중간에 있는 막이 지주막 또는 거미막이다. 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이면서 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 지주막하 출혈은 어떤 원인에 의해 뇌 표면의 동맥이 손상되어 지주막하 공간에 출혈이 발생한 것이다. 약 90%가 선천적이며, 약 80%는 윌리스 환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며, 30-60세에 흔하다. 2. 지주막하 출혈의 임상 증상 좌반구 손상 시 신체 우측의 마비나 허약함, 우측 시...2025.01.16
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우선순위 선정 (PATH, Bryant ,BPRS+PEARL)2025.05.051. PATH (Planned Approach To Community Health) 1980년 중반에 질병예방통제센터(CDC: Centers for Disease Control and Prevention)에서 개발한 지역보건사업기획모형으로 지역사회가 건강증진 및 질병예방사업을 계획하고 수행하며 평가에 이용할 수 있도록 고안되어 우선순위 선정을 위해서는 문제의 중요성과 그 문제해결을 위한 변화 가능성을 중요한 기준으로 제시하고 있다. 2. Bryant PATCH에 주민의 관심도가 추가되어 문제의 크기, 문제의 심각도, 사업의 기술적 ...2025.05.05
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SDH 경막하혈종 케이스스터디2025.05.151. 경막하 혈종 경막하 혈종은 두부 손상 후 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 출혈은 교통맥, 뇌피질정맥 또는 정맥동의 파열로 인해 발생할 수 있으며, 혈종이 뇌를 압박하면 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 주요 증상으로는 의식 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있으며, 진단은 병력 청취와 CT 검사로 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 합병증으로는 영구적인 신경학적 장애, 뇌탈출 등이 있다. 2. 두부 손상 경막하 혈종은 주로 두부 손상 후에 발생하며, 위험 요인으로는 두부 외상, 고령,...2025.05.15
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신경계사전학습2025.04.261. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 뇌혈관조영술, MRI, CT, EEG, 요추천자 등이 있다. 각 검사의 목적, 검사 전 준비, 검사 후 간호 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자의 간호에는 기도유지, 영양불균형, 피부통합성 장애, 안구건조, 배뇨장애, 변비, 신체기동성 장애 등이 포함된다. 이에 대한 간호중재를 자세히 설명하고 있다. 3. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자의 간호에는 과환기, 영양공급, 체위관리, 활동제한 등이 포함된다....2025.04.26
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SICU 외과계 중환자실 케이스스터디 (간호진단 1개, 간호중재 4개)2025.04.281. 뇌경색 대상자는 뇌경색으로 인해 SICU에 입원하였습니다. 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 질환으로, 증상으로는 현기증, 호흡곤란, 의식저하 등이 나타납니다. 이를 위해 혈전용해술, 항혈소판제 등의 약물치료가 필요하며, 간호중재로는 신경학적 증상 모니터링, 두개내압 관리, 약물투여 등이 중요합니다. 2. 호흡관리 대상자는 폐렴으로 인해 기계환기요법을 받고 있습니다. 호흡곤란, 객담 배출 등의 증상이 있어 이를 관리하기 위해 기계환기, 흡인, 산소공급 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 활력징후 모니터링, 자세변경 등을 통해 호흡...2025.04.28
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급성 지주막하 출혈 환자의 SBAR 보고2024.12.311. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 구토, 두통, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자는 응급실에서 진단을 받고 뇌동맥류 코일 색전술을 받았으며, 현재 신경외과 병동에 입원 중입니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 두개내압 등을 지속적으로 모니터링하고 있으며, 필요한 약물 투여와 수혈을 진행하고 있습니다. 1. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이...2024.12.31
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응급환자 사정 정리2025.01.041. 응급환자 사정 응급환자 사정은 심한 손상으로 생명이 위급한 환자를 처음 대할 때 가능한 적은 시간 내에 많은 정보를 얻어 환자 상태를 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 간호 사정 도중에 소생술이 필요한 상황인지 확인하고 필요한 경우에 치료를 시작해야 합니다. 호흡과 맥박이 없는 경우에는 기본소생술(BLS)과 전문 소생술(ACLS)을 즉각적으로 실시해야 합니다. 심각한 기도 폐쇄의 징후가 있는 경우에는 의식 유무에 관계없이 즉시 119에 신고하고 복부 밀어내기를 반복해야 합니다. 응급환자 사정에는 신경학적 검사, 병력 사정, 통...2025.01.04
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